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        一種新發(fā)現(xiàn)的肝炎一丁型肝炎

        1987-12-30 09:52:28
        祝您健康 1987年2期

        振 坤

        一、何來丁型肝炎?意大利有位叫利吉托的醫(yī)生,他在1977年研究乙型肝炎時,發(fā)現(xiàn)一種既不同于甲型肝炎又不同于乙型肝炎,也不同于非甲非乙型肝炎的新型肝炎,并證明這種新型肝炎是由一種叫“δ因子”引起的。當(dāng)時,這位醫(yī)生就把這種肝炎稱為“δ肝炎”。后來,經(jīng)過數(shù)載研究,反復(fù)認(rèn)識,所謂“δ因子”,就是一種新的肝炎病毒,從此,醫(yī)學(xué)家們便按照甲、乙、丙、丁的順序,稱“δ因子”為丁型肝炎病毒。那么,由它所引起的肝炎無疑也就稱為丁型肝炎了。

        剛發(fā)現(xiàn)“δ因子”時,并沒有引起人們的多大重視,醫(yī)學(xué)家們直到近年才開始刮目相看。原來丁型肝炎不只是在意大利存在,世界上不少國家和地區(qū),如美國、南美洲諸國、中東、西歐、日本、中國、東南亞、非洲的塞內(nèi)加爾、加蓮,埃及、肯尼亞,以及太平洋中的湯加平¨馬歇爾群島等等都有這類肝炎存在。有人說丁型肝炎也是世界性疾病,這是有道理的。

        二、丁型肝炎怎樣傳播?說來有趣,丁型肝炎病毒并不能獨(dú)立侵入人體,它必須依賴乙型肝炎病毒才能感染人類,這就是科學(xué)家稱謂的依賴性。就是說,沒有乙型肝炎病毒的輔佐和帶領(lǐng),丁型肝炎病毒想進(jìn)攻人體就找不到門路??吹竭@里你就會明白了,丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒原本是形影相隨艙;因為這樣,丁型用:炎的傳播方式也基本和乙型肝炎相同,大多是通過血液(如輸血、注射等)、性生活和密切接觸傳播的。丁型肝炎病毒為何有依賴性?據(jù)專家研究才揭開謎底,乃因此病毒本身有缺陷性之故,也許是先天不足吧。

        三、丁型肝炎有何臨床特征?已經(jīng)知道,丁型肝炎病毒要借助于乙型肝炎病毒侵襲人體,因此,臨床上常出現(xiàn)兩種情況:第一是同時感染,這是指丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒雙雙對對同時侵入人體。這時病人的表現(xiàn)與單純乙型肝炎病毒感染大致相似,但較重。在病程中可先后發(fā)生兩次黃疸及兩次轉(zhuǎn)氨酶的升高,這就給病人增加不少痛昔和負(fù)擔(dān);第二是重疊感染,即先有乙型肝炎病毒感染,后有丁型肝炎病毒感染,臨床表現(xiàn)則是原有的病情加重或者惡化,并最易引起慢性肝炎,又會加速慢性肝炎演變?yōu)楦斡不P陆l(fā)現(xiàn),不少來勢兇險的急性重癥肝炎(即暴發(fā)型肝炎)就是重疊感染的丁型肝炎。

        當(dāng)前,人們對丁型肝炎的認(rèn)識并不十分深透,但從它和丁型肝炎的關(guān)系上可以看到,只要人體不感染丁肝病毒,就不會感染乙型肝炎病毒,當(dāng)然也不會得乙型肝炎。因而,預(yù)防乙型肝炎的意義又增加一層:它也是在預(yù)防丁型肝炎。再者,因為目前我國已有一億多人口感染了乙型肝炎病毒,并成為“無癥狀帶毒者”,另外還有數(shù)千萬乙型肝炎患者,如不注意,這些人中有的可能發(fā)生嚴(yán)重的“重疊感染”而成為丁型肝炎患者。因此,“帶毒者”仍須預(yù)防丁型肝炎,患了乙型肝炎的人也須預(yù)防丁型肝炎。

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