王林

1964年，在北京首次召開了大型的國際科學(xué)會議，在會上，宣讀了由我國三位醫(yī)學(xué)專家起草的關(guān)于我國性病問題的報告。此報告以具有權(quán)威性的調(diào)查數(shù)據(jù)向全世界鄭重宣布：在中華人民共和國大陸上，性病已被基本消滅！

這一消息令全世界對新生的社會主義中國刮目相看。中國消滅了性病，這使我國在世界面前享有了長達(dá)十幾年的驕傲。

1988年底，一位在合資企業(yè)工作的男青年在母親陪同下來到北京同仁醫(yī)院就醫(yī)，他自訴小便時疼痛，且發(fā)低熱，醫(yī)生經(jīng)過初步檢查后，建議他再到皮膚科檢查。男青年和他的母親感到不解，不知小便時疼痛和皮膚有什么關(guān)系。醫(yī)生已明確感到，男青年患的是淋病。

1989年初，一對年輕的戀人到協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行婚前檢查，檢查結(jié)果令二人吃驚不淺：兩人均已感染了梅毒。

性病。我們的驕傲已無法維持。

但驕傲的打破不是在今天，性病的重新發(fā)生至今已近10年。而且自1980年以來，性病從沿海開放城市蔓延到大中小城市，又隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的活躍，大批青年農(nóng)民奔忙于城市和鄉(xiāng)村之間，性病也已開始向農(nóng)村蠶食。廣東省1983年以前重新發(fā)現(xiàn)性病患者55人，而1987年，則發(fā)現(xiàn)10860人，平均每年以三倍于前一年的速度增長。在深圳，據(jù)專家估計其淋病患者與城市人口比例和英國倫敦相同。這無論對專家還是我們這些外行而言，都是令人吃驚的現(xiàn)實(shí)。當(dāng)年宣布我國基本消滅了性病的報告起草者之一、衛(wèi)生部性病專家咨詢委員會副主任、中日友好醫(yī)院皮膚科陳錫唐教授對50年代和60年代初的工作依然充滿懷念和感慨，但面對現(xiàn)實(shí)，陳錫唐教授認(rèn)為：在人類可以預(yù)料的將來，性病的消滅是不可能的，我們所能做的工作，是盡可能的控制。

許多專家都與陳錫唐教授有相同的看法。這一結(jié)論令一些自幼就把性病的概念與資本主義和舊社會聯(lián)系在一起的青年人感到惶惑。

性病舊稱花柳病，又被人們稱為臟病，概因?qū)せ▎柫厩译y以人前啟齒。傳統(tǒng)性病主要指淋病、梅毒、軟性下疳和腹股溝淋巴肉芽腫，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將此4種性病稱為“經(jīng)典性病”。1976年，世界衛(wèi)生組織決定放棄舊的性病概念，而使用“性傳播疾病”的概念，這樣，性病的范圍不再只是原來的4種，而擴(kuò)大到20多種，如陰道滴蟲、乙型肝炎等可以通過性行為傳播的疾病也包括其中。而其中令人談虎變色的便是獲得性免疫缺陷綜合癥，即艾滋病。性病是全世界醫(yī)學(xué)界面臨的一大課題。據(jù)估計，世界上每秒鐘便有4人感染性病。這一現(xiàn)象令人難以等閑視之。

控制性病傳播的主要措施是控制傳染源。解放前，性病高發(fā)人群為賣淫的妓女，如青島市1946年統(tǒng)計，妓女中70％患有梅毒。明娼暗妓，導(dǎo)致性病在社會上廣泛流行，當(dāng)時青島市性病防治所在報告書中竟提出了“舉行全市人民強(qiáng)迫驗(yàn)血，以期性病根絕”的建議。1949年全國解放前，據(jù)報一些大城市的性病患病率為4.5～10.1％，農(nóng)村為0.85～3.8％，某些少數(shù)民族地區(qū)高達(dá)20％以上。解放后，北京市首先廢除了娼妓制度，封閉妓院，取締妓女。此舉在全國各大城市相繼展開。到1964年，性病在中國大陸上消失了。

