陳耀然

一個(gè)青年人，生龍活虎，精力旺盛，病魔好象不會(huì)和他沾邊似的。但是某一天吃飯前后，他會(huì)忽然覺(jué)得心窩部隱約難受，接下去，天氣一變，吐酸水、暖氣，等等都來(lái)了，到醫(yī)院一查，才知道得了胃病。胃病這頂帽子一經(jīng)戴上，就不是一天半天能輕易甩掉的。它可以從青年一直纏綿到壯年、老年，由于消化吸收功能差，人消瘦下來(lái)，體質(zhì)減弱，其他病乘虛而入，這樣的歷程，有成千上萬(wàn)的人經(jīng)歷過(guò)，這就是筆者急于想和青年朋友談點(diǎn)胃病知識(shí)的原因。

青年人容易得胃病的原因

胃病，這個(gè)稱呼是籠統(tǒng)的說(shuō)法，實(shí)際上它不只是一種病，而是包括潰瘍病、慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥等多種疾病。青年人很容易得胃病的原因是：

精神因素包括胃腸在內(nèi)，人體的一切器官主要受大腦皮層指揮，青年人的興奮和抑制功能發(fā)育不夠均衡，情緒容易激動(dòng)。當(dāng)精神不愉快或過(guò)分緊張、興奮時(shí)，受大腦支配的胃腸消化、吸收功能就會(huì)受到影響，以至發(fā)生紊亂，天長(zhǎng)日久引起胃病。象胃和十二指腸潰瘍，精神因素就是一個(gè)主要致病因素。即使對(duì)于慢性胃炎來(lái)說(shuō)，精神因素也是一個(gè)重要的誘發(fā)因素。

飲食習(xí)慣許多青年人性子急，吃飯時(shí)難以做到細(xì)嚼慢咽，不管是生、冷、燙的食物都囫圇吞下；有的青年人零食不離口，到吃飯時(shí)胃口就不香；還有的偏食；喜歡邊吃飯邊看書報(bào)；或者日夜顛倒，晚上通霄達(dá)旦，次日沉睡不起，以至不按時(shí)進(jìn)餐；更有的暴飲暴食，酗酒。這些不良的飲食習(xí)慣，都嚴(yán)重地?cái)_亂了胃的正常功能，成為胃病的致病原因或誘發(fā)原因。

其他疾病的影響一些急性病，如大面積燒傷、顱腦外傷；還有一些慢性病，如肝硬化、慢性肺原性心臟病，都可以繼發(fā)潰瘍病，嘴、鼻、喉嚨的慢性炎癥，經(jīng)常把細(xì)菌、毒素吞到肚子里，可引起慢性胃炎，因病常服一些藥物，如阿司匹林、保太松、利血平、強(qiáng)的松等，也可以誘發(fā)潰瘍病、慢性胃炎等。

體質(zhì)和體型一些青年人的胃上雖然沒(méi)有潰瘍和炎癥，但胃的形狀與一般人不同。一種胃在x線鋇餐檢查時(shí)，形同“瀑布”，稱為“瀑布型胃”；一種胃的位置不在心窩部，而在肚臍附近，稱為“無(wú)力型胃”。前者多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)和贏弱的青年人，后者多見(jiàn)于結(jié)實(shí)，健壯的青年人。雖然這兩種胃形狀不同，但因食物都易滯留在胃的低凹處，不易排到腸里去，故可引起類似胃病的癥狀。如果無(wú)力型胃進(jìn)一步發(fā)展，就是胃下垂了。

青年常見(jiàn)的幾種胃病

潰瘍病胃或十二指腸的最里面一層，即粘膜層，有一小塊地方因腐蝕而發(fā)生糜爛，形成向下凹的瘡面，叫做胃或十二指腸潰瘍病。潰瘍病的心窩部疼痛有它的特點(diǎn)，即長(zhǎng)期性(病程遷延、反復(fù)發(fā)作)、周期性(季節(jié)轉(zhuǎn)變、氣候變化時(shí)易復(fù)發(fā))、節(jié)律性(胃潰瘍多為飽腹時(shí)疼痛，十二指腸潰瘍多為空腹或夜間時(shí)疼痛)，服堿性食物或堿性藥物可暫時(shí)止痛。此外，還有吐酸水、暖氣、嘔吐等癥狀。此病確診要經(jīng)過(guò)X線鋇餐檢查和胃鏡檢查。但是，也有的人並沒(méi)有心窩痛，只在突然發(fā)生急性穿孔或大量出血時(shí)去看急診才發(fā)現(xiàn)有此病。有人稱這種潰瘍?yōu)椤俺聊詽儭薄?/p>

慢性胃炎慢性胃炎是胃粘膜有了慢性炎癥。它包括表淺性胃炎、肥厚性胃炎、萎縮性胃炎三種。其中肥厚性胃炎酷似潰瘍病。但是，做x線鋇餐檢查和胃鏡檢查，見(jiàn)不到潰瘍，只見(jiàn)到炎癥的表現(xiàn)。

胃神經(jīng)官能癥有這種病的青年人，自己感到的胃部癥狀很多，檢查卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胃及全身器質(zhì)性病變。在情緒良好時(shí)，這些癥狀好轉(zhuǎn)甚至消失，一經(jīng)情緒波動(dòng)，癥狀又可發(fā)作。

其他，如瀑布型胃、無(wú)力型胃的人，也會(huì)有類似胃病的癥狀，但他們?cè)陲埡蟾淖凅w位，癥狀即可緩解或鞘失。

胃病預(yù)防要點(diǎn)

1吃飯定時(shí)定量，不要吃過(guò)酸，過(guò)辣、過(guò)燙、過(guò)冷的食物；不要偏食；少吃湯泡飯，飯后不宜立即多喝水，不要馬上作劇烈運(yùn)動(dòng)。

2有瀑布型胃的，可在每次飯后作幾次彎腰動(dòng)作，彎度要達(dá)到90度以上，無(wú)力型胃的，在每次進(jìn)餐后，特別是午飯后，要躺在床上朝右側(cè)睡一段時(shí)間。

3戒躁制怒，尤其在情緒激動(dòng)以后，不要立即進(jìn)食。

4天氣陡然變涼，或雨淋之后，注意保護(hù)胃部，可以用熱毛巾敷在心窩部，或加穿背心等衣服，即使烈暑盛夏，臥時(shí)肚子上也要蓋上薄單被或毛巾。

5不要束腰，以免影響胃腸功能和血液循環(huán)。因此，女青年不要穿太緊的緊身衣；男青年不要用寬褲帶勒腰。

6鍛煉腹肌。這對(duì)于無(wú)力型胃的人顯得更為重要，可以做俯臥撐、仰臥起坐等運(yùn)動(dòng)，還可以做胃下垂操(詳見(jiàn)本刊1980年第二期)。

7保護(hù)牙齒。牙齒健全，有利于細(xì)嚼，有利于消化。

8注意用藥，不宜長(zhǎng)期服用對(duì)胃有刺激性的藥物，如阿司匹林、四環(huán)素、保太松等，也不宜長(zhǎng)期煎服性味苦寒的中藥，如黃連，龍膽草、板藍(lán)根等，以及礙胃的滋膩之品，如熟地，玄參、山萸肉、阿膠、人參等。