譚　奇

青年時(shí)代是人的一生中值得珍惜的黃金時(shí)代，然而，由于正處在身體生長發(fā)育劇烈變化的時(shí)期，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和各種疾病的抵抗能力卻較差，易感性較高，加之集體活動(dòng)較多，交往頻繁，因而罹患疾病的機(jī)會也較多。肝炎便是目前在青少年中發(fā)病率較高，危害青少年健康的最常見疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國近年來肝炎發(fā)病率高峰年齡在15～29歲(占65％)；國內(nèi)發(fā)病率也以30歲以下為最高。

肝炎通常指病毒性肝炎而言。臨床上雖然有甲型、乙型、非甲非乙型肝炎之分，然而它們的臨床表現(xiàn)和治療卻無顯著差別。由于目前尚無特效療法，因此，青年人非常害怕得肝炎而一旦得了肝炎，由于缺乏對疾病的全面了解，便又產(chǎn)生沉重的精神負(fù)擔(dān)。臨床上也確實(shí)有一部分肝炎病人(約10％左右)，由于多方面的原因，如發(fā)現(xiàn)晚、休息治療不及時(shí)不徹底、身體素質(zhì)較差等等，轉(zhuǎn)為慢性，或肝硬化、癌變甚至死亡。因此，值得重視。然而，肝炎也并不那么可怕，一般說來，肝炎急性期只要發(fā)現(xiàn)早、休息治療早而徹底，90％的病人在三個(gè)月內(nèi)(或稍長)是可以完全恢復(fù)的。那么，青年人得了肝炎怎么辦呢?

一、情緒樂觀適當(dāng)休息得了肝炎，必然會有痛苦，如食欲下降、厭油、惡心、嘔吐、乏力等等，影響學(xué)習(xí)、工作和娛樂，伴隨而來的便是對疾病的憂慮和恐懼。因此，保持樂觀的情緒是極端重要的。大腦是支配人體的司令部，情緒好壞，直接影響著人體戰(zhàn)勝疾病的能力。情緒消沉，會導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)、新陳代謝及內(nèi)臟功能紊亂，從而使人體抵抗疾病的能力降低，影響疾病的恢復(fù)甚至加重病情。正確的態(tài)度是既不悲觀也不掉以輕心，聽醫(yī)生的話，積極進(jìn)行治療。治療的首要措施便是休息。尤其是急性期，必須臥床休息。因?yàn)樵缙谂P床休息，可增加肝臟血流量，保證肝臟獲得足夠的氧與營養(yǎng)物質(zhì)，有利于受損肝臟的修復(fù)。青年人好動(dòng)，稍一好轉(zhuǎn)，便不注意休息，致使病情反復(fù)，延長治愈期。一般來說，活動(dòng)期“以靜為主、靜中有動(dòng)”，穩(wěn)定期“動(dòng)靜結(jié)合、動(dòng)靜適度”，恢復(fù)期“以動(dòng)為主、動(dòng)中有靜”。如果肝炎確已痊愈，青年人則應(yīng)積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)健康的進(jìn)一步恢復(fù)、鞏固，防止復(fù)發(fā)?；顒?dòng)要循序漸進(jìn)，不可蠻干。

二、合理營養(yǎng)切忌發(fā)胖由于病毒對肝臟的侵襲；往往造成肝細(xì)胞不同程度的水腫、變性和壞死。修復(fù)受損組織需要有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)作為原料。因此，要注意加強(qiáng)營養(yǎng)。急性期宜進(jìn)營養(yǎng)豐富、清淡易消化之食物，少進(jìn)高脂肪類(如肥肉、奶油)食物。慢性肝炎病人如果食欲與消化功能正常，不必限制飲食種類，只要營養(yǎng)豐富，適合口味，均可應(yīng)用，但脂肪以每天40～60克為宜。蛋白質(zhì)是人體尤其是處在長身體時(shí)期的青年人最重要的營養(yǎng)素，也是病變組織修復(fù)的最重要的材料，一般不得少于每天每公斤體重1～1.5克，其中以牛奶、雞蛋、魚等所含蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高且易清化。當(dāng)然，也不是吃得越多越好，因?yàn)楦闻K是蛋白質(zhì)代謝的重要場所，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的大量廢物都要在肝內(nèi)處理，進(jìn)食過多，不僅影響消化功能，同時(shí)也會增加肝臟的負(fù)擔(dān)。糖在肝內(nèi)能轉(zhuǎn)化成糖元貯存，是人體活動(dòng)的重要能源，同時(shí)又能增強(qiáng)肝的解毒功能，有助于肝組織的修復(fù)和保護(hù)肝細(xì)胞，因此，應(yīng)比正常人多食用一些(500克以上)。糖的來源除糧食外，可輔以葡萄糖、蔗糖及蜂蜜等。此外，還要多吃些蔬菜和水果，以調(diào)劑花樣，增進(jìn)食欲，獲得足量的維生素和微量元素。但是，有些青年患者不適當(dāng)?shù)剡^分加強(qiáng)營養(yǎng)，致使身體發(fā)胖，不僅引起體型的改變，而且增加了肝臟的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致脂肪肝。

三、合理用藥寧精勿濫俗話說，“病急亂投醫(yī)”。由于目前肝炎治療沒有特效藥，因而，各種藥物和療法應(yīng)運(yùn)而生。如何在紛繁的治療方法中，根據(jù)自己病情和體質(zhì)特點(diǎn)，選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ欠浅Ｖ匾?。目前治療肝炎的藥物大致有四類?、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物，如葡萄糖、氨基酸、水解蛋白等；2、促進(jìn)肝解毒功能的藥物，如肝泰樂、維丙胺等；3、祛除肝內(nèi)脂肪的藥物，如甲硫氨酸、膽堿、肝樂等；4、改善肝組織代謝的藥物，如維生素C、維生素B1、肌苷、維生素B12、蜂皇漿、阿卡明等。此外還有針對自身免疫功能狀態(tài)的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、干擾素、胸腺素等。祖國醫(yī)學(xué)對肝炎的治療也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。常用的除濕、清熱、補(bǔ)肝、疏肝等的中草藥有茵陳、茯苓、田基黃、黃柏，板藍(lán)根、當(dāng)歸、郁金等。此外，五味子、垂盆草有降酶作用。草藥水飛薊素(利肝龍)則具有促進(jìn)肝臟再生，加強(qiáng)肝臟代謝、解毒等功能，是一種治療肝炎較好的藥物。

肝臟是人體內(nèi)各種毒物(包括大量藥物)解毒的重要場所，盲目地過多使用藥物反而會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，影響體內(nèi)抗病因素的產(chǎn)生。同時(shí)，不少藥物還有不同程度的毒副作用，可能會影響青年人的正常生長、發(fā)育，干擾正常生理功能，甚或發(fā)生中毒性肝炎。因此，青年肝炎患者養(yǎng)病之余，應(yīng)學(xué)點(diǎn)有關(guān)的醫(yī)藥知識，在醫(yī)生指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊、合理用藥。

此外，飲酒、吸煙、房事不節(jié)、生活不規(guī)律、過度疲勞以及妊娠等，也都會影響肝炎的治療，值得青年患者予以重視。