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        “生殖道感染”門診采訪錄

        1999-06-14 14:27:06辛培
        現(xiàn)代家庭 1999年6期
        關(guān)鍵詞:性病教授患者

        辛培

        上海性教育學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)樊民勝教授曾是我刊的老熟人,作為“性的教育”欄目的特約撰稿人,10年前,他的授業(yè)解惑,他的拳拳之忱,受到了廣大讀者由衷的歡迎。此后,樊教授潛心治學(xué),除了在上海中醫(yī)藥大學(xué)主講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程并出版了《性心理學(xué)》、《男性性功能障礙》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教程》等具有影響的專著外,又耗時(shí)5年,主編了一部極為“咬文嚼字”、講究詞條的周密嚴(yán)謹(jǐn)和寬廣涵蓋面的大部頭辭書———《性學(xué)詞典》。

        最近,聽說(shuō)樊教授做起了最基層的性病防治工作,遂決意作一次采訪。

        樊教授坐堂的門診招牌上并無(wú)觸目的“性病”二字,但我想,“生殖道感染”的外延也許比“性病”大些而對(duì)患者的心理壓力小些罷。

        上海市從1990年開始對(duì)性病患者進(jìn)行匿名治療。在這以前,性病患者須報(bào)上真實(shí)姓名,由有關(guān)部門“內(nèi)部掌握”。可惜,有關(guān)部門的好意卻引起了性病患者的惶恐,他們紛紛轉(zhuǎn)入“地下診所”,這不但讓“老軍醫(yī)”們樂(lè)開了懷,更使這些身患惡疾者成了可怕的傳播媒體。

        如今,匿名治療去除了患者的局促也方便了記者的采訪?;颊咧?,不愿談的當(dāng)可匆匆而去;愿意談的倒也口無(wú)遮掩。

        我想了解他們是如何罹病的?那個(gè)來(lái)自江蘇啟東,長(zhǎng)著黃胡子黃眼睛又自稱叫“黃毛”的民工說(shuō):我頂?shù)姑沽?,上個(gè)月第一次被老鄉(xiāng)拉到發(fā)廊去“按摩”……可是,一星期不到,我就覺(jué)得小便的地方痛,一看,尿道口血血紅。又過(guò)了幾天,我覺(jué)得襯褲里黏糊糊的,一看,原來(lái)是膿跡!我慌了,找到老鄉(xiāng),他問(wèn)我:你戴避孕套了沒(méi)有?我說(shuō),先是戴了一下,后來(lái)覺(jué)得不適意,就拿掉了。

        對(duì)這樣的病例,樊教授甚感憂慮地說(shuō):現(xiàn)在,一些地方的發(fā)廊、洗腳屋等常是藏垢納污之處,光顧者中絕大部分是單身的外地打工者,如果不戴安全套(避孕套),他們十之八九將患上性病。

        為什么不戴安全套?來(lái)這里治病的男人說(shuō):我花了錢,我就是皇帝,為啥要用那個(gè)東西?來(lái)這里治病的賣淫女說(shuō):他硬不肯戴,我怎么犟得過(guò)他?再說(shuō),我非要他戴,這筆生意就會(huì)拗?jǐn)唷鑫覀冞@個(gè)行當(dāng)?shù)?,還不就是為了錢?面對(duì)出現(xiàn)的性病患者文化層次越來(lái)越低的現(xiàn)象,樊教授呼吁,除了“掃黃”整治,對(duì)來(lái)滬打工的青年男女進(jìn)行性教育也是一件刻不容緩的事情。當(dāng)然,這件事情的工作量是很大的,它需要社會(huì)各方面的支持與配合。

        第二個(gè)接受記者采訪的是一個(gè)臉色白凈,戴著一副無(wú)框眼鏡,自稱叫“小許”的30歲左右的男子。他說(shuō):廠里不景氣,我決定去珠海闖一闖。我朋友的哥哥在那里開了一家歌舞廳,我會(huì)吹黑管,可以為樂(lè)隊(duì)伴奏。臨走時(shí),妻子拿出了家中僅有的6000元錢。我抱起兩歲的女兒,叫她喊“爸爸再見(jiàn)”時(shí),妻子哭了。

