花　蘭

許多讀者來信問，得了肝炎能否恢復(fù)健康，應(yīng)怎樣進(jìn)行治療，現(xiàn)特請專家撰文。

到目前為止，治療肝炎尚無特效藥物，但絕大多數(shù)病人都是可以治愈的。適當(dāng)休息，合理營養(yǎng)，恰當(dāng)?shù)剡x擇一些中西藥物，仍然是治療肝炎的基本方法?！窝撞∪诉M(jìn)行氣功鍛煉有十分重要的積極意義。

目前人們所說的肝炎，就是指的由甲型，乙型或非甲非乙型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎。它是一種十分常見的傳染病。絕大多數(shù)病人三個月內(nèi)可恢復(fù)正常，少數(shù)至半年左右才能恢復(fù)。若一年以上肝炎癥狀不消失，肝功能也持續(xù)不正常，就稱為慢性肝炎。此外，還可根據(jù)有無黃疸出現(xiàn)而分為黃疸型和無黃疸型肝炎。少數(shù)病人癥狀較重，可出現(xiàn)昏迷、出血，則為重型肝炎。由于有極少部分肝炎病人的預(yù)后較差，因此，患肝炎的病人可能有不同程度的精神負(fù)擔(dān)，給身體反而帶來了種種不良影響，會使得疾病的恢復(fù)緩慢，這是病人及其家屬亟需注意的。病人和家屬對肝炎病一定要有一個全面的認(rèn)識，正確對待，既不能麻痹大意，也不能謹(jǐn)小慎微。到目前為止，治療肝炎尚無特效藥物，但絕大多數(shù)病人都是可以治愈的；適當(dāng)休息，合理營養(yǎng)，以及恰當(dāng)?shù)剡x擇運用一些中西藥物，仍然認(rèn)為是治療肝炎的基本方法。至于種種“保肝藥物”則必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，切不要自己濫用。

我們醫(yī)生在醫(yī)院的門診或病房中，經(jīng)常遇到一些肝炎病人有異常的心理狀態(tài)。

消極悲觀與胡亂進(jìn)補(bǔ)。有少數(shù)人患了病便喪失信心，認(rèn)為總歸好不了；有的則不顧養(yǎng)生治病的規(guī)律，片面追求“營養(yǎng)補(bǔ)品”，以為只要多吃補(bǔ)品就行，于是東打聽西了解，道聽途說，什么都弄來亂吃一氣。實際上，這樣不但不是病人所需要的，而且還會損害病人的消化功能，反而增加了肝臟的負(fù)擔(dān)，對病人的身體是很有害的。特別是有些人誤認(rèn)為肝炎病人就是要多吃糖，甚至在短期內(nèi)吃數(shù)十斤糖，造成病人體內(nèi)代謝紊亂，體重急劇增加，正常的食欲也被敗壞，甚至可發(fā)生醫(yī)源性糖尿病。

急性肝炎痊愈較快，而慢性肝炎大多遷延，有時易于反復(fù)發(fā)作。有些病人經(jīng)過一段時間的治療，好轉(zhuǎn)不明顯，再加上社會的壓力和家庭中具體困難，如戀愛、婚姻、家庭生活、出國深造等種種變化，常常表現(xiàn)急躁，情緒低落，以至喜怒無常。此時家屬要做耐心細(xì)致的思想工作，告之以“既來之，則安之”以及“欲速則不達(dá)”之理，當(dāng)然，有些具體困難要力助解決。

另方面，人們對得了肝炎的病人，因為怕受到感染，往往對他們“退避三舍”，敬而遠(yuǎn)之。對此大多數(shù)病人能正確理鋸別人的心情，并盡量注意個人衛(wèi)生，避免傳染給別人，但也有部分性格較脆弱的病人，常會感到自己受了歧視而出現(xiàn)委屈、抑郁、自卑感。

肝炎所不同于其他疾病的一個特點是有一定的傳染性。病人得病后，往往不知是何時何地被傳染上的，更不知何時何地要傳染給家人，尤其是一些結(jié)過婚又有孩子的病人，整天擔(dān)心子女被傳染，更易產(chǎn)生恐懼不安感。也有些病人來就診時甚至在診察室里也不敢坐下，兩手高舉而不敢觸物，怕再次感染，弄得自己手足無措。其實，這樣害怕是不必要的，回家以后，只需注意用自流水，洗干凈雙手就可以了。(關(guān)于如何防止肝炎傳播，參看今年第2期上本人的文章)

