劉曉波

吉林省吉林市第六人民醫(yī)院(130051)

關(guān)鍵詞腰三橫突綜合征按摩治療痛點快速法

第三腰椎橫突綜合癥是常見腰腿病疾患之一，一般都具有典型臨床體征。我院自1993年以來使用"痛點快速按摩法"治療第三腰椎橫突綜合征，收到了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1臨床資料ケ咀39例病人中，男20例，女19例；年齡19～75歲；職業(yè)工人18例，農(nóng)民5例，干部11例，醫(yī)生5例；病程最短7天，最長8年。

2臨床主要表現(xiàn)及體征ブ魎呔有腰痛，雙側(cè)腰痛11例，腰臀痛放射到膝關(guān)節(jié)20例，放射到膝關(guān)節(jié)、小腿外側(cè)8例，絕大多數(shù)病人疼痛波及到臀部和股內(nèi)收肌處，不麻木，無間歇性跛行體驗：脊椎無側(cè)彎，腰部患側(cè)骶肌較隆起，癥狀嚴重者呈束狀，患側(cè)第三腰椎橫突處有明顯觸壓痛，前屈受限，后伸好，臀上皮神經(jīng)及股內(nèi)收肌群骨附著處均有不同程度壓痛，直腿抬高試驗(-)，腰椎X線片除個別病例有患側(cè)第三腰椎橫突增粗長處，余無其它陽性體征。

3按摩手法

3.1手法：采用滾、推、點、拿、按、摩、揉撥、叩打等。

3.2方法：囑患者取俯臥位，先用輕巧、松揉的手法在患處周圍和順其經(jīng)絡(luò)走行方向按摩幾遍，使其適應(yīng)和疏通經(jīng)絡(luò)，然后用深透手法在其患處按摩，彈撥，使其局部筋膜和附著于橫突部的肌纖維組織的痙攣松解，再用單手或雙手拇指在第三腰椎橫突痛點處進行輕揉而快速的撥動(約5分鐘)此手法治療結(jié)束后，多數(shù)病人可感到患部輕松很多，最后點按腰前、委中、承山、足三里、手三里等穴。在點按手三里穴等時，患者取站立位，并囑患者作腰部前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)動作，每次按摩時間20分鐘～30分鐘，每天或隔日1次，10次為1個療程。

4治療效果判斷

4.1臨床痊愈：腰腿部癥狀消失，恢復(fù)工作。

4.2顯效：自覺癥狀接近消失，壓痛明顯減輕，恢復(fù)工作，但工作后腰腿部有輕微疼痛。

4.3無效：癥狀無改善。

5治療結(jié)果ブ瘟1～5次20例，11～20次7例，20次以上4例。按以上標準，39例病人，臨床痊愈17例，顯效12例，進步8例，無效2例。

6體會

6.1痛點快速按摩療法能使病人在治療時不增加痛苦，對初次接受按摩和怕痛敏感病人易于接受治療。

6.2痛點快速按摩對第三腰椎橫突局組織有活血散瘀，松解粘連，消炎止痛，解除痙攣，理順經(jīng)絡(luò)，幫助機體功能恢復(fù)的作用。

6.3本病具有典型臨床體征，不難診斷，但必須其它病變可解性，若能明確診斷，患病時間短者，施行本按摩治療法能迅速收到良好的效果。