韓紹安

在人類所息的各種疾病中，再也沒有比感冒如此常見和多發(fā)了。由于它常見、多發(fā)、易患、病程短、癥狀輕和預后好，所以極易被人們忽視?？墒?，有一個問題值得人們高度重視，即許多嚴重的疾病在初起乃至病程中期，其癥狀貌似感冒。因而常被誤診，從而貽誤了治療時機。下面列出10種容易被誤診為感冒的疾病，請讀者予以特別的注意。

1、病毒性肝炎：這是一種常見的傳染病，雖然病在肝臟，但起病時癥狀很像感冒，如發(fā)熱、乏力、食欲不振、周身關(guān)節(jié)酸痛等。兩者的鑒別要點是：肝炎病程長，可出現(xiàn)程度不同的惡心、嘔吐、厭油膩，乏力較明顯。有些患者還可出現(xiàn)黃疸、尿黃、肝區(qū)疼痛或隱痛等。若“感冒”后遲遲不愈，并出現(xiàn)上述表現(xiàn)，則應及早就醫(yī)。

2、流行性感冒：又稱為流感，與感冒極為相似。不同之處是，流感起病急驟，先發(fā)冷繼而高熱不退，常在39℃以上，全身酸痛，食欲不振。最主要的區(qū)別是流感呈明顯的流行性，短期之內(nèi)，一個地區(qū)可出現(xiàn)大批病人，且傳播的速度極快。

3、流行性腦脊髓膜炎：是冬春季較多發(fā)的一種急性傳染病。初起時很像感冒。其特點是，起病急、進展快、頭痛劇烈，可伴嘔吐，皮膚上可見到大小不等、壓之不褪色的紅色皮疹，嚴重者可出現(xiàn)抽風、昏迷。若出現(xiàn)上述癥狀，應立即就醫(yī)。

4、肺炎；初起時可出現(xiàn)類似感冒的癥狀，但肺炎病人可出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)青發(fā)紫，咳嗽嚴重，發(fā)熱遲遲不退，病程亦較長，一般癥狀也比感冒重。

5、扁桃體炎：兒童常見，癥狀像感冒。尤其是小兒患此病，不會訴說嗓子痛，很易誤診。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱不退，嗆奶或不思飲食，就應用干凈的湯匙柄壓住舌頭，在手電光下仔細看看孩子的咽部，如發(fā)現(xiàn)紅腫或有膿點，即可確診為扁桃體炎。

6、猩紅熱：是一種兒童較常見的急性傳染病，冬春季多發(fā)，癥狀像感冒。診斷要點是：面部和身上皮膚可見到細小、紅色的小丘疹，分布密集而均勻，口唇周圍呈現(xiàn)一“蒼白圈”；檢查口腔，舌體鮮紅色，像楊梅，扁桃體紅腫。此病傳染性強，應及早診治并隔離。

7、病毒性心肌炎：是由病毒引起的一種疾病，青少年易患，起病時也像感冒。其特點是：病人自覺胸悶，氣短，活動時心慌，發(fā)熱不明顯，但脈搏增快突出，每分鐘常達100次以上。青少年感冒后出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應考慮到心肌炎，不可大意。

8、風濕熱：青少年較為常見。初起時可像感冒。其特點是病程長。發(fā)熱持續(xù)不退，全身大關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹、疼痛，呈游走性，多汗。該病如治療不當可導致心瓣膜受累，應特別注意。

9、肺結(jié)核：許多肺結(jié)核病人的初期表現(xiàn)像感冒，出現(xiàn)低熱、食欲不振、輕咳等，但肺結(jié)核病程長，下午發(fā)熱多見，伴有乏力、干咳、盜汗和逐漸消瘦，婦女還會出現(xiàn)閉經(jīng)等癥狀。

10、地方性斑疹傷寒：它是由虱子傳播的一種傳染病，以發(fā)熱為主要癥狀，常被誤診為感冒。該病最大特點是病程長，發(fā)熱持續(xù)不退，查不出明顯的原因。有些病例在皮膚上可見到紅色皮疹，肝脾腫大，嚴重者可出現(xiàn)神志模糊等精神癥狀。