黃建長(zhǎng)

來稿提出了問題

遼寧省阜新縣衛(wèi)生學(xué)校吳琪醫(yī)師給本刊來稿，要替鋁“說幾句公道話”。他談到：“國(guó)外有人報(bào)道攝入鋁過多可導(dǎo)致‘老年癡呆癥。一時(shí)聞，各報(bào)刊相繼登載這一消息，許多人因之不得不一把鋁制餐具束之高閣了?！薄霸瓉?，有的科學(xué)家從老年性癡呆患者的腦組織中發(fā)現(xiàn)鋁含量比正常人高二至三倍，于是認(rèn)定鋁是導(dǎo)致本病的兇手?！薄暗灿幸恍┛茖W(xué)家將患者的血液、毛發(fā)、腦脊掖的含鋁量與健康人作了比較，發(fā)現(xiàn)兩者根本沒有明顯的差異?！薄艾F(xiàn)在美國(guó)_科學(xué)家則說老年癡呆癥是一種比已知最小的病毒還小一百倍的慢性病毒引起的。”“而市售的鋁餐具，絕大部分是鋸，鈦等鋁合金，它性質(zhì)穩(wěn)定，而且人體允許的日平均鋁攝入量為85～110毫克，使用鋁制餐具不會(huì)導(dǎo)致鋁中毒?！?/p>

《科技日?qǐng)?bào)》早些時(shí)候也發(fā)表文章說過：正常人對(duì)鋁的吸收率甚低，通過鋁制炊具而攝取的鋁是微不足道的，因而不必望鋁生畏。

可惜的是，這些為鋁“說話”的論據(jù)看來尚不夠充分。

又有報(bào)道

恰好在邀時(shí)，《環(huán)境保護(hù)報(bào)》于4月9日發(fā)表了《“癡呆樹”揭秘》的報(bào)道，說是海山縣高河鄉(xiāng)嶺坡樹曾出現(xiàn)一種怪現(xiàn)象：“該村老人一到60多歲，一個(gè)個(gè)便先后發(fā)‘呆，有的傻笑，有的流口水，有的喘粗氣……不少人生活不：能自理。經(jīng)查，驚奇地發(fā)現(xiàn)·該村與鋁制品廠相鄰，便靠‘鋁吃‘鋁，鋁鍋、鋁鏟、鋁筷子，甚至茶杯也是鋁的。全村唯一的一口水井竟在鋁制品廠排污道的旁邊，井水混濁不堪。經(jīng)法醫(yī)鑒定，該村老年死者的腦組織中鋁的含量果然比正常人商出28倍。原來，致使老人癡呆的禍根就是鋁?！蔽恼陆酉聛?，“于是，海山縣政府對(duì)嶺坡樹采取了保護(hù)性措施。從此，‘癡呆樹再也投有出現(xiàn)過癡呆了?！辈贿^，如果說鋁中毒是長(zhǎng)期積聚所致，阿以一下子就癡呆全無了呢?文章對(duì)此并未作出解釋。

早在1986年，《中國(guó)食品報(bào)》就報(bào)道，我國(guó)醫(yī)學(xué)工作者呼吁，應(yīng)盡快淘汰鋁制餐具，并聲稱“食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、商業(yè)部門、炊具生產(chǎn)廠都有義務(wù)和責(zé)任過問這個(gè)問題。”理由也是：“鋁離子可使幼兒智力發(fā)育異?；蜻t緩，加速腦組織老化，誘發(fā)老年性癡呆?！?/p>

請(qǐng)看，鋁的問題如此迫切，人們能不加以重視嗎?

孰是孰非

我們考慮，鋁在自然界的分布很廣，幾乎無處不在，水里有，泥土里有，食物里也有。農(nóng)民世世代代用以凈水的明礬就是鋁。胃腸潰瘍病人往往要長(zhǎng)期服用含鋁(如氫氧化鋁)藥物．鋁制炊具也早就進(jìn)入了尋常百姓家。鋁并不是人類的新朋友?，F(xiàn)在既然提出了鋁的嚴(yán)重危害問題，既然曾有讀者對(duì)此表示過關(guān)切，作為醫(yī)學(xué)保健科普刊物，似應(yīng)盡力給廣大讀者提供一些孰是孰非的材料．于是，我就向有關(guān)單位、有關(guān)人員請(qǐng)教了。

