陳克忠

什么叫補(bǔ)益藥?中醫(yī)認(rèn)為：“虛則補(bǔ)之”，“損者益之”。凡能補(bǔ)虛扶正、增強(qiáng)抗病能力，用以治療各種虛證的藥物，都叫做補(bǔ)益藥。那什么是虛證呢?其現(xiàn)象為：1對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力減退；2對(duì)致病因素的感受辦升高；3對(duì)損傷的修復(fù)能力降低；4機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性降低，5細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝的分解過程大于合成的過程。上述功能的減退，就是虛弱的癥狀。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病理生理、生化等多學(xué)科，多層次來探討虛證的本質(zhì)，則具有多系統(tǒng)、多環(huán)節(jié)受累這一特點(diǎn)。因此，按辨證和辨病相結(jié)合的方法進(jìn)行研究，將可把補(bǔ)益藥的研究逐步推向深入。

補(bǔ)益藥有什么作用?

中醫(yī)認(rèn)為：“腎為先天之本”、“脾為后天之本”。故補(bǔ)益藥應(yīng)能調(diào)補(bǔ)脾腎為主。健脾與益氣密切相關(guān)，而氣血同源，腎又有腎陰腎陽(yáng)之分，所以健脾補(bǔ)腎應(yīng)包括調(diào)補(bǔ)氣、血、陰、陽(yáng)。故補(bǔ)益藥的主要作用是糾正機(jī)體的平衡失調(diào)，而不是針對(duì)菜一特定病種的，是針對(duì)癥候群的。

補(bǔ)益藥的用途非常廣泛，為便于說明補(bǔ)益藥的作用，茲簡(jiǎn)述臨床應(yīng)用方面的一些研究進(jìn)展：

1、補(bǔ)益藥能通過對(duì)神經(jīng)的興奮和抑制兩種過程的調(diào)節(jié)，使之恢復(fù)平衡，如人參對(duì)多種精神病和神經(jīng)官能癥有治療效果。

2、補(bǔ)益藥有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用，如刺五加、鹿茸、淫羊霍等對(duì)性腺有良好的調(diào)節(jié)作用。

3、一些補(bǔ)益藥對(duì)某些心血管疾病有較好的治療作用，人參可以治療多種心血管病，獨(dú)參湯可用于大失血及急慢性疾病所致的虛脫和心衰等。用黃精、赤芍制劑或淫羊霍片治療冠心病均取得一定的療效。

4、人參、黨參、黃芪、阿膠等有改善造血功能的作用。白術(shù)，女貞子用以治療白細(xì)胞減少癥有效。

5、益氣健脾藥有調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能紊亂的作用，人參、甘草、黃芪等對(duì)潰瘍病有治療作用。

6、一些補(bǔ)益藥有調(diào)節(jié)蛋白、脂肪和碳水化合物的作用，人參、黃芪、白術(shù)等能促進(jìn)合成代謝等。

7、一些補(bǔ)益藥可提高機(jī)體的免疫力，如人參、白術(shù)、黃芪、女貞子、靈芝等即是。

8、一些補(bǔ)益藥有雙向調(diào)節(jié)作用，可以提高機(jī)體的適應(yīng)性。如人參既可使低血壓升高，又可使高血壓恢復(fù)正常；刺五加則能調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)非特異性刺激反應(yīng)性作用，如耐缺氧、耐高溫?？箲?yīng)激等。

9、中醫(yī)認(rèn)為四十歲即開始衰老，也就是開始有生理性腎虛。腎為先天之本。此時(shí)適當(dāng)用一些補(bǔ)益藥，可達(dá)延緩衰老的目的，肉蓯蓉，枸杞，續(xù)斷等補(bǔ)腎藥均有延緩衰老的作用。

我們?cè)谂R床研究中，觀察到補(bǔ)益藥阿膠補(bǔ)漿可提高血色素和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)的功能，用后貧血改善，體力增強(qiáng)。用藥前后的握力比較，差異顯著，感冒也明顯減少。藥理實(shí)驗(yàn)證明，它能促進(jìn)大白鼠失血性貧血紅細(xì)胞生成的作用，促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，并可降低氧耗量，明顯地延長(zhǎng)小鼠窒息性缺氧的存活時(shí)間。

還有在研究至寶三鞭丸的臨床實(shí)踐，中，知該藥一方面能促進(jìn)機(jī)體的免疫功能，從而加強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，另一方面，它又能促進(jìn)消化吸收，改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，從根本上加強(qiáng)了機(jī)體的物質(zhì)基礎(chǔ)。對(duì)神經(jīng)衰弱、性功能低下、失眠等癥均有良好的治療作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證明該。藥對(duì)正常動(dòng)物的補(bǔ)益作用不明顯，但對(duì)虛衰動(dòng)物則療效顯著，這一點(diǎn)與中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”的治療原則相吻合。又以聽力、視力，短時(shí)圖形記憶、手顫等為指標(biāo)，除視力外，均有不同程度的改善，提示至寶三鞭丸可改善腦的感覺功能、思維功能和運(yùn)動(dòng)功能。而調(diào)節(jié)和改善腦——內(nèi)分泌機(jī)能是有益于身體健康和延緩衰老的關(guān)鍵。

什么人可用補(bǔ)益藥呢?顧名思義，補(bǔ)益藥功在補(bǔ)虛扶弱，是針對(duì)虛證而設(shè)的。若把中藥補(bǔ)益藥看作是營(yíng)養(yǎng)品，那是片面的。

只有臨床上出現(xiàn)虛證之人才可選用補(bǔ)益藥；身體健康者，就不宜使用補(bǔ)益藥，不然就有可能導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑功能紊亂。筆者曾多次見過這等病人。文獻(xiàn)亦有對(duì)小兒濫用人參而造成中毒死亡的報(bào)告，上述教訓(xùn)應(yīng)予記取。