邵志高

得了病及時(shí)找醫(yī)生診治，這是人們的生活常識(shí)。然而有些人或因治病心切，或因缺乏醫(yī)藥知識(shí)，以為“一片藥有效，兩片藥更有效”、“某種藥對(duì)他有效，我得的同樣病也會(huì)有效”，于是自作主張，隨意增加藥物的劑量或添加其他藥物。這樣做是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

臨床上越來(lái)越多的事實(shí)證明，各種藥物之間或藥物與食物以及診斷劑之間，是能夠相互制約、相互影響的，這在醫(yī)學(xué)上稱之為“藥物相互作用”。這種現(xiàn)象對(duì)病人可以有利，也可以有害，有時(shí)更會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的、甚至是致命的結(jié)果。

藥物要經(jīng)過(guò)吸收才能在體內(nèi)發(fā)生作用。如果兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用，可以在體內(nèi)相互影響，引起藥效的改變。其主要表現(xiàn)為：

藥效增加如胃復(fù)安可使阿司匹林、撲熱息痛的吸收加快；普魯本辛能增加地高辛、核黃素的吸收等。丙磺舒可以減少青霉素類、先鋒霉素類的排泄，從而也使療效增加了。

藥效降低由于利福平、苯巴比妥促進(jìn)代謝而影響避孕藥的效果，不了解藥物相互作用的人，就可能因同時(shí)服用上述藥物而造成意外妊娠。蘇打雖能使磺胺藥和對(duì)氨基水楊酸的療效受到影響，但可避免結(jié)晶，尿、血尿等副作用，所以同用還是值得的。

毒性增加如氨甲喋呤通常是由腸道內(nèi)的正常細(xì)，菌解毒后再吸收的，如果合用了新霉素，殺滅了這些細(xì)菌，那就增加了氨甲喋呤的毒性。

此外，假若在服用氨基比林的同時(shí)吃腌制的魚(yú)和肉，可在胃中生成強(qiáng)性化學(xué)致癌物質(zhì)亞硝胺，不能不引起注意。不過(guò)如果同時(shí)口服大量維生素C，則可抑釩亞硝胺的形成。從上可見(jiàn)，藥物的相互作用是多方面的，這方面的知識(shí)不可不有。藥物相互作用而引起藥效改變的簡(jiǎn)要情況見(jiàn)下頁(yè)表；