胡建偉

（蘇州市工業(yè)園區(qū)星海醫(yī)院康復(fù)科，江蘇 蘇州 215000）

頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)療效的觀察

胡建偉

（蘇州市工業(yè)園區(qū)星海醫(yī)院康復(fù)科，江蘇 蘇州 215000）

目的觀察和探討頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)的臨床效果。方法本次入選患者為2014年12月至2015年12月期間我院收治的腦卒中偏癱患者120例，所有患者均經(jīng)CT檢查及查體等確診。根據(jù)數(shù)字法對患者進(jìn)行分組，對照組60例，觀察組60例，兩組患者在性別、年齡、偏癱程度等一般資料上無差異（P＞0.05）可進(jìn)行組間比較。兩組患者均給予常規(guī)康復(fù)治療。對照組患者在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用促通術(shù)進(jìn)行治療，觀察組患者在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上配合頭針結(jié)合促通技術(shù)進(jìn)行治療，患者在治療前后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評價(jià)，并用指數(shù)量表對患者日常生活能力進(jìn)行評價(jià)，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果治療后對患者的治療效果進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)級32例，良級26例，差級1例，優(yōu)良率為98.3%，對照組優(yōu)級10例，良級25例，差級25例，優(yōu)良率為58.3%，觀察組患者在治療后的優(yōu)良率明顯高于對照組患者的優(yōu)良率，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。結(jié)論頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱患者的康復(fù)進(jìn)行治療療效顯著，可明顯提高患者生活質(zhì)量，且無其他不良反應(yīng)，有利于偏癱患者肢體功能的恢復(fù)，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

頭針；促通技術(shù)；腦卒中；偏癱；康復(fù)療效

腦卒中后留下的主要后遺癥為偏癱，其臨床表現(xiàn)為半身不遂、語言障礙、半身麻木、口眼歪斜等［1］。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷提高，腦卒中患者的生存率也不斷提高，但偏癱極大影響了患者和家人的正常生活，使其生活質(zhì)量明顯降低［2］。臨床上對于腦卒中的后遺癥多采用康復(fù)治療，本次研究觀察頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)的臨床療效，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次入選患者為2014年12月至2015年12月期間我院收治的腦卒中偏癱患者120例，所有患者均經(jīng)CT檢查及查體等確診。入選患者標(biāo)準(zhǔn)：排除其他重要器官的嚴(yán)重疾病，腦卒中后出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能不全的患者?；颊吣挲g在55～76歲，平均年齡65.4歲，其中男性75例，女性55例，患者均配合治療并簽署知情同意書。根據(jù)數(shù)字法對患者進(jìn)行分組，對照組60例，觀察組60例，兩組患者在性別、年齡、偏癱程度等一般資料上無差異（P＞0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2方法：兩組患者均給予常規(guī)康復(fù)治療。對照組患者在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上采用促通術(shù)進(jìn)行治療，先對患者的肢體功能進(jìn)行評級，1～2級患者可給予按摩處理，幫助患者活動(dòng)，應(yīng)用此方法提高患者肌肉張力，提高患者坐位訓(xùn)練，當(dāng)升級為4～5級后可對患者進(jìn)行姿勢糾正訓(xùn)練，提高患者的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力［3］。觀察組患者在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上配合頭針結(jié)合促通技術(shù)進(jìn)行治療，促通術(shù)與對照組方法相同，頭針治療的主要部位為患側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、平衡區(qū)、足感區(qū)行針，用毫針對頭皮進(jìn)行刺入但不進(jìn)行提插，接通電針儀通電30 min，每天治療1次。

1.3療效評價(jià)：患者在治療前后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能能評價(jià)，并用指數(shù)量表對患者日常生活能力進(jìn)行評價(jià)，比較兩組患者的治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS13.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，進(jìn)行卡方分析，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2　結(jié) 果

治療后對患者的治療效果進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)級32例，良級26例，差級1例，優(yōu)良率為98.3%，對照組優(yōu)級10例，良級25例，差級25例，優(yōu)良率為58.3%，觀察組患者在治療后的優(yōu)良率明顯高于對照組患者的優(yōu)良率，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著，見表1。

表1　兩組患者治療后的生活能力比較

3　討 論

隨著人們生活水平的不斷提高，腦卒中患者的數(shù)量也在不斷增加，雖然現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可將腦卒中患者的病死率降低，但是其引發(fā)的后遺癥偏癱嚴(yán)重影響了患者和及其家庭的正常生活。改善患者的運(yùn)動(dòng)能力，幫助患者盡早康復(fù)是治療腦卒中偏癱患者的重點(diǎn)［4］。腦卒中后患者的腦細(xì)胞在早期還未完全死亡，可先通過頭部針刺達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的作用。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，在腦卒中患者進(jìn)行頭針治療后可幫助其消除水腫和血腫。再聯(lián)合神經(jīng)促通術(shù)歲患者進(jìn)行治療，可提高患者的運(yùn)動(dòng)功能，使患者神經(jīng)阻力降低，建立新的神經(jīng)通路［5］。本次研究結(jié)果顯示，治療后對患者的治療效果進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)級32例，良級26例，差級1例，優(yōu)良率為98.3%，對照組優(yōu)級10例，良級25例，差級25例，優(yōu)良率為58.3%，觀察組患者在治療后的優(yōu)良率明顯高于對照組患者的優(yōu)良率，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

綜上所述，頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱患者的康復(fù)進(jìn)行治療療效顯著，可明顯提高患者生活質(zhì)量，且無其他不良反應(yīng)，有利于偏癱患者肢體功能的恢復(fù)，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

［1］趙大貴，穆敬平.頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)療效的觀察［J］.中國針灸，2005，25（1）：19-20.

［2］董志科.頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)效果的研究［J］.中外健康文摘，2013，10（9）：269-270.

［3］孫華，包飛，王道海，等.頭針聯(lián)合體針對中風(fēng)偏癱的臨床療效觀察［J］.中國針灸，2006，26（6）：397-398.

［4］馬朝陽，高光儀，萬文俊，等.頭針配合促通技術(shù)治療腦卒中偏癱患者的臨床療效［J］.中國康復(fù)，2010，25（6）：432-433.

［5］李小軍，鄭斌.早期頭針結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)對腦卒中后偏癱康復(fù)療效觀察［J］.上海針灸雜志，2009，18（7）：380-381.

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1671-8194（2016）24-0194-01