隨著性病的消失，我國醫(yī)務(wù)界及其他有關(guān)部門長長地松了一口氣。林鳥盡，良弓藏。各地性病防治監(jiān)測部門相繼撤銷，研究機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換了課題，醫(yī)學(xué)院校不再講授性病知識。一歇15年。15年后，性病在大陸上重又滋蔓，我們一切防治工作又都要從頭開始。

但今天不再如昨天。陳錫唐教授認(rèn)為目前的性病發(fā)生情況與解放前和解放初期有五點(diǎn)不同：

1.解放初性病患者多為老病人，中老年較多，現(xiàn)在性病患者多為青壯年；

2.解放初期性病患者中多見晚期梅毒，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)多為早期梅毒；

3.解放前易染性病的嫖客多為有錢人和無錢娶妻的最窮的人，現(xiàn)在嫖客則多為工作組織性不強(qiáng)、流動性較大的人；

4.解放前性病患者均由異性感染，而目前受國外影響，變態(tài)性欲開始發(fā)生，同性戀現(xiàn)象增多，且相互感染性??；

5.解放前傳染源主要是公開賣淫的娼妓，現(xiàn)在性病傳染源仍主要是娼妓，但全是暗娼，難以控制和防范。這是最要命的一點(diǎn)。

1988年中，北京市朝陽區(qū)公安分局在清理建國門立交橋下的自發(fā)勞務(wù)市場時，在一位女青年遺落的包中，發(fā)現(xiàn)了一張醫(yī)院診斷書，證明該女青年患有二期梅毒，公安人員立刻查找，發(fā)現(xiàn)她仍在立交橋下活動，且對公安人員的詢問和那張?jiān)\斷書毫不在乎。

福建某地一位年輕的采購員出差到桂林，在某酒樓住宿，與一服務(wù)員發(fā)生性關(guān)系，第二天排尿時便覺疼痛，后發(fā)展到刺疼難忍，尿頻尿急，且有白色粘性渾濁物，經(jīng)醫(yī)生檢查，證明他患了急性淋病。

一位從澳門回福建三明市探親的青年，回來第三天便到醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他感染了性病，他否認(rèn)有不潔性交史，可他對大陸上一些地區(qū)婦女賣淫情況卻知道甚多。

改革開放以來，我國社會環(huán)境發(fā)生了巨大變化，這一變化不可能不影響每個人的心理。外來的文化有力地改變著我們心理上的傳統(tǒng)機(jī)制，使我們更加自由地看待社會和自身，大至真理標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)力標(biāo)準(zhǔn)的討論，小至我們每一個人對婚姻、戀愛及性的思考。思想的解放激發(fā)了我們社會千百年來未曾有過的活力，這一活力落實(shí)到個人，便是一代人對知識的追求，對傳統(tǒng)的價值觀的反省，對職業(yè)自由選擇的欲望，對權(quán)威對上級的大膽懷疑，對生活舒適的合理追求及對婚姻對異性的自主選擇等等個性的顯揚(yáng)使整個社會不再是灰蒙蒙一片。但是，重要的一個問題是，在這場社會變革中不可能所有人都健康積極地前進(jìn)，泥沙俱下、魚龍混雜的事也屢見不鮮，比如一些婦女在沖破性的禁忌后，走向了另一個極端。在賣淫婦女中，大部分并非為生活所迫，而是為了追求享樂和富有。在這一層人中，文化水平的普遍低下使她們難以對更多的問題予以考慮。這不過是性病今天在社會傳播，造成社會不安反應(yīng)的一個例子而已。

