陶 寅

頭部受過外力撞傷的人，往往很擔(dān)心是否會腦震蕩，尤其害怕腦震蕩的后遺癥。下面就來解答大家常提出的一些問題。

問：我在幾天前從自行車上跌下來，頭部著地，雖然當(dāng)時自己能爬起來并繼續(xù)騎車，但這幾天一直頭痛，會不會是腦震蕩?

答；不是所有頭部受傷的人都會腦震蕩。腦震蕩是頭部受外力作用后，腦在顱骨內(nèi)發(fā)生了震動，引起腦組織一時性的功能障礙，并無實質(zhì)性損傷，如破裂和出血等。因此，僅表現(xiàn)為短暫的意識喪失，即昏迷?；杳缘臅r間很短，一般不超過半小時，醒后可能回憶不起來剛才受傷的經(jīng)過，到醫(yī)院檢查又查不出明顯病癥，但事后常有頭痛、頭昏、失眠、嗜睡、多夢、食欲不振、惡心嘔吐、記憶力減退、易急躁心慌等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)，是由于腦組織在恢復(fù)過程中的功能失調(diào)，一般一至二周左右即可自行消失，而你從自行車上跌下來，并沒有昏迷，所以還不是腦震蕩。頭部軟組織受了傷也會引起頭痛，但很快會好的。

問：得了腦震蕩怎么辦?

答：許多人對腦震蕩認(rèn)識不足，因此很緊張。其實，它只是一時性的腦功能障礙，經(jīng)過短期休息和藥物治療，癥狀會較快消失，是不必?fù)?dān)憂的。解除顧慮，這一條對腦震蕩的治療尤為重要，它甚至可取代所有其他治療。其次是對癥治療，頭痛、頭昏、多夢者，除適當(dāng)休息外，可加用止痛、鎮(zhèn)靜、安眠藥，而另一些嗜睡、精神不振者，則適當(dāng)選用興奮劑，以調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能。一般休息二周左右即可恢復(fù)工作，未愈者可適當(dāng)再延長些休息時間。經(jīng)適當(dāng)休息和治療而仍有失眠、食欲不振、自認(rèn)為記憶力減退的人，還是以盡早恢復(fù)輕工作為宜，當(dāng)注意力集中于工作、學(xué)習(xí)上，監(jiān)恢復(fù)有規(guī)律的生活時，一些癥狀自然會消失。

問：十余年前我曾經(jīng)得過腦震蕩，最近經(jīng)常頭痛、頭昏，這是腦震蕩的后遺癥嗎?

答；腦震蕩既然只有短暫的功能障礙而無病理改變，在腦子上沒有留下傷病的痕跡，那就談不上什么后遺癥了，更不會在若干年后再出現(xiàn)后遺癥。少數(shù)傷者因較長時間內(nèi)存在頭痛等癥狀，有些人就輕率地給他下了腦震蕩后遺癥的診斷，使病人背上沉重的思想包袱，后患無窮。對這些患者，應(yīng)該首先解除其思想顧慮，同時可行中西醫(yī)結(jié)合的對癥治療，再指導(dǎo)病人適當(dāng)活動，如氣功、太極拳、廣播操等動靜結(jié)合，調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能，應(yīng)是可以痊愈的。對于少數(shù)頭痛嚴(yán)重，而且合并其他癥狀者，則需要找醫(yī)生做進(jìn)一步檢查，以排除其他疾患。