陳永前

疥瘡，一般人叫它“干瘡”，是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。生了疥瘡，常見(jiàn)手指縫及其兩側(cè)、肘窩、臀部等處發(fā)癢，遇熱和夜間更為嚴(yán)重，常因搔抓使表皮剝蝕，流黃水，起血癡。病情嚴(yán)重者，疥瘡可在頭部、頸部及全身各部位發(fā)生，有的還因此發(fā)生感染，引起蛋白尿和急性腎炎。

對(duì)疥瘡的治療，一般使用10～20％的硫磺軟膏與5～10％的氧化鋅軟膏，混合涂擦患處，效果較好。然而，在不少農(nóng)村，疥瘡的發(fā)病率仍比較高，有的治愈后復(fù)發(fā)；有的大人好了孩子又發(fā)病。這種不斷治療，不斷發(fā)病的原因在哪里呢?

主要有以下幾點(diǎn)：

一是治療不徹底。有的人生了疥瘡后，開(kāi)始癥狀較輕，不去治療；待到癥狀嚴(yán)重后，才開(kāi)始自購(gòu)一些外擦藥物涂擦患處，但在涂擦過(guò)程中?；蛑涣玫揭徊糠只继?，或兩三天擦一次，或擦藥后又參加勞動(dòng)弄臟創(chuàng)面，做效果不顯著，病程增長(zhǎng)。二是用藥不當(dāng)。用硫磺軟膏之類的外擦藥，只能對(duì)一般疥瘡有效，因此藥可殺滅疥螨。一旦因疥瘡而繼發(fā)感染其它病菌，就不是只用硫磺軟膏之類所能治療的了。此時(shí)，應(yīng)該配合四環(huán)素、青霉素等抗生素治療。三是缺乏消毒知識(shí)。疥瘡病人的衣服、被褥等生活用品，帶有疥螨，一旦被別人接觸，就有可能傳染上此病。在農(nóng)村，許多疥瘡病人的生活用品，都沒(méi)有進(jìn)行常洗常曬，更談不上高溫高壓消毒了。尤其是長(zhǎng)血癡而繼發(fā)感染病人的衣服，污染嚴(yán)重的本應(yīng)銷毀，但由于種種原因，仍放在家中，有的被他人誤穿，或?qū)⒋笕艘路淖魍b，造成傳染。另外，農(nóng)村中無(wú)疥瘡疾病的人與疥瘡病人同唾一床，也是常見(jiàn)的傳染病因。

所以，農(nóng)村中應(yīng)重視疥瘡的治療和預(yù)防工作，最重要的一點(diǎn)是要愛(ài)清潔，講衛(wèi)生。對(duì)疥瘡病人要進(jìn)行有效、徹底的治療，同時(shí)，也要嚴(yán)格地隔離，認(rèn)真對(duì)其用品消毒。只有這樣，疥瘡的發(fā)病率，才會(huì)慢慢降下來(lái)。肛門(mén)排氣與小兒健康

人們對(duì)小兒肛門(mén)排氣(俗稱“放屁”)，往往一笑了之，采取漠不關(guān)心的態(tài)度。其實(shí)，小兒屁的有無(wú)，屁的頻率，屁的氣味，可以幫助養(yǎng)育人員了解孩子的食量是否適中，品種是否適當(dāng)，以及由此而引起的腸胃消化吸收功能是否正常，這對(duì)正確指導(dǎo)孩子的飲食起居，預(yù)防疾病，具有極其重要的意義。小兒肛門(mén)排氣，一般可分以下幾種：

臭屁尤其是惡臭，是進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致滯食的表現(xiàn)。如果是奶孩，應(yīng)該減少奶量，加喂開(kāi)水；如果是幼童，應(yīng)該減少食量，特別是減少脂肪、高蛋白類食物。淀粉類食物也要稍減。改食蔬菜、水果。否則，滯食會(huì)加劇而引起腹瀉。這種腹瀉的排泄物有時(shí)可見(jiàn)有未變形的食物，其特點(diǎn)是強(qiáng)烈的惡臭。若經(jīng)常反復(fù)如此，還會(huì)引起腸功能紊亂。

空屁即斷斷續(xù)續(xù)不停地放屁，但無(wú)什么臭味，多為胃腸排空后，因饑餓引起的腸蠕動(dòng)的增強(qiáng)。此刻可聽(tīng)到陣陣的腸鳴音，即所謂“饑腸轆轆”，將大腸內(nèi)的氣體驅(qū)趕出來(lái)而成屁。此系饑餓型的屁，故有“冷尿餓屁”之說(shuō)。這種情況提示人們注意：孩子餓了。應(yīng)及時(shí)喂食。

屎屁有時(shí)嬰幼兒一聲屁響，大便也就隨之沖了出來(lái)。遇有這種情況，應(yīng)該細(xì)致地觀察大便。如果大便的顏色、性狀正常，這是由于便急，而小兒中樞神經(jīng)發(fā)育尚不健全，難以控制肛門(mén)括約肌所致。這種情況，嬰兒較為多見(jiàn)。如果伴有水樣糞便，多為腹部受涼或吃了不易消化的食物(如夾生飯)，刺激胃腸螨動(dòng)所引起。消除原因，便可自愈。倘若大便帶有粘液，特別是淡紅色或棕色粘液，則是輕度腸炎的表現(xiàn)，如次數(shù)增加，應(yīng)及早就醫(yī)。

食物屁小孩吃了過(guò)多山芋類食物，不但屁多，糞量也多，久之食量越大，糞量越多，大腹便便，形似蛙腹。應(yīng)該減少山芋等淀粉食量，增加蛋白質(zhì)、脂肪類食物，否則將會(huì)影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。有時(shí)多食了蠶豆、豌豆之類食物，小孩的屁也多，也應(yīng)適當(dāng)少食。

無(wú)屁如嬰幼兒吵鬧不安或表現(xiàn)出腹部陣陣作痛之狀，但始終不放屁，也無(wú)大便或伴有嘔吐，應(yīng)考慮腸梗阻的可能，應(yīng)及時(shí)求醫(yī)，以免誤事。小兒闌尾切除、疝修補(bǔ)手術(shù)后放屁，是一種好現(xiàn)象，表示術(shù)后腸麻痹的結(jié)束，腸功能恢復(fù)正常，否則應(yīng)考慮其他并發(fā)癥的發(fā)生，切莫等閑視之。