朱永志　于學(xué)平等

(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院針灸科,150040;┖諏江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院針灸科;┕?fàn)枮I鐵路醫(yī)院針灸針)

康為智能電針儀是在繼承前人針刺手法基礎(chǔ)上,利用高科技手段,研制出的新型醫(yī)療器械。本儀器具有安全、簡(jiǎn)便、高效等優(yōu)點(diǎn),并在多種疾病的臨床治療中得到了驗(yàn)證。我們?cè)?999年1月～2000年1月采用康為智能電針儀治療面神經(jīng)炎40例,并同時(shí)設(shè)立隨機(jī)對(duì)照組20例,采用普通電針治療。

1一般資料

觀察病例均為門診病人,西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照二版神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(史玉泉著)面神經(jīng)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除因腫瘤、外傷、腦血管病等引起的面癱者。

觀察組40例,其中男24例,女16例;年齡15～80歲,平均40.15±17.8;病程1～205天,其中1個(gè)月以內(nèi)者31例,1個(gè)月以上者9例。

對(duì)照組20例,男11例,女9例;年齡最小13歲,最大80歲,平均年齡40.45±15.79歲;病程1個(gè)月以內(nèi)者16例,1個(gè)月以上者4例。初診時(shí)病情(療前積分19.85±6.25)。兩組在年齡、性別、病程、病情等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,具有可比性。

2觀察方法

(1)*"分組:按隨機(jī)原則分為康為智能電針組(觀察組)40例和普通電針組(對(duì)照組)20例,觀察病人14天、21天的療效。

(2)*"取穴:兩組均取患側(cè)陽(yáng)白、四白為一組,地倉(cāng)、翳風(fēng)一組。同時(shí)配合合谷、太沖(不通電)。然后接通電流,每日1次,康為電針組除風(fēng)熱型外,均用燒山火法,風(fēng)熱型用透天涼法。普通電針用疏密波,每次通電時(shí)間為30分鐘。

(3)*"觀察指標(biāo)及計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo):額紋深淺、眼裂大小、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣、食留殘?jiān)?、味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、流淚、眼輪匝肌反射等10項(xiàng)指標(biāo)。

計(jì)分標(biāo)準(zhǔn):以上各項(xiàng)指標(biāo)正常(雙側(cè)對(duì)稱)為0分,輕度異常(輕微不對(duì)稱時(shí))為1分,中度異常(明顯不對(duì)稱)為2分,重度異常(患側(cè)完全喪失功能)為3分,總分滿分為30分。

3療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:癥狀消失,表情正常,查體各項(xiàng)指標(biāo)正常,積分減少95%以上者;顯效:各項(xiàng)檢查積分減少小于95%、大于50%者;好轉(zhuǎn):各項(xiàng)檢查積分減少小于50%,大于30%者;無(wú)效:各項(xiàng)檢查積分減少小于30%者。

3.2治療結(jié)果見(jiàn)表1、表2。

4典型病例

金××,男,28歲,教師。主訴:左側(cè)口眼歪斜4天。現(xiàn)病史:4天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)口眼歪斜,遂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為面神經(jīng)炎。入院治療,具體情況不詳,效果不佳。今來(lái)我院門診治療,查體:神志清楚,扶入病室,額紋變淺,左眼閉合不全,鼻唇溝變淺,口角歪向健側(cè),不能鼓腮,口腔內(nèi)有食物殘?jiān)?生理反射存在,病理反射未引出。

治療方法:選用康為智能電針燒山火法,每次30分鐘,15天為一個(gè)療程。

取穴:陽(yáng)白、四白為一組,翳風(fēng)、地倉(cāng)為一組。治療7天時(shí)癥狀明顯減輕,1個(gè)療程后,癥狀消失,痊愈。

5討論

康為智能電針是在傳統(tǒng)針?lè)ǖ幕A(chǔ)上,利用高新技術(shù)研制的新產(chǎn)品。因其具有多種傳統(tǒng)針刺手法的集成,特別是一些平時(shí)操作困難,難于實(shí)施的復(fù)雜手法,經(jīng)高新技術(shù)改進(jìn),變成簡(jiǎn)便易行的操作,可廣泛用于臨床,能夠提高療效。

本組觀察主要利用燒山火法,風(fēng)熱型病應(yīng)用透天涼法。治療結(jié)果表明,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明利用康為智能電針辨證施治,治療面神經(jīng)炎具有明顯優(yōu)越性。

本組觀察病例尚少,要廣泛應(yīng)用還有待于進(jìn)一步觀察,另外康為智能電針有多種手法,其它手法的運(yùn)用,還需要作大量臨床工作。

(收稿日期:20000606,齊淑蘭發(fā)稿)