向華

也許你正在準(zhǔn)備結(jié)婚，也許你剛剛建立了家庭。接踵而至的問題是：什么時(shí)候要孩子？是很快就做父母，還是再過幾年？

結(jié)婚與生育年齡

結(jié)婚和生育都不只是個(gè)人與家庭的私事?；楹笊鷥河?，可為國家“奉獻(xiàn)”一個(gè)勞動(dòng)者，但這至少是做了20年消費(fèi)者之后。因此，結(jié)婚和生育既要符合人體發(fā)育的生理要求，又要符合國家和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)水準(zhǔn)，二者不可偏廢。

為了兼顧這樣兩個(gè)決定“生計(jì)大事”的基本前提，選擇適宜的結(jié)婚和生育年齡，耗費(fèi)了醫(yī)學(xué)家和社會(huì)學(xué)家多少心血！這自然要比情侶們在月光下或綠蔭里商計(jì)的問題，復(fù)雜得多?，F(xiàn)今的觀點(diǎn)是：適當(dāng)?shù)耐七t生育年齡比晚些結(jié)婚更為重要。從今年起，開始實(shí)行新的婚姻法，新的結(jié)婚年齡規(guī)定顯然照顧了這一點(diǎn)。從控制人口增長速度而言，單純靠晚婚是不夠的，“功效”也是有限的。譬如，晚兩年結(jié)婚而立即懷孕與早兩年結(jié)婚而不立即懷孕，在嬰兒出生率上并無多大差別。但是，婚后適當(dāng)推遲生育年齡，則可大大降低人口增長速度。如果已婚婦女都將生育年齡選擇在25—27歲，要比在21—23歲生育，在一個(gè)世紀(jì)內(nèi)，可減少一個(gè)相當(dāng)可觀的出生數(shù)字，甚至近一代人！

育齡與身心健康

結(jié)婚，組成了家庭，它改變了男女青年的生活；生育，增添后代，它又使家庭發(fā)生了巨變。這甚至是不需體驗(yàn)便可理解的。

生育是個(gè)很自然的生物學(xué)過程，多慮是不必要的。能夠結(jié)婚固然表明可以擔(dān)負(fù)起生育的責(zé)任，但能夠生育則未必勝任愉快。因?yàn)?，人體各器官的發(fā)育不平衡，骨骼的發(fā)育就比較遲緩，有些女性，骨的鈣化完成要拖到二十四五歲。妻子妊娠以后，早期的反應(yīng)，中后期心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加，全身代謝和內(nèi)分泌的變化，從神經(jīng)精神系統(tǒng)到各個(gè)器官組織，都要經(jīng)歷一次“嚴(yán)峻”的考驗(yàn)。試想，一個(gè)剛剛結(jié)婚的女青年，一、兩個(gè)月后便要迎接紛至沓來的這些身體上的不適和痛苦，她常常是焦慮的。而年輕的丈夫，對此事通常一無所知，手足無措，他常常是緊張的?？梢?，婚后很快生育對青年夫婦雙方的健康都不利。

青年時(shí)期是人的一生的黃金時(shí)代。此時(shí)精力充沛，求知欲強(qiáng)，記憶力好，是學(xué)知識、學(xué)技術(shù)、掌握本領(lǐng)的關(guān)鍵時(shí)期，是發(fā)明創(chuàng)造的最佳年齡。如果，年輕夫婦沉溺于家庭生活，特別是很快地挑起生兒育女“擔(dān)子”，很難不影響自己前進(jìn)的步伐。不如晚幾年再要孩子，趁新婚的“核動(dòng)力”，雙方全力以赴地工作、學(xué)習(xí)，彼此幫助，互相鼓舞，為事業(yè)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的根底，這難道不是為家庭幸福提供更多的保證嗎？

不屑說，過早的生兒育女會(huì)使青年夫婦在時(shí)間、精力、經(jīng)濟(jì)等各方面感到拮據(jù)，力不從心。有個(gè)“緩沖”階段是最好不過的。你會(huì)說，“我并不想婚后馬上要孩子。但是有兩個(gè)顧慮：一是怕晚幾年會(huì)引起不育；二是怕引起難產(chǎn)?！逼鋵?shí)，這顧慮是不必要的。

年齡與生育后代

20～30歲是婦女生育最旺盛的時(shí)期，在20～24歲和25～29歲兩個(gè)年齡組并無明顯差別，也就是說晚幾年（如26～27歲）的生育力并不會(huì)下降。只要注意衛(wèi)生，預(yù)防疾病，不會(huì)造成不育。難產(chǎn)的發(fā)生更不是單純年齡所能決定的，常見的難產(chǎn)和產(chǎn)科并發(fā)癥，如胎位不正、胎兒窘迫、骨盆狹窄、胎盤問題等與年齡并無直接關(guān)系。資料表明，在23～28歲，這樣一個(gè)相當(dāng)?shù)哪挲g“跨度”內(nèi)，其妊娠、分娩過程及母嬰情況是比較好的。值得提出的是，精神緊張，顧慮重重，缺乏信心，會(huì)使子宮收縮乏力，不協(xié)調(diào)，拖延產(chǎn)程；而精神坦然，充滿信心，會(huì)有助于分娩，減輕痛楚?，F(xiàn)在，婦產(chǎn)科工作者正在加強(qiáng)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的研究，注意產(chǎn)前保健，保護(hù)孕婦和胎兒，積極預(yù)防和及時(shí)處理妊娠分娩中的各種并發(fā)癥，保證母嬰的健康，青年夫婦當(dāng)可慰藉。

有一段話不說大概是不完全的。所謂推遲生育年齡也是應(yīng)該有限度的。最好不超過30歲，尤其不要超過35歲。當(dāng)然，由于某些原因，結(jié)婚妊娠年齡超過了這個(gè)界限，也不必過分緊張，只要做好產(chǎn)前檢查，請醫(yī)生悉心處置，多數(shù)仍是平安無事的。