楊彩萍213300江蘇省溧陽(yáng)市南渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院注射室

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診注射患者的心理以及情緒的影響

楊彩萍
213300江蘇省溧陽(yáng)市南渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院注射室

目的：探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診注射患者心理及情緒的影響。方法：門診注射患者88例，分為對(duì)照組和干預(yù)組，每組44例，分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和心理護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理前后兩組患者的抑郁、焦慮及恐懼狀態(tài)。結(jié)果：干預(yù)組情緒穩(wěn)定41例（93.2％），高于對(duì)照組的35例（79.5％），P＜0.05。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)能明顯改善門診注射患者的消極情緒，保持患者心態(tài)平穩(wěn)，主動(dòng)配合注射治療。

心理護(hù)理；門診注射患者；心理情緒；影響

作為醫(yī)院重要的服務(wù)窗口，門診注射室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量反映了醫(yī)院的整體護(hù)理水平，因此，需高度重視其護(hù)理質(zhì)量[1]。本文主要就心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診注射患者心理及情緒的影響展開分析討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年1-11月門診注射患者88例，入選患者均伴有一定程度的抑郁、焦慮和恐懼等心理。其中男41例，女47例，年齡27～65歲，平均（46.7±12.6）歲。將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與干預(yù)組，各44例，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上給予有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)：①性格分析法：采用USA性格輪廓測(cè)試來(lái)總結(jié)患者性格類型，根據(jù)患者性格特點(diǎn)差異安排不同性格的護(hù)理人員給予個(gè)性化的、有目的心理溝通。②暗示護(hù)理法：首先以熱情微笑式態(tài)度接待患者，語(yǔ)言要親切，給患者留下好的第一印象；其次耐心詳細(xì)為患者講解醫(yī)院門診輸液環(huán)境、流程及注意事項(xiàng)；然后根據(jù)患者需求安排合適的座位或床位，用溫和親切的語(yǔ)言緩和患者對(duì)輸液的恐懼，保持其心態(tài)平穩(wěn)。③美化門診注射室環(huán)境：清新的注射室環(huán)境能給患者一種舒適的心情，因此可在注射室適當(dāng)擺放綠色植物，并附上溫馨提示，以緩解患者的不安情緒。④朋友鼓勵(lì)式交流：在治療前期，對(duì)經(jīng)SDS、SAS評(píng)定出有抑郁、焦慮狀態(tài)的患者主動(dòng)與其保持電話聯(lián)系，療程結(jié)束后，業(yè)余時(shí)間每周3次以上與患者進(jìn)行溝通，了解其病情狀況并給予適當(dāng)?shù)慕】抵笇?dǎo)，鼓勵(lì)患者積極咨詢。以朋友式態(tài)度肯定或默認(rèn)患者的觀點(diǎn)，用積極樂觀的話語(yǔ)糾正患者的消極思想與想法，緩解其內(nèi)心壓力，樹立其治愈疾病的信心。

表1 兩組護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比（例）

觀察指標(biāo)：在患者完成治療后，詳細(xì)了解患者的治愈情況，提供相應(yīng)的健康衛(wèi)生指導(dǎo)，進(jìn)行30 d隨訪觀察，利用抑郁自評(píng)量表（SDS）和Zung焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)后兩組患者的抑郁、焦慮變化情況[2-3]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的臨床效果：觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

討論

為適應(yīng)不斷轉(zhuǎn)變的醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也正發(fā)生著變化。臨床醫(yī)務(wù)工作人員已經(jīng)將患者的心理需要和護(hù)理方式作為自己的工作重點(diǎn)，以改變過去因忽略患者心理護(hù)理而導(dǎo)致輸液過程中出現(xiàn)意外事故的情況。在門診注射時(shí)，應(yīng)重視患者心理需要，把握不同心理特征，給予患者必要的理解與關(guān)懷，減輕患者的抑郁、焦慮情緒，增加穿刺成功率，提高護(hù)士工作效率。

由于機(jī)械和化學(xué)藥物的刺激，人體在注射時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛感，患者因身體素質(zhì)的不同，疼痛感不同，疼痛閾值也不同，抑郁或恐懼會(huì)降低疼痛閾值，而愉悅則會(huì)提高疼痛閾值。所以，針對(duì)不同的患者，應(yīng)使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和方式引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移心境，弱化或消除恐懼心理。為實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，門診注射護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理宗旨，以親切自然、積極樂觀的情緒感染患者及其家屬，時(shí)刻關(guān)注患者心態(tài)變化，進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，消除其抑郁、恐懼心理[4]。

本次研究中，觀察組經(jīng)有效的心理護(hù)理干預(yù)后，情緒穩(wěn)定41例（93.2％）高于對(duì)照組的35例（79.5％），P＜0.05，表明心理護(hù)理干預(yù)能積極影響門診注射患者的心理及情緒，提高護(hù)患合作效率和注射成功率，在臨床護(hù)理中應(yīng)普及應(yīng)用。

[1]邵梅.探索心理護(hù)理對(duì)肌肉注射的疼痛影響[J].中外健康文摘，2011，8（48）：304-304.

[2]賀小珍.護(hù)理干預(yù)對(duì)門診靜脈采血患者滿意度的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2013，（10）：96-97.

[3]呂小英，徐玲芬，周慶，等.賦能心理護(hù)理在降低危重病人焦慮程度中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（14）：1330-1332.

[4]趙惠英，顧云芬，黃麗君，等.認(rèn)知干預(yù)對(duì)抑郁癥患者情緒影響的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（17）：15-16.

Influence of psychological nursing intervention on the mental and emotional of outpatient injection patients

Yang Caiping
The Injection Room，Nandu Town Center Hospital of Liyang City，Jiangsu Province 213300

Objective：To explore the influence of psychological nursing intervention on the mental and emotional of outpatient injection patients.Methods：88 cases of outpatient injection patients were selected.They were divided into the control group and the intervention group with 44 cases in each.They were respectively given routine nursing intervention and psychological nursing intervention.The depression，anxiety and fear states of patients in two groups were analyzed before and after nursing.Results：41 cases（93.2％）of emotionormal in the intervention group was higher than 35 cases（79.5％）of the control group，P＜0.05.Conclusion：Psychological nursing intervention can significantly improve the negative emotions of outpatient injection patients，maintain patients mentality smooth，make patients to actively cooperate with the injection therapy.

Psychological nursing；Outpatient injection patients；Psychological mood；Influence

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.75