陳文貴

問：我父親最近被醫(yī)生診斷為腎炎，聽說該病需要忌口，貴刊能否具體介紹一下有關(guān)飲食宜忌的問題?

貴州遵義

張?jiān)?/p>

答：腎炎病人的飲食，要根據(jù)疾病的不同階段而給予區(qū)別對(duì)待。一般而言，在急性發(fā)作期要吃得清淡些，不要吃太多的蛋白質(zhì)，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，如肌酐、肌酸、尿素、尿酸等，都要以尿的形式由腎臟排出。含量過多會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)腎炎的恢復(fù)不利。當(dāng)經(jīng)過治療后，患者每日尿量在1000毫升以上時(shí)，可逐漸吃些豆制品、雞蛋、瘦肉、奶類或魚類等。慢性腎炎病人在浮腫、少尿、胃口差時(shí)，亦當(dāng)進(jìn)清淡飲食；到大量利尿和胃口好轉(zhuǎn)時(shí)，可多吃些蛋白質(zhì)食物。晚期腎炎病人腎功能有明顯減退，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄困難，故以吃低蛋白質(zhì)為宜，即限制含動(dòng)物蛋白較多的葷腥食物，同時(shí)亦忌食大量的豆制品和豆類食物。

一般認(rèn)為，凡有水腫、高血壓或心力衰竭等情況的患者，都要忌鹽，不僅食鹽不可多吃，連帶含鈉的食品，如含有蘇打或堿的饅頭、面條、油條等都要避免多食，以防加重體內(nèi)水和鈉的潴留。在低鹽飲食的情況下，進(jìn)水量不一定嚴(yán)格限制，然而，在嚴(yán)重水腫而小便又很少，甚至尿閉者，就應(yīng)控制飲水量，每天在500毫升左右，否則會(huì)加重水腫或?qū)е缕渌l(fā)癥。至尿量增多，浮腫消退后，則不要再嚴(yán)格忌鹽。在使用利尿藥，特別是使用強(qiáng)效利尿藥后，發(fā)生了利尿作用，亦不應(yīng)再嚴(yán)格忌鹽，以免發(fā)生低鈉血癥。若1～3個(gè)月后情況良好，可避步解除對(duì)鈉鹽攝入量的控制。此外，腎炎病人在忌鹽過程中不宜以無鹽醬油或成秋石作為調(diào)味品。