葉炳飛
唇部的癤和癰,又名唇疔,是一種急性化膿性感染。單發(fā)的稱為“癤”,多發(fā)性毛囊膿腫則稱為“癰”。好發(fā)于青壯年,系毛囊皮脂腺阻塞、細(xì)菌繁殖發(fā)炎所致。
由于唇面部的靜脈血管結(jié)構(gòu)較特殊,無靜脈瓣,血液可以倒流,因而細(xì)菌可隨倒流的血液從唇面部進(jìn)入大腦內(nèi),從而導(dǎo)致非常嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。由鼻背到兩側(cè)口角,再以上、下唇為底邊所組成的所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”,則更是這樣。加之唇部組織疏松,肌肉運(yùn)動(dòng)頻繁,赦在該區(qū)域內(nèi)發(fā)生癤癰后,炎癥極易擴(kuò)散,因此對唇面部的癤癰必須認(rèn)真對待。那些認(rèn)為唇部的小癤子無所謂,而隨便用指甲去擠、壓,那是非常危險(xiǎn)的。也不可對唇癰作不適當(dāng)?shù)那虚_引流或不注意保護(hù)。若局部迅速腫起,皮膚紅腫發(fā)亮,有蜂窩狀膿頭,狀如魚嘴,且全身寒戰(zhàn)、高燒,則易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥而危及病人的生命。我院近年來共收住唇痛患者32例,其中有5例死亡。
因此,對唇面部癤癰特別要注意精心護(hù)理。首先要保護(hù)忠區(qū),切勿受到意外的碰撞損傷,更不應(yīng)人勾地去擠壓?;疾∑陂g要盡量臥床休息,增加營養(yǎng),少說話,吃流質(zhì)飲食,以減少口唇部的肌肉活動(dòng),防止炎癥的擴(kuò)散。癤初起,可用2%碘酊涂布患處,每日數(shù)次。如繼續(xù)增大,周圍紅腫,可用中、西藥局部外敷或作濕敗,以期及早形成膿腫。膿腫一旦形成,為縮短病程可以輕輕挑破,讓膿液自行排出,切忌擠壓。全身要用足量的,對細(xì)菌有效的抗生素、磺胺藥,以殺死或抑制細(xì)菌的生長。只有這樣,才有可能使唇痂患者度過危險(xiǎn)階段,安全順利地恢復(fù)健康。
唇癰是一種嚴(yán)重而死亡率很高的疾病,一旦發(fā)病,應(yīng)即刻去??漆t(yī)院就診。