據(jù)有關(guān)部門對5個省市公安部門收容的2307名賣淫婦女的調(diào)查，其中957人患有性病，超過40％，而且不少人同時患有兩種性病。這一數(shù)字足以引起人們的不安，因?yàn)檫@只是被收容的一部分，而有多少暗娼游妓在社會上傳播著疾病，有關(guān)部門則難以統(tǒng)計，因而給治理工作帶來了困難。尤其令醫(yī)生們頭疼的是，男人患了性病如不醫(yī)治，對正常生活妨礙較明顯，而婦女患了性病，在很長時間內(nèi)反應(yīng)不大，忍一忍就可以過去，因此較之男性患者，她們不輕易到醫(yī)院就診，這對控制性病傳播和治療極為不利。據(jù)衛(wèi)生部性病專家咨詢委員會委員、北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任袁兆莊大夫介紹，北京市統(tǒng)計梅毒病人男女之比為6.75：1，淋病男女之比為5.11：1，但實(shí)際女性患者可能不比男性患者少。袁兆莊主任認(rèn)為，目前我們統(tǒng)計上來的性病患者數(shù)字是不準(zhǔn)確的，它可能只是實(shí)際數(shù)字的二分之一甚至三分之一。陳錫唐教授認(rèn)為，目前我國性病患者的絕對數(shù)字并不大，但它的發(fā)展速度卻不容忽視。這就涉及到本文題目所提出的問題。

我們怕不怕性病？這一問題會令人感到莫名其妙。我們絕大多數(shù)公民屬于律己之人，染上性病的可能性確實(shí)不大。但是在性病蔓延之時，你并非絕對安全。性傳播疾病主要是通過性接觸傳染，但也有一些可以通過患者的污染物感染他人，如游泳池、浴室、旅館中的臥具等，均可能沾染病毒而向他人播散。據(jù)悉，最近一些地區(qū)的浴室多次發(fā)現(xiàn)疑似性病患者不聽勸阻強(qiáng)行入浴。為此，上海市衛(wèi)生局和公安局于1987年就聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于加強(qiáng)公共浴室衛(wèi)生管理的通告》，禁止性病和各種傳染性皮膚病患者進(jìn)入公共浴室。另外，性病患者對家庭其他成員的健康也構(gòu)成直接威脅。夫妻間相互傳染在性病患者中非常普遍，而第二代性病的出現(xiàn)更令人擔(dān)憂，父母將病毒傳染給子女的現(xiàn)象已增多。陳錫唐教授警告說：目前發(fā)現(xiàn)的梅毒患者多為一、二期梅毒，治愈較易。如果我們對性病的傳播不加以有效的控制，一二十年后，梅毒將侵染至人的臟腑器官和神經(jīng)系統(tǒng)，晚期梅毒患者將出現(xiàn)，給我們的社會將帶來更多的麻煩。

但最令人擔(dān)憂的還是艾滋病的傳入。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，世界上已有500萬～1000萬人感染了艾滋病毒，這些人中將有一部分發(fā)展成為艾滋病人，他們將失去抵抗任何病毒侵?jǐn)_的能力，近期死亡率為50％，最終死亡率可達(dá)85％。目前世界上每分鐘便有一人感染上艾滋病。在我國公民中盡管尚未發(fā)現(xiàn)有艾滋病患者，但即使明天就出現(xiàn)，我們也不應(yīng)感到驚訝。用陳錫唐教授的話說：“艾滋病隨時會在我國出現(xiàn)，不出現(xiàn)反倒奇怪?！蔽覀兡壳芭c世界的交往如此頻繁，艾滋病的傳入渠道非常多，這使有關(guān)部門的防御總處于被動之中。