        火車到了廣州后要轉(zhuǎn)汽車,當(dāng)晚我就在一個(gè)還算干凈的小旅館里住下了。晚飯后我脫了外衣想去洗澡,忽聽敲門聲,本以為是服務(wù)員來(lái)送開水,誰(shuí)知開門后見(jiàn)一陌生的年輕女子朝我一笑后便往房里沖,她也不說(shuō)話,只是很快地脫光了全身的衣服,往床上一躺……我腦門一熱,就越了軌。事后,她要200元,我不肯,她可憐巴巴地說(shuō),她來(lái)自貴州,家里很窮,父親殘疾,母親有病,弟弟要讀書,求我做做好事。我心一軟,就拿出了錢,可想不到,卻得了這樣的病!我不能回家,我知道這種病是要傳給妻子的。我找到了個(gè)體醫(yī)生,又是打針又是吃藥,結(jié)果由于過(guò)多地用了抗菌藥,引起口腔潰瘍而不能吹奏樂(lè)器,只能在珠海一面做小工掙錢,一面看病。最后,我還是窮困潦倒地回到了上海。瞞著妻子,我去了市郊的一家“專治性病”的診所,醫(yī)生見(jiàn)我陰莖上出現(xiàn)了潰瘍,說(shuō)我患上了梅毒,治療費(fèi)至少需5000元。他先給我開了500多元的中成藥,可服后毫無(wú)效果。幸好,經(jīng)人介紹我來(lái)到了這里。不怕你笑,那天,當(dāng)聽樊教授說(shuō)治療費(fèi)在500元之內(nèi)時(shí),我捏著口袋里僅剩的900元錢,激動(dòng)得哭了。

        講到這個(gè)病例,樊教授說(shuō):病急亂投醫(yī),是性病患者之大忌?!澳敲?,‘地下診所,包括‘老軍醫(yī),能不能治好性病?”我問(wèn)。樊教授搖了搖頭。他說(shuō),首先,這些“診所”沒(méi)有有效的檢測(cè)(包括化驗(yàn))手段,憑肉眼,他們難以鑒別求診者是否得了性病及是哪一種類型的性病。比如,不經(jīng)過(guò)化驗(yàn),你就不知道病人到底是患了淋病還是非淋菌性尿道炎;更無(wú)法鑒別在非淋菌性尿道炎中是衣原體感染還是支原體感染。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),沒(méi)有準(zhǔn)確的診斷,何談對(duì)癥下藥?其次,有些性病,如尖銳濕疣,光用藥搽而不用手術(shù)方法是難以奏效的。但手術(shù),除了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),還需要有一定的醫(yī)療設(shè)備,如激光治療儀等,而“地下診所”就不會(huì)去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)了。

        再次,“地下診所”是以贏利為最大目的,他們的“治療策略”是:拖住一個(gè)病人,就是一個(gè)不斷的財(cái)源。他們一邊嚇?;颊咭贿叴祰u自己;他們收取高價(jià)但用卡那霉素、青大霉素這些普通的抗菌藥來(lái)應(yīng)付患者(有時(shí),這些藥對(duì)病情會(huì)有所緩解),而他們用來(lái)治療淋病的“菌必治”則全部是假藥!第三、第四個(gè)接受采訪的患者有個(gè)共同點(diǎn):他們都是“債主”,他們都是在討債過(guò)程中“不幸”患上性病的。

        前一位黑黑瘦瘦的年輕人是從江蘇東臺(tái)來(lái)滬做木工的,前些日子他替一位也是從蘇北來(lái)滬的女人裝潢一爿小飯店。完工后,他多次去討欠下的2000元工程款,可那女人說(shuō),飯店生意不好,現(xiàn)在沒(méi)有錢,你要討,我只能以身體支付。于是,他們就做了“還債交易”。

        后一位已經(jīng)謝頂?shù)闹心耆耸翘鎲挝蝗ズD嫌憘?。那個(gè)欠債的公司安排他去海邊玩,并派了一個(gè)小姐“陪泳”。那小姐動(dòng)手動(dòng)腳,挑逗他,后來(lái),在一個(gè)單獨(dú)的更衣室里,他終于“忍不住”地和小姐“做了一些事”。