病人如有以上種種不良情緒，往往會對肝炎的恢復(fù)帶來影響。因此，掌握肝炎病者的心理變化，對其疾病的治療和預(yù)后有重要的關(guān)系。特別是有一些病員對谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)的升降波動特別關(guān)心，甚至在抽血檢查前即提心吊膽，惶恐不安。事實上，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的高低，不是對肝病好壞判斷的唯一指標(biāo)。因為影響谷丙轉(zhuǎn)氨酶升降的，還有許許多多肝外因素。有些肝病專家說過，“不要過多地注意轉(zhuǎn)氨酶，不然會加劇焦慮，而引起轉(zhuǎn)氨酶炎”。

從肝炎治療的角度來看，肝炎病人首先要樹立信心，做到自行保重，肝炎方可能治療好。下面著重介紹一些適當(dāng)休息和營養(yǎng)調(diào)配方面的知識，以期配合醫(yī)生，達(dá)到肝炎合理治療的目的。

肝炎在急性期，以臥床休息為主。在慢性期，則可按照體力情況，采取“動靜相結(jié)合”的方針；病人不必終日臥床，可散步，做做健身操，。以加強(qiáng)力所能及的體力活動，監(jiān)使腦力活動能充分減輕，保證每天有八小時的睡眠；最好能進(jìn)行氣功鍛煉。氣功能強(qiáng)身治病，而它治病強(qiáng)身是有科學(xué)道理的。根據(jù)我國醫(yī)學(xué)治病的“扶正祛邪”為指導(dǎo)思想，氣功對大腦皮層有抑制性和保護(hù)作用，能調(diào)整身體的異常反應(yīng)，降低生理狀態(tài)下的代謝，以自我控制生理機(jī)能，并對腹部能起到按摩作用。所以肝炎病人能積極開展氣功鍛煉(指保健氣功的多種功法)是有十分重要的積極意義的。

飲食是人體每日必不可少的生活需要。蛋白質(zhì)，脂肪、一碳水化合物、維生素、無機(jī)鹽和水，是必需的營養(yǎng)素。隨者肝炎的病程進(jìn)展，人體生理功能的改變，對各種營養(yǎng)素的需要也不一樣，應(yīng)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)配。

在蛋白質(zhì)的供給上，一般認(rèn)為要比健康人要稍多一些，而且箕質(zhì)地應(yīng)該是價值較高的完全蛋白質(zhì)，如魚(切切不能吃有煤油味的魚)、瘦肉，蛋、奶和豆類。

對脂肪的供給應(yīng)比正常要少一些。過多的脂肪飲食，會導(dǎo)致消化減慢，增加胃和其他器官的負(fù)擔(dān)。過多脂肪飲食在體內(nèi)代謝，會產(chǎn)生大量乳酸，以及脂肪在肝內(nèi)積累，影響肝功能的修復(fù)。

碳水化合物(舊稱醣，它包括普通糧食中的淀溉，也包括各種帶甜昧的糖類)，則是供給人體熱量的重要來源。它易于消化吸收，在產(chǎn)熱過程中無副作用，肝炎病人，對醣的供給可略增一些，同時醣也能相應(yīng)地促進(jìn)食欲，但如大量食用，反而會引起食欲減退。

在維生素的供給上，主要是應(yīng)增加水溶性的維生素(如維生素B和維生素C)。常吃一些新鮮的水果，蔬菜、蛋類等，一般就可以滿足身體的需要。

水分應(yīng)足夠供給，但宜小量多次，切忌狂飲猛喝；也可進(jìn)淡綠茶或果汁等。

無機(jī)鹽供給也要相應(yīng)增加。常食些瓜果以及豆類和豆制品，可以滿足對鈣、鉀、磷的需要。

要想在膳食中滿足人體對營養(yǎng)素的需要，就要在增加食欲上面下功夫，以清淡、鮮美為宜，而忌過分油膩。飲食也以少量多次為好，一次不能過飽。宜戒酒，少抽煙或不吸煙。

中西藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下?根據(jù)病情的需要而進(jìn)行調(diào)整。病人由于治病心切，往往自行選用“秘方”而發(fā)生嚴(yán)重意外者，屢有所聞。因為肝臟已經(jīng)有病，有些萄物多用反而會加重肝臟負(fù)擔(dān)，甚至發(fā)生中毒性肝炎，因此需要慎重和警惕。

總之，肝炎病人一定要安心休養(yǎng)，盡量消除不必要的疑慮，樹立堅強(qiáng)的治愈信心，同時又認(rèn)真對待，進(jìn)行合理治療，那么，恢復(fù)健康是完全有保證的。