在研究所里

癡呆是一種智力缺損，是一種精神疾病，當(dāng)然與腦有關(guān)。所以，我首先求教于中國(guó)科學(xué)院上海腦研究所。復(fù)信說是“本所目前沒有人從事老年性癡呆病因的研究?！钡情T以后仍是這樣答復(fù)。轉(zhuǎn)而請(qǐng)教上海生理研究所，從事過研究微量元素的于宗瀚副研究員等同志對(duì)鋁與老年癡呆相關(guān)的說法持謹(jǐn)慎的保留態(tài)度，他們答應(yīng)有機(jī)會(huì)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)一下再說。他們的家庭使用的都是鋁制炊具，他們目前并不擔(dān)心鋁毒。

我又來到上海市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病研究所。該所職業(yè)病科的醫(yī)生因?yàn)椤爸v不出什么”避而未見。業(yè)務(wù)辦公室的兩位中年醫(yī)師告訴我，該所建立30年來，尚未發(fā)現(xiàn)鋁材廠、鋁品廠的工人有過什么職業(yè)病。

到鋁廠去

我想到了鋁品廠。我尋思，假如鋁能給人們?cè)斐晌：?，鋁品廠工人勢(shì)必首當(dāng)其沖，因?yàn)樗麄兂商炫c鋁打交道。

在號(hào)稱“全國(guó)最大鋁品廠”的上海

鋁品一廠，原是技術(shù)人員，現(xiàn)為工會(huì)主席的沈國(guó)勝同志說道，他們已從報(bào)上看到鋁能引起癡呆的消息，但他和他的同事不相信。他說，該廠生產(chǎn)鋁飯鍋、鋁菜鍋，鋁盆、鋁盤已有68年歷史，產(chǎn)品遠(yuǎn)銷海外。目前退休的334名工人中，無一例患老年性癡呆。不僅如此，這些退休工人還大多被聘請(qǐng)到外地企業(yè)去搞技術(shù)服務(wù)，從智力到身體，他們都好得很。他說，他曾去日本考察過鋁品生產(chǎn)，日本家庭炊具雖大多使用不銹鋼，但還有20％是鋁制的。他說，牙膏用鋁包裝，軟包裝的可口可樂、啤酒，汽水也用鋁，日本的罐頭同樣用鋁。他說，讀大學(xué)時(shí)沒聽說鋁危害健康，他們廠也不屬有毒有害工廠，環(huán)保部門從未收過排污費(fèi)，連溶化鋁的工人也沒有特別的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，鋁害之說從何而來!

防疫站同志的看法

我來到江蘇省衛(wèi)生防疫站環(huán)境衛(wèi)生科。蔡祖根科長(zhǎng)及科里的其他向志都不清楚鋁是否與癡呆有關(guān)，至少他們沒見到有說服力的材料。他們說，徐州那里有個(gè)鋁礦，生產(chǎn)中對(duì)環(huán)境有污染，不過不是鋁本身，而是氟引起的。江蘇另有幾家鋁制品廠，可并未列入環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)對(duì)象。該站食品衛(wèi)生科科長(zhǎng)、曾參加多本食品衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)書籍編寫的周樹南同志，對(duì)鋁與癡呆的關(guān)系也說“吃不準(zhǔn)”。他順手翻翻《食品毒理》，《食品衛(wèi)生工作手冊(cè)》(1985年版)，說書上都未提及鋁毒。

有關(guān)資料這樣說

我從1982年出版的，由北京、上海等許多單位共同合作編著的《職業(yè)病》書上看到：“鋁在自然界中蘊(yùn)藏量很大，占地殼總量的7,45％蔓。“鋁及其化合物可經(jīng)由消化道和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，但吸收率都比較低?！薄斑M(jìn)入體內(nèi)的鋁，可分布于體內(nèi)各個(gè)器官。肝、腎、脾，腦和甲狀腺是蓄積量較多的器官?！薄颁X主要通過腎臟和腸道經(jīng)由尿和糞便排出?！彪m然書中有“給兔每日口服明礬0,1克，觀察一年，部分出現(xiàn)貧血”的話，然而沒有明確提出鋁對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害問題。

