問(wèn)：我左臂受傷已有月余，至今傷口愈合緩慢，給生活與工作帶來(lái)極大不便。不知傷口為何久治不愈?

遼寧鞍山于向明

答：傷口久治不愈的原因很多，常見(jiàn)的有下列數(shù)種。①感染：傷口感染使組織壞死、血管阻塞：局部組織缺血缺氧，因而影響傷口組織的再生和修復(fù)。②供血不足：傷口縫合過(guò)緊，使組織水腫，局部血液循環(huán)障礙，傷口因缺乏養(yǎng)料而難以修復(fù)。③異物殘留：傷口內(nèi)留有塵灰、污物或縫線(xiàn)殘端等異物，形成死腔，刺激傷口，致使炎癥惡化。換藥時(shí)創(chuàng)面清洗不干凈也會(huì)使炎癥遷延不愈，影響傷口愈合。④傷口處理不妥：具有分泌物的感染傷口敷軟膏，可妨礙分泌物的排泄，促使炎癥惡化。換藥時(shí)強(qiáng)行揭紗布，也會(huì)引起傷口反復(fù)出血。此外，紅腫的傷口敷軟膏時(shí)將創(chuàng)面裂口堵塞等因素，都會(huì)影響傷口的愈合。

排除了以上幾種不利因素后，還要注意防止?fàn)I養(yǎng)缺乏。蛋白質(zhì)是細(xì)胞的主要組成部分，如果缺乏便會(huì)影響傷口組織細(xì)胞的再生。因此，在傷口愈合過(guò)程中應(yīng)該多吃豆制品、瘦肉、雞蛋等含蛋白質(zhì)豐富的食品。此外，蘿卜、白菜、蘋(píng)果等含維生素c較多；茄子、花生；酵母、動(dòng)物肝等含煙酸及煙酰胺較多。在傷口的愈合過(guò)程中也應(yīng)多吃這些食物。

江西電視機(jī)廠醫(yī)務(wù)室劉傳芳

子宮肌腺瘤怎么治療?

問(wèn)：我愛(ài)人最近被醫(yī)院診斷為子宮肌臁瘤，請(qǐng)問(wèn)該病應(yīng)當(dāng)如何治療? 吉林長(zhǎng)春徐健

答：子宮肌腺瘤亦稱(chēng)子宮腺肌病，又名內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)是其較常見(jiàn)的癥狀、婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大，但很少超過(guò)懷孕3個(gè)月般大小。本病多發(fā)生在30～40歲的婦女，發(fā)展緩慢，絕經(jīng)后停止發(fā)展。一般預(yù)后良好，極少發(fā)生惡變。

治療方法應(yīng)根據(jù)患者的癥狀，病變部位和范圍以及患者的年齡而定。對(duì)于暫不手術(shù)治療的病人，可以用藥物治療，如安宮黃體酮、炔諾酮(婦康片)、丹那唑等，其中以丹那唑效果較好，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

江蘇省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院婦科梅少芝

哮喘患者如何使用激素?

問(wèn)：我患了哮喘以后，醫(yī)生經(jīng)常給我使用激素類(lèi)藥物。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)注意些什么?

鄭州陳懷玉

答：哮喘患者適時(shí)地使用激素，對(duì)控制哮喘的發(fā)作是非常有益的。但在使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①用藥時(shí)間和劑量應(yīng)遵醫(yī)囑，不可隨意更改，以免治療不徹底而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。②患者身體其它部位若有真菌、細(xì)菌、病毒感染時(shí)，應(yīng)慎用激素；肺部有結(jié)核病灶的患者以不用激素為好。③在哮喘好發(fā)季節(jié)前1～2周或氣候驟變之際，當(dāng)患者出現(xiàn)鼻瘁、咳嗽、噴嚏等先兆癥狀，可適當(dāng)吸入激素類(lèi)氣霧劑。④在使用激素期間，要預(yù)防呼吸道感染。一旦發(fā)生感染，應(yīng)減少激素用量或停用激素。

南京藥物研究所陳志春

關(guān)于白癜風(fēng)的簡(jiǎn)復(fù)

問(wèn)：白癜風(fēng)會(huì)不會(huì)遺傳?

答：曾有人認(rèn)為白癜風(fēng)是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。國(guó)外統(tǒng)計(jì)，18.75～38％的白癜風(fēng)患者有家族史，但國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者僅占3.9～10.7％。據(jù)我們-臨床觀察，有家族史的白癜風(fēng)患者為數(shù)很少，醫(yī)療實(shí)踐上亦沒(méi)有將白癜風(fēng)列入遺傳性皮膚病的范疇。因此，白癜風(fēng)患者可以結(jié)婚生育，不必過(guò)份擔(dān)憂(yōu)。

問(wèn)：紫外線(xiàn)治療白癜風(fēng)有無(wú)效果?

答：照射短波紫外線(xiàn)(或稱(chēng)常規(guī)紫外線(xiàn))，是治療白癜風(fēng)的有效方法之一。本法療效緩慢，通常需要照射數(shù)10次至100次以上，方可顯效或治愈。經(jīng)本法治愈后的再生色素，可以持久存在。有些病人在治療結(jié)束后色素還可繼續(xù)增多，從而獲得顯著療效。

問(wèn)：怎樣防止白癜風(fēng)復(fù)發(fā)?

答：有些病人在夏季日曬后白斑中心或邊緣部有色素再生，但到冬季時(shí)色素又可消褪。有的病人在治療后毛囊處出現(xiàn)色素斑點(diǎn)，停止治療數(shù)次后色素斑點(diǎn)又可消失。這是因?yàn)橹委煶跗谄つw黑色素細(xì)胞功能尚不穩(wěn)定。如果毛囊色素斑點(diǎn)已擴(kuò)大成片和變成深褐色時(shí)，再停止治療數(shù)月色素也不會(huì)消失。因此，采用任何療法均應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，切勿任意中斷，有時(shí)需長(zhǎng)達(dá)1年或更久的療程，才能使白癌風(fēng)完全治愈。

江蘇省人民醫(yī)院皮膚科范志莘