錢汝華
急性心肌梗塞病人出院后,怎樣防止此病復(fù)發(fā)呢?
一、這類病人出院后要注意飲食定時定量,適宜吃清淡的豆制品、蔬菜、水果等,也可吃少量瘦肉,千萬不可飽餐,也不宜吃肥肉及油炸食物。油炸食品會使胃腸消化不良,并刺激冠狀動脈痙攣,造成心肌缺血后再次發(fā)生梗塞。此外,還要保持大便通暢,禁止吸煙和服烈性酒。
二、有些心肌梗塞病人,經(jīng)治療病情穩(wěn)定后,一是過于謹慎,連走路、上樓梯也小心翼翼,不敢走動或者慢跑,二是滿不在乎,不消除一切已知的誘發(fā)因素,仍然急走、登高、飽餐后運動,或突受寒冷刺激使周圍血管收縮,血壓升高,心負臟擔(dān)驟增而發(fā)病。正確的方法是:病人出院頭一個月內(nèi)要保持住院時的活動量,第二個月再逐漸增加活動量,切勿操之過急。
三、生活要有規(guī)律,避免身心過累,制定合理休息時間。情緒要保持長期穩(wěn)定,心情要愉快。
四、病人出院后,仍要堅持按時按量服藥。從事某種活動前,應(yīng)服消心痛1~2片,或乳酸心可定1~2片,預(yù)防發(fā)作,并定時去醫(yī)院復(fù)查,如病情變化,要隨時診治。
五、病人突然發(fā)病時,應(yīng)盡量少搬動病人,要保持鎮(zhèn)靜,就地休息,舌下含服硝酸甘油0.3~0.6毫克,或用亞硝酸異戊脂安瓿(0.2毫升)置于手帕中壓碎后深吸2~3次。除此,中藥蘇合香丸救治效果也較好。
預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)時的用藥,除了心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯及心臟功能不全者禁用外,一般可選用:消心痛5~10毫克,一日三次;潘生丁25毫克,一日三次;復(fù)方丹參片3~5片,一日三次,冠心蘇合丸一粒,一日三次,蘇冰滴丸四粒,一日三次;心得安10毫克,一日三次。如發(fā)病頻繁或癥狀較重者應(yīng)及時送醫(yī)院治療。但切切不可騎自行車,坐手扶拖拉機,擠公共汽車,或獨自步行求診,以免發(fā)生意外險情。