如何防止噴漆工人的職業(yè)病?

(南京張杞問)

答：從事油漆、噴漆作業(yè)的工人，經(jīng)常接觸的毒害主要是稀釋劑中所含的苯、甲苯和二甲苯(簡稱“三苯”)。其中特別是苯對工人的健康危害最大。它們在常溫下均能揮發(fā)出來污染車間空氣。然后經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體，也可經(jīng)皮膚吸收，但一般其量甚小。“三苯”被吸入后，一部份以原形經(jīng)呼吸道排出，其余的甲苯、二甲苯絕大部分經(jīng)肝臟解毒后，隨尿排出體外。而苯呢?只有一部分在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化解毒，其余則儲存在體內(nèi)，排出極慢。

在通風(fēng)不良，又無有效的個人防護(hù)情況下，接觸高濃度的苯，可能發(fā)生急性苯中毒。輕者可有流淚，咳嗽、頭痛、頭暈、興奮或全身無力，步態(tài)蹣跚等。重者可招致嚴(yán)重后果。長期吸入低濃度苯蒸氣，則可能造成慢性苯中毒，其早期表現(xiàn)是有出血傾向，如鼻血、齒齦出血，皮下出血，月經(jīng)過多等。

預(yù)防苯中毒方法：1用無毒或低毒的溶媒代替苯這是最理想的預(yù)防措施。如：采用無苯稀料，乙醇和醋酸乙酯和醋酸丁酯等代用品取代含苯稀料或苯。2改革生產(chǎn)和工藝過程。如靜電噴漆，電泳涂漆、密閉或傳遞裝置的自動噴漆等，均能有效地控制苯的危害。3安裝有效的機(jī)械吸風(fēng)裝置。如采用水淋式噴漆柜，小件涂漆工作臺等。4定期對作業(yè)場所進(jìn)行空氣中苯蒸氣濃度的測定，發(fā)現(xiàn)超過標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即設(shè)法改進(jìn)。苯作業(yè)工人應(yīng)半～1年體檢一次，一旦發(fā)現(xiàn)禁忌癥(如：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，癲癇，各種血液病及繼發(fā)性出血，明顯的肝、腎病等)，及時調(diào)出。5供給必要的防護(hù)用品并加強(qiáng)安全衛(wèi)生教育。6加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝取含丙種維生素的食物，蔬菜缺乏地區(qū)，可每日服丙種維生索0.1～0.2克。7禁止婦娠期及授乳期婦女直接從事苯的操作。

有宮頸糜爛或陰道炎的婦女能否懷孕?

(福建曉棠問)

答：宮頸糜爛炎是青壯年婦女的常見病。輕度糜爛者不會影響懷孕。糜爛在中度以上者，由于陰道分泌物多而粘，黃而厚，會阻礙精子的活動和前進(jìn)，因而可以影響受孕。明道炎常見的病因是霉菌和滴蟲感染。滴蟲能吞噬精蟲，也可造成不孕。

已有宮頸糜爛或陰道炎的婦女，應(yīng)積極到醫(yī)院去治療。

(菊芳)

[其他詢問和答復(fù)見第37，48頁]