黃中迪

營養(yǎng)不良主要見于5歲以下嬰幼兒，這種病對孩子的智力和身體上造成的發(fā)育遲緩等影響可能是永久性的。

祖國醫(yī)學(xué)中的“疳癥”說的就是這類疾病。這里的“疳”有兩層含義：其一“疳者甘也”，是指小兒無節(jié)制地吃肥甘厚膩，損傷脾胃，形成疳癥，說明它的病因；其二“疳者干也”，是指氣液干涸，形體羸瘦，說明它的癥狀。

一般癥狀

兒童營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重減輕，消瘦，皮下脂肪減少，皮膚毛發(fā)干澀、彈性小，面色焦黃，精神不振，活動減少，肌肉無力。輕度營養(yǎng)不良對孩子的早期身高沒有影響，長期尤其重度營養(yǎng)不良則可使孩子的身高增長遲緩。

小兒營養(yǎng)不良是怎樣形成的

引起小兒疳癥的主要原因是父母喂養(yǎng)不當(dāng)或小兒挑食、偏食。

喂養(yǎng)不當(dāng)主要是“太過”和“不及”?！疤^”是指沒有良好的飲食習(xí)慣，饑飽無規(guī)律，過分食用肥膩的食物，過多地吃冷食，導(dǎo)致食積內(nèi)停，形成疳癥。

“不及”指母乳喂養(yǎng)不足；人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)，如牛奶或奶粉濃度太低，或以谷物（米粉、麥乳精）為主食，從而因長期蛋白質(zhì)和脂肪不足而發(fā)生營養(yǎng)不良。

小兒斷奶后或哺乳期間未能及時增加輔食；以及兔唇、腭裂、嬰幼兒腹瀉、腸吸收不良綜征等；急慢性傳染?。幌忍觳蛔愫蜕砉δ艿拖?，如多產(chǎn)、早產(chǎn)、雙胎等都可引起疳癥。

當(dāng)然如今家庭條件改善，這種病的病因多為“太過”。

小兒疳癥的家庭預(yù)防

因為疳癥主要是喂養(yǎng)不當(dāng)或挑食、偏食引起的，所以減少疳癥的發(fā)生主要靠家庭預(yù)防，年輕父母應(yīng)做到以下4點：

1.定期健康檢測：定期檢查孩子各項生長發(fā)育指標(biāo)，如身高、體重、乳牙數(shù)目等，早期發(fā)現(xiàn)小兒在生長發(fā)育上的偏離，盡早加以矯治。

2.合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，尤其對早產(chǎn)和低體重兒更為必要。不能母乳喂養(yǎng)要盡量采用牛奶及乳制品，以保證攝入足夠的熱能和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及脂肪。不應(yīng)單獨依靠淀粉類為主食，因為它們?nèi)狈?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需氨基酸。按時添加輔食，保證必需的維生素、礦物質(zhì)和熱能。

3.積極防治疾?。悍e極預(yù)防治療各種傳染病及感染性急病，特別是肺炎、腹瀉，保證胃腸道正常消化吸收功能，腹瀉時不應(yīng)該過分禁食或減少進(jìn)食。腹瀉好轉(zhuǎn)即逐漸恢復(fù)正常飲食。

4.執(zhí)行合理的生活制度：保證睡眠充足，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，防止挑食、偏食，不要過多地吃零食。經(jīng)常帶小兒到屋外，利用天然條件，呼吸新鮮空氣，多曬太陽，常開展戶外活動及體育鍛煉，增強體質(zhì)。

家庭自我治療

發(fā)現(xiàn)自己的孩子得了疳癥后，除了上醫(yī)院進(jìn)行治療外，為了幫助您的孩子快速康復(fù)，家庭長期自我治療是很有必要的。這里介紹幾種療效顯著的中醫(yī)療法。

推拿療法——捏脊法：兩手沿著孩子的脊柱兩側(cè)由下而上連續(xù)捏提肌膚，從尾骨下端開始，直至低頭時頸后隆起最高處下方。孩子的肌膚嬌嫩，家長可預(yù)先在手上抹一些凡士林。每次捏脊3～6遍，每天或隔日一次，6次為一療程，可休息一周后再進(jìn)行第二療程的治療。

食物療法：1.山楂山藥湯：山楂9克，山藥15克，白糖25克，煎湯代茶，每日一劑，連服1周。本方適用于脾虛疳積之癥。

2.參芪鴿肉湯：乳鴿1只，去雜毛及內(nèi)臟，將黨參10克，黃芪15克，白術(shù)9克打為粗末，布包后塞入鴿腹，隔水燉至爛熟，飲湯吃肉。3天燉服一劑，連服4～6劑。本方適用于氣血兩虛者。

3.石榴皮湯：取石榴皮30克，水煎，加糖適量調(diào)勻，代茶飲。

佩藥法——消疳香袋：中藥六月雪30克，研成細(xì)末，裝入布袋，經(jīng)常佩在小兒胸腹部。1個月為一療程。

握藥法——取大黃9克、牽牛子2克、萊菔子10克。共研成粗末，用紗布包好后握在手中，嬰幼兒可用繃帶固定，15天一療程，每天2次，每次30分鐘。

家庭護(hù)理：

1.保證居室空氣流通清潔，濕度溫度適宜。

2.改變不合理的飲食習(xí)慣，哺乳定時定量，飲食應(yīng)易于消化，營養(yǎng)豐富，添加輔食掌握先稀后干，先素后葷，先少后多的原則，合理喂養(yǎng)。

3.定時測量并記錄體重和身長，以檢驗治療效果。每周測量2次。