山西省陽泉市煤氣公司衛(wèi)生所針灸按摩科(045000)

關鍵詞頸椎病按摩治療穴位注射治療

頸椎病是一種常見的疾病，主要癥狀有:頸、肩、臂痛，上肢麻木，頸部活動受限。有的出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等癥狀。甚者出現(xiàn)上下肢活動障礙，發(fā)生痙攣性癱瘓。嚴重影響了患者的身心健康。自1996年以來筆者用按摩加穴位注射治療頸椎病64例，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

1臨床資料

本組有詳細記錄者共64例。男性29例，女性35例;年齡最小23歲，最大67歲;病程平均1年以上，職業(yè)以從事伏案工作的腦力勞動者居多，發(fā)病前均有頸、肩部著涼、勞累史。X光片檢查，均有生理曲度改變，C3、C4、C5椎體有輕度的骨質(zhì)增生。治療最短2個療程，最長6個療程。

2治療方法

2.1患者坐位，醫(yī)者用輕柔的滾法、一指禪推法在頸、項及肩、背部治療15分鐘，再用拿法拿頸及肩部20次，彈撥10次解除局部的肌痙攣，配合輕緩的前屈后伸、左右旋轉(zhuǎn)等手法治療。接下囑患者放松頸、項部肌肉，用搖法使頸、項部輕緩旋轉(zhuǎn)5～8次，然后迅速向左(右)加大旋轉(zhuǎn)幅度聽到“咔嚓”響聲。手法要快、穩(wěn)(此法需專業(yè)按摩者完成)整個治療過程需30分鐘左右結束。

2.2穴位注射:患者坐位，選穴定位，常用穴[1]有風池、大椎、頸百勞、肩井、肩貞、天宗、曲池、內(nèi)關、肩中俞和肩外俞等。常規(guī)局部消毒皮膚。醫(yī)者選取當歸(北京四藥)、丹參(上海九藥)注射液4ml，加維生素B1、B12(不宜與丹參混合用)吸入消毒好的注射器內(nèi)，而后在選好的穴位上進行注射，進針得氣后，回抽無回血即可注入。每穴05～15ml，拔出針頭，消毒棉球按壓片刻以防出血。隔日1次，每次選3～5個穴，10次為1個療程，療程間休息2～3天，再行第二療程。

3治療標準[2]與結果

3.1優(yōu):為頸、肩、臂癥狀消失或基本消失，恢復原工作;45例。

3.2良:為癥狀明顯減輕，勞累時稍有癥狀，不影響一般工作;16例。

3.3可:為癥狀減輕;3例。

3.4差:為癥狀不減輕或稍微減輕;0例。

本組患者經(jīng)以上兩法結合治療，總有效為100%。

4體會

頸椎病是一種退行性病變，中醫(yī)認為多因肝腎虧損，氣血不足，致使清竅不能受到濡養(yǎng)。又因勞損、外傷及風寒濕邪的侵襲，使局部氣血失和，經(jīng)絡失調(diào)而致病。本法按摩加穴位注射，具有益氣養(yǎng)血，疏通經(jīng)絡之功效。局部的穴位用藥，能起到針灸留針之效，從現(xiàn)代醫(yī)學講又可以改變局部血管擴張，改善血的供應，降低周圍血管阻力;按摩既能松解局部肌肉粘連，解除肌痙攣，改變鈣化的恢復，刺激神經(jīng)興奮;又有引起神經(jīng)抑制，起到調(diào)整機體平衡的作用，兩法并用收效非淺。

參考文獻

[1]邱茂良.針灸學.上海:上?？茖W技術出版社.1985

[2]倪文才.頸椎綜合癥.北京:北京出版社，1992，148