王蘭華
乙型肝炎是當(dāng)前發(fā)生率較高、流行較廣的一種嚴(yán)重傳染病。得了這種病的人,不但需要隔離一段時(shí)間,而且還要強(qiáng)調(diào)休息3~6個(gè)月,有的甚至更長。慢性者還可能反復(fù)發(fā)作。這種病絕大部分在8~4個(gè)月內(nèi)可以痊愈,但如果不及時(shí)治療與休息,或者病人免疫功能不好,則后果可能是嚴(yán)重的。有些人對乙型肝炎滿不在乎,甚至患了此病仍然串門走戶,同家屬、朋友同杯共盞,隨便抱人家的小孩等等,因此,導(dǎo)致肝炎擴(kuò)散。另有些人得了乙型肝炎則過于緊張,莫知所從,不知如何避免傳染給家屬、朋友。為了幫助讀者對乙型肝炎有所了解,以下介紹一些乙型肝炎預(yù)防護(hù)理知識。
乙型肝炎的傳染性
乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的傳染病,它的傳染期比較長,又有急性、慢性、病毒攜帶者之分,還有病程的演變,因此,傳染情況比較復(fù)雜。左邊的一張表可以說明其傳染情況。
乙型肝炎的傳播、消毒與隔離
血是主要傳播途徑乙型肝炎病人排毒主要通過血。由于注入極微量的含有乙型肝炎病毒的血液就能被感染,所以,應(yīng)用被病毒污染的血、血漿和其他血制品(包括丙種球蛋白、人體白蛋白……等)、消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作(如注射、針灸、采血、拔牙等)都是傳播本病的重要途徑。甚至蚊蟲、跳蚤、臭蟲的叮咬也均可能傳播本病。這就要求供血單位用最靈敏的方法檢測HBsAg,陰性者方可獻(xiàn)血,血制品要經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量控制,各種大小醫(yī)療器械(包括針筒、針頭、各式手術(shù)刀、鑷子等)都要嚴(yán)格消毒,并按照規(guī)定操作。病人和健康人都應(yīng)避免不必要的打針、輸血等等,以減少受傳染的機(jī)會。
家庭隔離病人在家應(yīng)根據(jù)病情采取相應(yīng)的隔離措施。由于乙型肝炎除通過血以外,還可通過病人的各種分泌物(如唾液、眼淚、汗液、乳汁、尿糞、精液及陰道分泌物等)傳播,因此,病人的飲食用具、漱洗用具(包括臉盆、刮胡子刀片等),手帕、內(nèi)衣等要專用。碗筷,茶杯要煮沸消毒半小時(shí)。大小便,月經(jīng)用紙要焚毀。不能哺乳,不要親小孩、抱小孩或拿東西給小孩吃、不能同房。萬一手,腳皮膚出血,則血液不能到處亂擦。如果病人要協(xié)助做些家務(wù)事,應(yīng)該用肥皂及流動自來水洗凈手后再做。
防止社會性傳染盡量少到飯館、小吃部或飲食攤販吃東西或飲茶,要去應(yīng)自帶碗筷。出門自帶漱洗用具及茶杯。食堂宜提倡分食制,或提倡用公筷。盡量減少聚餐。鈔票,公用電話和其他公用物品,包括公共場所、公共汽車和醫(yī)院的門把手等,也是傳播疾病的媒介,因此,在接觸這些東西,以及飯前便后,一定要洗手,更不能用手沾唾沫點(diǎn)鈔票。接觸病人后更應(yīng)用肥皂和流水沖洗雙手。飲食行業(yè),自來水管理人員、幼托工作人員應(yīng)定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)肝炎,應(yīng)調(diào)換其他工作。
飲食與活動
肝炎病人宜吃清淡、易消化,營養(yǎng)又較豐富的飲食,即所謂低脂肪、高蛋白、適量糖的食物。糖所以要適量,是因?yàn)樘浅远嗔?,一會影響食欲,二會脹氣,三是糖會轉(zhuǎn)化成脂肪,脂肪多了對病人不利。但對脂肪也不必過分限制,以合病人口味為宜,不要一提低脂肪,結(jié)果連雞蛋、瘦肉都不敢吃。酒則要禁止。
關(guān)于肝炎病人的活動問題,比較新的觀點(diǎn)認(rèn)為,急性期病人,尤其病情較重的病人應(yīng)臥床休息,因?yàn)榕P床能增加肝臟血流量,有利于康復(fù),至于慢性或急性輕癥病人,一般則可動靜結(jié)合,晨起做做操、散散步、練練氣功,對疾病的恢復(fù)是有益的。
恢復(fù)期注意些什么
肝炎恢復(fù)期,雖然癥狀消失,肝功能正常,肝脾逐漸回縮,但肝細(xì)胞的再生與修復(fù)不是數(shù)天就能完成的。因此肝炎一般恢復(fù)期較長,約需2周到4個(gè)月,病人在恢復(fù)期仍不可大意。必須繼續(xù)注意休息和飲食。凡是HBsAg尚未轉(zhuǎn)陰者,仍要堅(jiān)持生活隔離,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。
如患其他疾病就診,應(yīng)說明自己有肝炎,醫(yī)生即可避免開給傷肝藥物。