隨著對艾滋病的警惕日益提高，一種新的情況使醫(yī)學(xué)界人士深為憂慮，即變態(tài)性欲—同性戀的出現(xiàn)。據(jù)袁兆莊主任介紹，在協(xié)和醫(yī)院皮膚科發(fā)現(xiàn)的73例梅毒患者中，有17例是因同性戀而感染的。其他地區(qū)也有類似情況發(fā)現(xiàn)。如武漢市有關(guān)單位統(tǒng)計的86例梅毒患者中，有12例是由同性感染的。陳錫唐教授從1945年行醫(yī)至1964年，從未見過因同性戀而感染性病的患者。他認(rèn)為我國目前同性戀的出現(xiàn)，是一些青年人受國外影響尋求刺激所致，其中有追求時髦的因素。袁兆莊主任認(rèn)為，艾滋病70％以上是通過同性戀者發(fā)病的，我國同性戀特別是與外國人發(fā)生同性戀現(xiàn)象的出現(xiàn)，使艾滋病在全世界迅速傳播的背景之下，對我們已構(gòu)成了迫在眉睫的威脅。

袁兆莊主任的觀點(diǎn)在醫(yī)學(xué)界及負(fù)有責(zé)任心的人士中并不陌生。但對我國大多數(shù)公民來說，艾滋病仿佛還遠(yuǎn)在美國和非洲。而有識之士正在考慮一個更為嚴(yán)峻的問題：憑我國不強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，不發(fā)達(dá)的科技，不普及的性教育，不靈敏的新聞媒介和效率不高的現(xiàn)行體制，我們靠什么筑起抵御艾滋病的長城？而傳統(tǒng)性病的再度流傳已充分地顯示了艾滋病在我國發(fā)生的基礎(chǔ)和前景。

我們怕不怕性??？無論如何，感染上性病與感染上腸炎之類疾病的心理感覺不可能一樣，這是由我們的道德傳統(tǒng)影響而成的。性病患者一旦為人知道，往往遭到社會的鄙視和壓力，有的人以此要斷送一生前程，甚至家破人亡。有人認(rèn)為這是我們的傳統(tǒng)在防止性混亂及性病傳播上的優(yōu)勢。但袁兆莊主任認(rèn)為，傳統(tǒng)的道德觀念在今天無法壓抑住人們對性生活的需求，反而會使一些性病患者諱疾忌醫(yī)，繼續(xù)傳播疾病。況且有的青年人難免偶一失足，我們不應(yīng)以此使人一生無法抬頭。我們在進(jìn)行性道德教育的同時，也應(yīng)創(chuàng)造一個寬松些的社會環(huán)境，性病是病，有病求醫(yī)，這相對于一味鄙視性病患者，使他們有病不醫(yī)而成為新的傳播者來講，是一種更為積極的態(tài)度。陳錫唐教授對此也表示了相同的看法。他認(rèn)為社會對犯有涉及性的錯誤的人的鄙視勝于對貪污公款、行賄受賄者的鄙視，這同樣表現(xiàn)出了我們傳統(tǒng)上的缺陷。對于性病，一是要讓人們了解它的危害，盡量不被傳染；二是一旦感染上性病，就去找醫(yī)生，把病治好。

無論專家們的希望如何，性病在目前依然無法與社會風(fēng)氣、與道德觀念脫離關(guān)系，因此患上性病對一個人來說不可能不是一個沉重的心理負(fù)擔(dān)。專家們也認(rèn)為我們目前對性病的防治還是被動的。如何不受性病的困擾？專家們建議的良策只有一個：請君自珍，潔身自好。

是不是你已厭倦

讓殘陽重現(xiàn)你的風(fēng)采

是不是你已衰朽

讓昏黃替下你的黛青

不知是否你還記得

你屹立過幾千年風(fēng)風(fēng)雨雨

不知是否你已忘掉

你見過的幾多烈男烈女

是不是你已不再微笑、不再落淚

是不是你已不再追慕、不再坎坷

要么聳立，要么塌倒

夢中失落

幾時是夢中相識

幾曾又是夢中失落

抬頭的時候

天邊的月亮是地上的影

低頭的時候

默默的人又是天上的客

過多少楓葉暮林

過多少光陰——

都遠(yuǎn)去了

只留下淡淡的我

于夢中失落