鄭　濱

有不少婦女在月經(jīng)來潮前7～14天會出現(xiàn)一些癥狀，如頭痛、乏力、乳房脹痛、易緊張、情緒易波動、煩躁、易怒、失眠或思睡等表現(xiàn)，被稱為“經(jīng)前期緊張綜合征”。據(jù)調(diào)查。約有25％的經(jīng)期婦女有上述表現(xiàn)，呈周期性發(fā)作，一般在月經(jīng)來潮后可自行消退。但也有些婦女不僅發(fā)生在月經(jīng)前期，在月經(jīng)期、月經(jīng)過后也仍可存在一段時間。有人對90名女大學(xué)生月經(jīng)狀況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)69.8％的癥狀起始于月經(jīng)前期，但在月經(jīng)中期起病者也高達30％，即在月經(jīng)來后1～2天才出現(xiàn)癥狀，大多數(shù)人癥狀最多或癥狀高峰在月經(jīng)中期，有少數(shù)人在月經(jīng)過后1～3天仍可有癥狀。“經(jīng)前期緊張綜合征”只強調(diào)發(fā)生于“月經(jīng)前期”，顯然與實際情況不符，讓人產(chǎn)生一種錯覺，似乎月經(jīng)一來潮即可癥狀完全消失。再說，“經(jīng)前期緊張綜合征”只強調(diào)了緊張，其實除了緊張外還有許多心理精神癥狀。鑒于以上原因，現(xiàn)在許多醫(yī)學(xué)家認為“經(jīng)前期緊張綜合征”應(yīng)改稱為“圍經(jīng)期心身綜合征”?！皣?jīng)期”乃圍繞月經(jīng)期的意思，包括了月經(jīng)前期、月經(jīng)中期、月經(jīng)后期?！皣?jīng)期心身綜合征”又簡稱為“圍經(jīng)征”。

“圍經(jīng)征”有兩大類癥狀，一類為心理精神癥狀，如易疲勞、精神抑郁、易激動、緊張、煩躁、易怒、注意力不集中、焦慮、失眠等，另一類為軀體癥狀，如頭部脹痛、乳房脹痛、手足或顏面浮腫、食欲不振、腹瀉或便秘、尿頻、腹部脹痛等。心理精神癥狀出現(xiàn)的比率要高于軀體癥狀。各人表現(xiàn)不盡相同，以浮腫、心理精神癥狀最為常見，一般在妊娠3個月后，癥狀可消失，說明與月經(jīng)期內(nèi)分泌變化有一定關(guān)系。過度精神緊張、勞累可以加重癥狀。飲食過成可以加重浮腫、頭痛。一次月經(jīng)中的痛苦體驗，可以影響下一個月經(jīng)周期，久而久之可形成規(guī)律，每次來月經(jīng)都可出現(xiàn)癥狀。過分關(guān)注，易產(chǎn)生敏感、緊張、抑郁、煩躁等心理反應(yīng)，加重心身不適感。

自我調(diào)治“圍經(jīng)期心身綜合征”，主要須注意以下幾點：

記錄病理變化。如果不能確定本人是否患有此癥，把每月的發(fā)病情況記錄下來。如果它們的發(fā)生和變化具有周期性，并且在行經(jīng)后一周完全消失，即可確診；反之，如果排除了“圍經(jīng)征”，就應(yīng)到醫(yī)院進行徹底的檢查。

選擇適宜飲食。所謂適宜飲食，就是多吃穩(wěn)定情緒的食物，碳水化合物類食品能增加腦血清素的水平，減少不良的情緒反應(yīng)。因此，患有“圍經(jīng)征”的婦女應(yīng)吃含糖量高、含脂肪低的食物；身體腫脹的人還應(yīng)少吃鹽。少吃多餐有助血糖水平的穩(wěn)定。

多運動少坐臥。越來越多的證據(jù)顯示：各種增氧健身活動能減輕甚至消除癥狀，有計劃開展體育鍛煉的婦女可減少閉經(jīng)、沮喪和焦慮。專家推薦的活動有快走、騎自行車、游泳、慢跑等，每周3～4次，每次20～30分鐘。既不過度勞累，也不要過分休息。

戒刺激性飲料。經(jīng)前變化會使婦女對咖啡因、酒精等刺激物更加敏感，咖啡因能使情緒煩躁、焦慮、恐慌和喜怒無常，還會使一些婦女的胸部觸痛加劇。酒精也能使病情加重。行經(jīng)前飲酒的婦女比平常更易動怒，也更容易醉酒。

適當(dāng)服用補劑。一些研究證明，服用維生素B₆及鈣、鎂補劑對“圍經(jīng)征”確有顯著療效。在一項實驗中，每天服1克鈣補劑后，實驗對象的沮喪、煩躁、頭痛、喜怒無常、腹部脹痛和背痛減少了50％。還有一些研究者發(fā)現(xiàn)服大劑量維生素B₆有助于緩和“圍經(jīng)期”的某些重癥。但也要謹防過量服用招致的毒副作用。

對癥適量用藥。如浮腫者可口服小劑量利尿劑；煩躁、易怒、焦慮、抑郁者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥；頭痛者可服用適量止痛片；偏頭痛劇烈者可服用西比靈。

減輕身心壓力。當(dāng)婦女感覺壓力時，更容易從身體癥狀和情緒突變來對正常的激素變化作出反應(yīng)。而瑜珈、按摩、沉思等都是減輕壓力的有效方法。“圍經(jīng)期”婦女要保持樂觀豁達、心情舒暢，避免不良情緒和心理壓力的刺激。一旦遇有不良因素刺激，要善于作自我調(diào)節(jié)。