王健瑚

從寶寶睜開眼睛的那一刻起，他那雙清澈晶瑩的眼睛就迷住了爸爸媽媽?？墒牵苍S父母并沒有注意到，孩子的眼睛，有的時候也會出現(xiàn)令人揪心的問題——比如“斜視”

斜視是指雙眼向前方正視時有一眼不能維持正位而向內(nèi)側(cè)或外側(cè)偏斜。產(chǎn)生斜視的原因有好幾種，對于嬰幼兒來講，常見的有以下幾種可能：

正常情況下，雙眼睛裂的寬度與雙眼內(nèi)眥部(俗稱內(nèi)眼角)的間距是相等的，但有的小兒雙眼內(nèi)眥的間距較寬，看上去雙眼似“斗雞眼”，易被誤認(rèn)為有斜視，但這時檢查角膜(俗稱黑眼珠)的映光點(diǎn)的位置，如正好在角膜的中央，這表明沒有斜視。不需治療，待其長大后大多就看不出異樣了。

倘若角膜映光點(diǎn)的位置不在中央，表明存在著斜視。兒童的斜視大多與屈光不正關(guān)系密切，即可能存在著不同程度的遠(yuǎn)視。3歲以下的孩子一般不懂看視力表，可以在孩子4歲左右，點(diǎn)用1%阿托品眼藥水，每日2～3次，孩子點(diǎn)用3天后予以驗光，看其有無遠(yuǎn)視和散光，必要時就在醫(yī)師指導(dǎo)下配戴眼鏡，以確保視力能達(dá)到正常水平，預(yù)防弱視的發(fā)生。

如果斜視角度較大，可以配戴適合度數(shù)的三棱鏡。如果斜視程度已穩(wěn)定，或經(jīng)非手術(shù)治療仍有斜視以及交替性注視的兒童，應(yīng)考慮及時手術(shù)，以爭取小兒長大后有良好的雙眼視力。

比較少見的嬰幼兒斜視還有麻痹性斜視，在小兒出生時或出生后早期發(fā)生，其原因為先天發(fā)育異常、出生時的產(chǎn)傷或眼外肌的缺少等。其癥狀是小兒多有頭部偏向一側(cè)(稱為代償性頭位)，兩側(cè)面頰部長得不對稱等。

當(dāng)你懷疑你的寶寶有斜視時，應(yīng)及時找眼科醫(yī)生檢查，必要時還應(yīng)檢查視力、屈光狀態(tài)、角膜、晶體和眼底，并遵醫(yī)囑決定是否要追蹤隨訪。圖/鄒勤