周浩435100湖北省大冶市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科

黃連相關(guān)中藥復(fù)方用于糖尿病及其并發(fā)癥治療的效果觀察

周浩
435100湖北省大冶市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科

目的：分析和探討黃連相關(guān)中藥復(fù)方在糖尿病及其并發(fā)癥中的治療效果。方法：收治糖尿病患者76例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各38例。兩組均給予降糖藥治療，觀察組加用黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療。1個(gè)療程后觀察治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組總有效率92.11％，明顯優(yōu)于對(duì)照組的65.79％（P＜0.05）。結(jié)論：采用黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥的效果比單獨(dú)服用降糖藥效果更加顯著，且安全可靠，不良反應(yīng)少，有效地提高了糖尿病患者生活質(zhì)量。

黃連；中藥復(fù)方；糖尿病；并發(fā)癥；治療效果

糖尿病是一種由多種病因引起的、以慢性高血糖為特征的中老年常見疾病，在臨床上表現(xiàn)為高血糖、“三多一少”，非常容易引起一系列的并發(fā)癥。目前用于糖尿病臨床治療的西藥包括胰島素制劑、雙胍類等，同時(shí)我國(guó)中醫(yī)發(fā)展歷史悠久，在治療糖尿病方面具有一定的成就，其中黃連就是主要的一味藥。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，黃連堿毒性較低[1]，對(duì)降低血糖具有較好的效果。2012年3 月-2013年3月收治糖尿病患者76例，采用黃連相關(guān)重要復(fù)方對(duì)其進(jìn)行治療，取得了不錯(cuò)的成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年3月-2013年3月收治糖尿病患者76例，男46例，女30例，年齡35～70歲，平均45.6歲。合并血管疾病41例（53.95％），合并糖尿病腎病35例（6.05％）。76例患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L。均排除其他特殊類型的糖尿病、肝腎功能不全、腦梗死、心力衰竭等。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各38例。觀察組和對(duì)照組的性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

方法：對(duì)于兩組糖尿病患者，均讓其服用二甲雙胍、拜糖平等降糖藥物治療，不同患者所服用的藥物種類和劑量根據(jù)個(gè)體差異確定，同時(shí)控制其日常飲食，多攝入富含粗纖維素的食物。在此基礎(chǔ)上，給予觀察組黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療，如黃連解毒湯加減治療，具體處方：黃連9 g，黃柏6 g，黃芩6 g，梔子4枚。用水煎服，1劑/d。以治療7個(gè)月為1個(gè)療程。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：治療后臨床癥狀均有改善，空腹血糖6.5～7.0 mmol/L，尿糖不超過（+）；②有效：患者部分癥狀消失，空腹血糖下降60％，尿糖不超過（+）；③無(wú)效：癥狀及血糖水平無(wú)明顯改善?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100％[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

1個(gè)療程后，兩組患者空腹及餐后2 h血糖差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

討論

糖尿病是一種對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的世界性疾病，一般起病時(shí)間慢，目前我國(guó)糖尿病患病率在5％左右，病位涉及到脾、胃、腎臟等，具有氣滯血瘀、熱毒熾盛等特點(diǎn)。目前我國(guó)臨床多數(shù)采用西藥治療，難以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果，且容易引起一系列的并發(fā)癥，比如心腦血管疾病、糖尿病外周神經(jīng)炎、糖尿病腎病等[3]，對(duì)人類的健康帶來(lái)嚴(yán)重的威脅。我國(guó)中藥在治療糖尿病方面歷史比較悠久，且取得了一定的成效。黃連就是其中主要的一味藥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，黃連堿毒性較低，對(duì)降低血糖、抗癌、改善心血管功能等效果明顯。有研究表明，黃連相關(guān)中藥復(fù)方不僅能明顯地降低血糖，還能有效地改善胰島素抵抗能力[4～5]，取得不錯(cuò)的臨床治療效果。

本文將黃連相關(guān)中藥復(fù)方用于治療糖尿病及其并發(fā)癥，以期能快速有效地改善糖尿病患者的臨床癥狀。本研究結(jié)果顯示，1個(gè)療程后，兩組患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且觀察組總有效率92.11％明顯優(yōu)于對(duì)照組的65.79％（P＜ 0.05），安全可靠，均無(wú)不良反應(yīng)。由此可見，采用黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥，可以有效控制血糖，最大程度恢復(fù)胰島素細(xì)胞的分泌功能，從根本上實(shí)現(xiàn)最佳的臨床效果，不會(huì)增加不良反應(yīng)，值得廣泛地推廣與應(yīng)用。

[1]黃連河.中醫(yī)分時(shí)辨治糖尿病合并抑郁癥的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，11（25）：280-281.

[2]朱衛(wèi)東，陳永艷，杜新民，等.黃連素治療2型糖尿病200例效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（25）：124.

[3] 馬燕，袁月新，張俊梅，等.黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥的研究概況[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（12）：272-275.

[4]吳漫.黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，12（7）：291-292.

[5]黃莉文，麥熙，何淑云，等.黃連相關(guān)中藥復(fù)方治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，13（10）：205.

Effect observation of coptis chinensis relevant traditional Chinese medicine compound in the treatment of diabetes and its complications

Zhou Hao
Department of Endocrinology，Daye City Traditional Chinese Medicine Hospital of Hubei Province 435100

Objective：To analyze and explore the treatment effects of coptis chinensis relevant traditional Chinese medicine compound in diabetes and its complications.Methods：76 patients with diabetes were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 38 cases in each.The two groups were given hypoglycemic drug treatment，and the observation group was given coptis chinensis relevant traditional Chinese medicine compound treatment.The treatment effects were observed after 1 course.Results：After treatment，the total effective rate（92.11％）of the observation group was better than 65.79％of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The effect of using coptis chinensis relevant traditional Chinese medicine compound in the treatment of diabetes and its complications is more significant than the effect of alone taking hypoglycemic drugs.It is safe and reliable，it has less adverse reactions，and it effectively improves the life quality of patients with diabetes.

Coptis chinensis；Traditional Chinese medicine compound；Diabetes；Complications；Treatment effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.49