        就診時(shí),中年人問(wèn)樊教授,我是有防范意識(shí)的,當(dāng)時(shí),我的陰莖并沒(méi)有進(jìn)入陰道,只是在陰道口摩擦了幾下,怎么會(huì)得病呢?樊教授回答道:一個(gè)性病患者,不要說(shuō)與他(她)有了性的接觸,就是與其共用毛巾、內(nèi)褲等,也會(huì)染上性病。不過(guò),性病的病原體在高溫、高壓、干燥的環(huán)境下是不能生存的,普通的醫(yī)用消毒劑也可將其全部殺滅。

        我最后采訪的是一對(duì)剛剛和好的夫妻。那個(gè)白白胖胖的少婦眼圈紅紅的,好象剛剛哭過(guò)。她拿著一張化驗(yàn)單,我看到,她的名字叫“顧月琴”。她告訴我,這是她的真實(shí)姓名。我問(wèn)她來(lái)查什么?她指著身邊的丈夫說(shuō):“你問(wèn)這個(gè)神經(jīng)病好了?!痹瓉?lái),顧月琴?gòu)目棽紡S下崗后到一家證券公司當(dāng)了清潔工,顧的丈夫先是聽妻子說(shuō)那家證券公司的經(jīng)理如何“有本事”,如何“關(guān)心人”,后來(lái)又聽說(shuō)那位經(jīng)理請(qǐng)客戶吃飯時(shí)居然把他的清潔工妻子也帶了去。

        前些日子,顧的丈夫覺(jué)得小便不適并發(fā)現(xiàn)自己的尿道口“滴白”,去檢查,地段醫(yī)院的醫(yī)生懷疑他得了性病,這下便引發(fā)了他與妻子的大戰(zhàn)。

        顧月琴哭著回到了娘家,她欲與丈夫離婚,但離婚前她要“洗刷罪名”,于是他們雙雙來(lái)到了樊教授所在的門診部。

        很快,化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了:顧月琴一切正常,她的丈夫患的是前列腺炎而非性病。

        結(jié)束采訪時(shí),樊教授提供了這樣一個(gè)最新的數(shù)據(jù):在上海,性病的發(fā)病率已高達(dá)10萬(wàn)分之254。這就是說(shuō),在上海,至少有3萬(wàn)人患上了性病!而且,還有相當(dāng)數(shù)量的未到正規(guī)醫(yī)院就診的性病患者未被統(tǒng)計(jì)在這個(gè)數(shù)據(jù)中。

        對(duì)未去正規(guī)醫(yī)院治療的性病患者,樊教授表示了極大的擔(dān)心。他說(shuō),得了性病若不及時(shí)治療,病菌將有可能在體內(nèi)擴(kuò)散,輕者發(fā)展成泌尿生殖系統(tǒng)的慢性感染,如男性的前列腺炎,女性的陰道炎、盆腔炎,均可造成不孕癥、不育癥;重者可侵及內(nèi)臟器官,如梅毒最終可侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼等,造成嚴(yán)重后果。又如皰診病毒及尖銳濕疣病毒感染了女性的宮頸上皮細(xì)胞,可導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。至于艾滋病病毒則最終將摧毀機(jī)體的免疫防御系統(tǒng),而致患者于死地。對(duì)他人而言,由于此病大多發(fā)生在性活躍的年齡,性病患者常成為傳染源,殃及他人。大量的臨床病例表明,性病患者更易感染艾滋病病毒,其中梅毒患者最易感染艾滋病病毒,其危險(xiǎn)性可比常人增加4-5倍。

        樊民勝教授最后強(qiáng)調(diào)指出:性病是一種社會(huì)病,通過(guò)不良的生活方式而傳播。消滅性病的關(guān)鍵在于預(yù)防,不涉足下流場(chǎng)所,從事性亂行為;同時(shí)得了性病要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去檢查治療,不僅患者本人,性配偶或性伴侶同樣需要檢查。只要早診斷,早治療,多數(shù)性病都是可以治好的,而且患者的隱私會(huì)得到充分的保護(hù)。

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