丁茂柏
某家長電話咨詢:一名5歲小男孩20分鐘前將兩個體溫計咬碎吞下。問是否會發(fā)生中毒?該怎么處理?咨詢內(nèi)容對其他人也有參考價值。
專家:請看一看孩子嘴里有沒有玻璃碴?
家長:看過了,沒有。
專家:再看一看,口盾周圍及口腔中有沒有劃破了的地方?
家長:已經(jīng)看過,沒發(fā)現(xiàn)。
專家:現(xiàn)在孩子表現(xiàn)是否有異常?
家長:一直玩得很好,沒有哭鬧。
專家:你給他吃點東西,如香蕉之類的,看他吃得好不好?
家長:沒有異常。
專家:小兒咬破了體溫計,首要的危害不是汞中毒,而是玻璃碴子損傷皮膚、口腔或胃腸黏膜?,F(xiàn)在你看了口腔情況,沒有發(fā)現(xiàn)異常。吃點香蕉,也不哭鬧,說明玻璃碴子沒有損傷口腔黏膜。但還不知道對胃腸道,會不會發(fā)生損傷。為了防止碎玻璃對消化道損傷,你可以給他炒一盤韭菜。菜不要切斷,原來有多長,就讓它多長。炒后看著他吃下去。長韭菜在胃腸道不會完全消化掉,在腸道蠕動時會逐漸裹住硬的異物,起到保護(hù)胃腸黏膜的作用。等一兩天,隨大便排出后就沒有什么問題了。至于汞的問題,吃了幾克金屬汞,對人是沒有危害的。金屬汞在胃腸道內(nèi)不能被吸收。也不會在胃腸內(nèi)聚集。很快就會從大便中排出。所以這一兩天內(nèi)要注意孩子的大便,觀察一下,是否有汞排出。注意不要便在地上,更不要便在室內(nèi)的地上。因為汞在室內(nèi)地上是很難收拾干凈的。俗話說:水銀瀉地?zé)o孔不入,它會變成無數(shù)小汞粒,遍藏室內(nèi)各個角落。汞粒越分散,其表面的總面積越大,在空氣中的揮發(fā)面就越大,造成室內(nèi)空氣污染。但皮膚有破口,汞殘存在皮下或口腔黏膜下時則需要及時處理。可去醫(yī)院清創(chuàng)傷口,對有中毒表現(xiàn)的還要使用解毒藥物。
家長:還有什么要注意的?
專家:最近兩天要注意觀察,如出現(xiàn)不適反應(yīng)請及時就診。
家長:請你介紹一下汞中毒的防治知識好嗎?
專家:汞是一種液態(tài)金屬,在常溫下就可蒸發(fā)。人主要是通過吸入空氣中的汞蒸氣而引起汞中毒。如生產(chǎn)溫度計的車間、以汞為電極的化工產(chǎn)業(yè)、用汞作介質(zhì)的儀表行業(yè)、用汞提煉金銀的作業(yè)以及汞礦等環(huán)境。民間接觸汞的機(jī)會不多,主要是從溫度計或血壓表中散落的汞處理不當(dāng),造成居室小環(huán)境污染,或汞進(jìn)到皮膚黏膜破口。若長期接觸環(huán)境中的汞蒸氣,可以出現(xiàn)慢性影響。最早的表現(xiàn)可以是功能,性的,如多夢、記憶力減退等。繼而有神經(jīng)興奮性增高、情緒不穩(wěn)定等表現(xiàn)。到醫(yī)院檢查可有尿汞或血汞水平增高。出現(xiàn)這種情況時,可用絡(luò)合劑做驅(qū)汞治療。要緊的是在生活中預(yù)防汞的危害。防止汞的散落。若有不慎,發(fā)生了汞的散落,如溫度計、血壓表內(nèi)的汞灑了,要仔細(xì)打掃。有汞散落的房間要長期通風(fēng)。
(編輯士心)