一些書報(bào)在談到老年癡呆病時(shí)，常說它“原因不明”，也有說由于“腦萎縮”引起的。今年3月2日美國(guó)《新聞周刊》的報(bào)道則說：科學(xué)家最近取得了研究老年癡呆癥的“突破性進(jìn)展”，因?yàn)樵诨颊叩?1條染色體上發(fā)現(xiàn)了此病的遺傳基因。該報(bào)道說，研究人員認(rèn)為，老年癡呆患者有家族性和非家族性。前者子女的患病機(jī)會(huì)為50％；后者的子女只是獲得了某些遺傳特性，至于是否發(fā)病，則受其它復(fù)雜因素的影響。

順便提一下油條問題

近年來，國(guó)內(nèi)不少報(bào)刊在大眾食品油條上面也作了不少文章。起始說，炸油條的油脂在高溫狀態(tài)下會(huì)起化學(xué)變化，會(huì)致癌。推而廣之，就說炒菜時(shí)亦不可將油燒得太熱。后由油脂研究所的同志通過實(shí)驗(yàn)觀察，宣告這不會(huì)產(chǎn)生問題，此事才作罷。然而一波剛平，一波又起，現(xiàn)在又有人對(duì)油條，油餅中要加少許明礬而憂慮起來。例如，今年就有文章說；“明礬中的鋁離子對(duì)細(xì)胞和神經(jīng)有一定的損傷，故長(zhǎng)年吃油餅，會(huì)不同程度地蓄積鋁離子，能引起老年性癡呆癥?！边€有文章說，“炸油條時(shí)，每500竟面粉就要用15克明礬。也就是說，如果我們每天吃兩根油條，．就等于吃了8克明礬。這樣天天積蓄起來，其攝入的鋁就相當(dāng)驚人了?！睋?jù)說為了防止引起老年癡呆癥，為了不讓油條催人老，文章“奉勸老人們，不要一年三百六十天，天天以油條為早餐”!

我不想再去調(diào)查油條，油餅中究竟加了多少明礬，有沒有這樣“長(zhǎng)年吃油餅”或“一年三百六十天，天天以油條為早餐”的嗜癖者。這里的關(guān)鍵仍在于；鋁究竟是不是導(dǎo)致老年癡呆的罪魁。明確了這個(gè)問題，“油條風(fēng)波”恐怕也就迎刃而解了。

疑問和看法

幾經(jīng)奔波，仍無定論。一向被視為“無害”的鋁，忽然成了老年癡呆的禍根，有關(guān)科學(xué)工作者顯得茫然無措。他們都沒有見到進(jìn)一步的可靠資料，他們只能謹(jǐn)慎地聲稱“吃不準(zhǔn)”。我呢?孤陋寡聞，學(xué)無所長(zhǎng)，對(duì)鋁的認(rèn)識(shí)更膚淺，按理就更沒有“發(fā)言權(quán)”了。不過，我想還是把上述所知如實(shí)公之于眾，由高明的讀者運(yùn)用自己的智慧去判別是非。當(dāng)然，我還要_坦率地提出疑問，就現(xiàn)有材料看，導(dǎo)致老年癡呆的原因究竟是鋁?是病毒?是遺傳?醫(yī)學(xué)家似乎仍在探：索之中。在這種情況下，“我國(guó)醫(yī)學(xué)工作者”(有幾個(gè)?)就呼吁淘汰鋁制餐具——這個(gè)涉及國(guó)計(jì)民生和一千家萬戶的問題——是不是輕率了些?我國(guó)和世界各國(guó)使用鋁鍋的歷史至少已有好幾十年(一說三四百年)，油條更是我國(guó)特有的美食(前幾年還到國(guó)外展銷過，且大受歡迎)。如果它們確能“使幼兒智力發(fā)育遲緩，加速腦組織老化，誘發(fā)老年性癡呆”，確能有害健康，豈不是說，現(xiàn)代人的智力因?yàn)槭褂娩X鍋和吃了油條而較從前低下了?老年癡呆者因此電越來越多了?而事實(shí)是，本世紀(jì)的科學(xué)技術(shù)發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過以往，老年癡呆并未證明有所增多，人壽則大大延長(zhǎng)了。看看今日的孩子，顯然也決不比明清時(shí)代的孩子笨。對(duì)此，不知該如何解釋?

按照現(xiàn)有材料，我的看法也是；“恐鋁癥”尚需論證。目前，用一下鋁鍋，吃兩根油條，似不必過份惶惶不安。一旦有了可靠而明確的結(jié)論，我們都會(huì)老老實(shí)實(shí)地按照科學(xué)去辦事的。