張培智
異位性皮炎是一種常伴哮喘、過敏性鼻炎的濕疹性皮膚病,有家族傾向(雙親同時為“異位性”表現(xiàn),子女中70%可能有“異位性”;雙親中一方有“異位性”,則子女中50%有“異位性”),并對異種蛋白過敏,血清中反應(yīng)素值增高。
異位性皮炎在嬰兒期表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性劇烈瘙癢;兒童期為面部及四肢伸側(cè)炎性、滲出性、濕疹樣皮損;青少年后常有四肢屈面或伸側(cè)苔蘚樣皮損。異位性皮炎的發(fā)病與遺傳、免疫學(xué)和藥理學(xué)異常,與食物和環(huán)境變應(yīng)原有關(guān)。
近年來,不斷有學(xué)者提出灰塵螨是異位性皮炎的發(fā)病因素之一。國外有人發(fā)現(xiàn):患者長期暴于塵螨環(huán)境中,可明顯加重病情;若將塵螨過敏者置于潔凈無塵螨的環(huán)境中,則癥狀和體征顯著消退;采用徹底清掃居室的方法也能使病情得到改善。上海醫(yī)科大學(xué)皮膚病學(xué)研究所曾對異位性皮炎患者用螨抗原1:100在前臂作挑刺試驗和用1:10萬、1:1萬、1:1000抗原滴鼻試驗,皮試組的陽性率明顯高于正常人組,伴有呼吸道癥狀組的陽性率高于單純皮炎組,提示患者吸入、攝入或接觸塵螨和動物鱗屑有關(guān)。
由此可見,定期對異位性皮炎患者住房徹底清掃,將有利病情的緩解乃至痊愈。