于秋穎

（吉林省敦化市醫(yī)院心內(nèi)科，吉林　敦化　133700）

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的效果分析

于秋穎

（吉林省敦化市醫(yī)院心內(nèi)科，吉林敦化133700）

目的 探討阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的臨床治療效果。方法選取吉林市敦化市醫(yī)院心內(nèi)科從2010年1月至2015年1月收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者200例，分別隨機的分成2組，即阿托伐他汀組以及阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪組，每組100例患者。2組患者分別采取相應(yīng)的方法進行治療。即阿托伐他汀組100例患者使用一定劑量的阿托伐他汀進行治療。聯(lián)合組則采用一定劑量的兩種藥物的聯(lián)合使用進行治療。結(jié)果阿托伐他汀組100例患者經(jīng)過治療后顯效20例，有效30例，無效44例，惡化6例，總有效率為50.00%。聯(lián)合組100例患者進過治療后顯效47例，有效46例，無效7例，惡化0例，總有效率為93.00%。結(jié)論采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的效果要比使用單獨的一種藥物治療的效果要好，差異具有顯著性意義，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

阿托伐他?。磺浪?；不穩(wěn)定型心絞痛；治療；效果

臨床研究發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛是一種冠心病的急性心臟事件，該疾病是急性冠狀動脈綜合征的重要組成部分，而且研究發(fā)現(xiàn)該疾病是介于慢性穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的中間的一種臨床綜合征之一［1-3］。不穩(wěn)定型心絞痛胸部不適的性質(zhì)與典型的勞力型心絞痛相似，通常程度更強些，經(jīng)常被描述為疼痛，可持續(xù)長達30 min，偶爾將患者從睡眠中痛醒。而臨床上則根據(jù)不同的級別采取不同的治療方式［4］，本次研究主要是探討阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的臨床治療效果。方法如下所示。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院從2010年1月至2015年1月收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者200例，分別隨機的分成2組，即阿托伐他汀組及聯(lián)合組，每組100例患者。其中阿托伐他汀組100例患者中男45例，年齡22～78歲，平均年齡43.3歲。女55例，年齡32～77歲，平均年齡43.8歲。聯(lián)合組100例患者中男55例，年齡42～73歲，平均年齡49.3歲。女45例，年齡32～71歲，平均年齡46.8歲。2組患者之間的性別、年齡之間均無差異，具有可比性?；颊呔亲栽竻⒓?。

1.2治療方法：選取我院從2010年1月至2015年1月收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者200例，分別隨機的分成2組，即阿托伐他汀組以及聯(lián)合組，每組100例患者。2組患者分別采取相應(yīng)的方法進行治療。即阿托伐他汀組100例患者使用一定劑量的阿托伐他汀進行治療10毫克/次，每天1次。聯(lián)合組則采用一定劑量的兩種藥物的聯(lián)合使用進行治療阿托伐他汀進行治療10毫克/次，每天1次，曲美他嗪進行治療每天3次，每次1片。

1.3療效判斷標準。顯效：患者在服藥治療7 d內(nèi)無心絞痛發(fā)作的情況發(fā)生、患者的心電圖檢查結(jié)果基本上恢復(fù)正常水平。有效：患者在服藥治療7 d內(nèi)有心絞痛發(fā)作，但與治療前的情況相比較，心絞痛發(fā)作的次數(shù)明顯少于治療前，患者的心電圖檢查結(jié)果有明顯的改善。無效：患者經(jīng)過服藥治療后臨床癥狀發(fā)作次數(shù)以及心電圖檢查結(jié)果均未有任何改善。惡化：患者經(jīng)過服藥治療后不但沒有好轉(zhuǎn)，所有的情況發(fā)生惡化現(xiàn)象［5-6］。

1.4數(shù)據(jù)處理：采用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗標準。

2　結(jié) 果

阿托伐他汀組100例患者可經(jīng)過治療后顯效20例，有效30例，無效44例，惡化6例，總有效率為50.00%。聯(lián)合組100例患者進過治療后顯效47例，有效46例，無效7例，惡化0例，總有效率為93.00%。

3　討 論

在臨床上研究發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛是一種冠心病的急性心臟事件之一，是急性冠狀動脈綜合征的重要組成部分之一，是介于慢性穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的中間臨床綜合征［7-8］。

阿托伐他汀在臨床的適應(yīng)證為原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥、或混合性高脂血癥患者。本次研究主要是為了探討阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的臨床治療效果。通過選擇我院治療過的兩組患者分別采取相應(yīng)的方法進行治療。結(jié)果顯示阿托伐他汀組100例患者可經(jīng)過治療后顯效20例，有效30例，無效44例，惡化6例，總有效率為50.00%。聯(lián)合組100例患者進過治療后顯效47例，有效46例，無效7例，惡化0例，總有效率為93.00%。由此可以看出采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的效果要比使用單獨的一種藥物治療的效果要好。差異具有顯著性意義。

［1］呂萍，謝立，張辰林，等.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對不穩(wěn)定型心絞痛患者介入術(shù)后的影響［J］.河北醫(yī)藥，2011，33（17）：2612-2613.

［2］高月娟，張艷麗.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛38例分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（12）：66-67.

［3］戰(zhàn)靖紅，文明順.鹽酸曲美他嗪與阿托伐他汀鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（33）：77-78.

［4］賴漢齊，傅萬穎，麥佩瓊，等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療穩(wěn)定型心絞痛效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（5）：40-41.

［5］林蘭.鹽酸曲美他嗪與阿托伐他汀鈣治療不穩(wěn)定心絞痛臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9（27）：28-29.

［6］高俊峰.鹽酸曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥，2012，7（8）：920.

［7］丁妍.鹽酸曲美他湊與阿托伐他汀鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（12）：2274.

［8］丁娟，庫德熱提.曲美他湊聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病效果觀察［J］.健康之路，2013，（7）：106.

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1671-8194（2016）24-0073-01