【摘要】目的：研究護(hù)患溝通技巧在下肢骨折護(hù)理中的臨床應(yīng)用及效果。方法：將126例下肢骨折患者隨機(jī)分為觀察組及治療組，各組63例，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上注重溝通技巧，比較兩組患者臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生情況及患者滿意度。結(jié)果：觀察組臨床效果及滿意度高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低，兩組間差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在下肢骨折護(hù)理中采取有效的溝通技巧不僅可以提高患者臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以改善醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生，值得臨床上推廣采用。

【關(guān)鍵詞】溝通技巧；下肢骨折；護(hù)理；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0224-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)不斷進(jìn)步，護(hù)理工作不僅僅只注重單純技術(shù)操作，更注重“以病人為中心”的護(hù)理理念。護(hù)理人員通過與患者的溝通，能夠了解掌握一些對(duì)病情有幫助的重要信息，為今后臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。臨床護(hù)理人員有效的溝通是提高患者對(duì)治療及護(hù)理工作滿意度的關(guān)鍵，在一定程度降低護(hù)患糾紛發(fā)生[1]。對(duì)于下肢骨折的患者，遭受疼痛折磨，病情恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，容易產(chǎn)生焦躁不安、恐懼易怒的情緒，此時(shí)如給予患者積極有效的溝通，給予患者更多關(guān)心，讓患者充分了解骨折的治療及護(hù)理方法，可以降低患者不安恐懼的心理，從而使患者主動(dòng)配合治療，提高疾病治愈率。本研究通過對(duì)126例患者進(jìn)行護(hù)理分組比對(duì)，注重護(hù)患溝通技巧組，取得了顯著性的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告見下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取自2011年12月-2012年9月來我院就診治療的下肢骨折患者126例，對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)分為觀察組及治療組，觀察組63例，男性患者41例，女性患者22例，年齡23-62歲，平均年齡（42.5±11.69）歲，其中股骨干骨折18例，脛腓骨骨折24例，股骨粗隆間骨折14例，髕骨骨折7例；對(duì)照組63例，男性患者37例，女性患者26例，年齡在25-65歲，平均年齡（45.0±11.97）歲，股骨干骨折23例，脛腓骨骨折21例，股骨粗隆間骨折10例，髕骨骨折9例.兩組患者在年齡、性別及骨折部位等基本資料差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，注意溝通技巧，具體護(hù)理如下

1.2.1宣傳教育

及時(shí)告知患者骨折的臨床癥狀及治療過程，減少患者恐懼害怕心理，以最佳狀態(tài)接受治療。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，每天定時(shí)進(jìn)行清潔及消毒，每天應(yīng)開窗通風(fēng)，做好床單被罩消毒處理，采用一人一套生活用品，避免交叉感染[2]。

1.2.2把握良好語(yǔ)言溝通技巧

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者提出的問題及時(shí)進(jìn)行逐一解答，做到恰如其分的告知患者病情，盡可能使患者滿意。這就需要護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、個(gè)體心理特征，文化程度等不同采用合適的語(yǔ)言進(jìn)行溝通，由淺入深地讓患者了解病情，對(duì)一些特殊疾病應(yīng)采用保護(hù)性原則，不可直言相告，可用委婉的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行解釋，避免患者產(chǎn)生恐懼心理。在于患者溝通時(shí)，語(yǔ)言要得體，語(yǔ)調(diào)要柔和，使患者感到舒適、悅耳，音量應(yīng)適中，使患者更容易接受。

1.2.3肢體功能鍛煉的指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)

對(duì)于骨折患者術(shù)后功能鍛煉使良好康復(fù)的關(guān)鍵，護(hù)理人員應(yīng)告知患者術(shù)后盡早活動(dòng)，由床上活動(dòng)然后下床活動(dòng)，進(jìn)行功能鍛煉，現(xiàn)進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉逐漸進(jìn)行主動(dòng)鍛煉，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者早期康復(fù)。

1.2.4心理護(hù)理

對(duì)于下肢骨折患者，既要遭受疼痛折磨，且病情恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，容易產(chǎn)生焦躁不安、恐懼易怒的情緒，對(duì)此需在溝通時(shí)對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)[3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者臨床效果、并發(fā)癥發(fā)生情況及患者滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采用SPSS13.0軟件處理進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（#61536;x±s ）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間治療，觀察組臨床效果及滿意度高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低，兩組間差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見表1。

表1 比較兩組患者臨床效果與滿意度（n，%）

組 別例 數(shù)治愈率滿意度并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組6345（71.43）58（90.06）8（12.70）

對(duì)照組6332（50.79）41（65.08）15（23.81）

3討論

護(hù)患溝通技巧不單單是一種科學(xué)的工作方法，也是一門藝術(shù)。護(hù)理人員給予患者人文關(guān)懷[4]，在護(hù)理工作中，應(yīng)熟練掌握并運(yùn)用語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通技巧，建立有效的護(hù)患溝通技巧，可以縮短護(hù)患間的心理差距，及時(shí)了解患者內(nèi)心想法，使患者能積極配合治療，提高臨床治療效果，降低護(hù)患糾紛發(fā)生。在下肢骨折護(hù)理中注重溝通技巧，可極大減少患者痛苦，提高臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生，有助于提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床上采用。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐燕武.臨床護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用與效果[J]，臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，18（12），1952-1953。

[2]張琴.皮膚科護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用[J]， 臨床合理用藥，2012，10（5A），53-54。

[3]王秋芬.護(hù)患溝通技巧在下肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J]，中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2012，14（323），277.

[4]曹磊，陳振蘭.淺談臨床護(hù)患溝通技巧[J]，中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（23），136-137. [J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，8：232.