曹正斌

人到老年，性功能都有些衰退，許多人認為這是由于器質性病變所致，或器官老化損壞，是無法挽回的事實，因而，雖然心里有性的欲望，但也心安理得。其實，老年人性功能障礙既有器質性因素，也有心理因素，且以心理因素多見。

導致老年人性功能障礙的心理因素很多，且復雜，了解和勇于面對這些不利因素，對于調整、改變性生活，提高性生活質量來說必不可少。常見的不良心理因素如下：

一、對老年期性反應的改變不理解。隨著年齡的增長，性反應會出現(xiàn)一些生理性的變化，表現(xiàn)為對性刺激的反應發(fā)生較慢，不像年輕時一想到性就會馬上發(fā)生勃起，而是需要更多的直接接觸；勃起的堅度不如年輕時堅實；從性興奮開始到性高潮所需的時間延長；射精的力量強度減弱；精液量有所減少，快感也不如年輕時強；不應期(從射精后到下次勃起時間)延長等。如果對這些生理變化不了解，就會將這些變化誤認為是發(fā)生了性功能障礙，因而憂心忡忡，精神就此一蹶不振。

二、性興趣喪失。單調的性活動形式可使老年人感到性生活乏味，進而對此不再向往，這其中男女雙方都有自身的因素。如男性本身在性生活中不能主動變換方式，不能主動改變環(huán)境及其他條件，不能將浪漫色彩帶入性生活中，使性生活毫無新鮮感；女性因忙于家務，或幫助子女帶孩子，或忙于工作，對性愛不關注也無興趣，從而使老年男性心理受到傷害。另外，步入更年期的女性從外表到生理條件上看要比男性衰老得快，若不注重增強性魅力，會使配偶喪失興趣。

三、對事業(yè)的全神貫注。40～60歲的男子正值事業(yè)競爭的頂峰，全神貫注地追求事業(yè)，使他們忽視婚姻，包括性愛藝術。據(jù)對處于競爭環(huán)境下的男性世界調查，性興趣的喪失與工作中不順利有直接的關系。此外，來自家庭的、經(jīng)濟的其他緊急事件也普遍地嚴重壓抑性興趣。

四、較長時間沒有進行房事。由于老伴有病，幾年沒有進行房事，尤其是老伴病后去世，過一個階段準備再婚時，常常會因為缺乏經(jīng)常性的操練而勃起失敗。實際上這種情況在稍行治療后即能恢復。但由于思想上的高度憂慮，心里越是著急，越是容易造成失敗。

五、怕房事會影響身體。傳統(tǒng)觀念認為，精液是人體的精華，故老年人再行房事，必然會喪失精華而早衰，甚至縮短壽命，因而經(jīng)?？酥朴睿词雇繒r也盡量不使精液排出而中斷性交，久而久之漸漸變成房事無能。

六、怕被認為是老不正經(jīng)。許多老年人以為，性生活是年輕人的事，年紀大了有性欲要求是老不正經(jīng)，因而雙方都欠主動；還有的老年人對性生活存在害羞心理，或不好意思在兒女在家里時進行房事，怕被兒孫們發(fā)現(xiàn)，如此長期的性壓抑可導致性功能障礙。

七、自認為疾病必然會影響性功能。年老多病是老年人一大特點。有些老年人身患某些疾病，認為這些疾病必然會使性功能逐漸減退，加上害怕性生活后會使病情加重或惡化，因而盡量避免房事而最終造成真正的性功能障礙。實際上，有很多老年性疾病并不影響性功能。即使有些病對性功能有影響也是一時性的，隨著疾病的逐漸好轉和康復，性功能是可以恢復正常的。

老年人一旦覺得性能力有問題，千萬不要過于緊張焦慮，應當分析一下可能造成障礙的原因，不要自己給自己設置障礙。如果自己不懂，應該及時去請教醫(yī)生，以求得解決。實際證明，良好的性生活可使老年人增強自信，生活態(tài)度積極向上，從而使身心健康，延年益壽。