胰島素是治療糖尿病最為有效的藥物。目前為止，患者注射胰島素控制血糖已在家庭中廣泛使用。要讓胰島素發(fā)揮最佳的治療效果，患者必須正確掌握胰島素的注射技術(shù)、注射部位、劑量等的方法。

對于如何規(guī)范胰島素注射，患者的認(rèn)知尚存在較多不足之處。為了規(guī)范注射技術(shù)，從而提高糖尿病患者血糖達標(biāo)率，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會將每年的11月7日確定為“糖尿病規(guī)范注射日”，提出了“規(guī)范注射、安全達標(biāo)”的口號。希望以此來引起患者對胰島素注射的重視，把規(guī)范的注射技術(shù)和正確選用注射裝置的方法更快、更廣地推薦給患者。

腹部是優(yōu)先選擇注射的部位

胰島素的注射部位該選擇上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1／4這些部位，因為這些組織神經(jīng)末梢分布得較少，有利于胰島素的吸收，注射的不舒適感覺也相對較少。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，因胰島素在腹部的吸收率最高。達100％。吸收的速度最快，不受四肢運動的影響，另腹部皮下組織較肥厚，能減少注射至肌肉層的風(fēng)險。大腿是較適合進行自我注射的部位，皮下吸收率70％，注射時選擇在大腿的前面或側(cè)面進行注射。使用8毫米筆及1毫升注射器，注射時最好要捏起皮膚注射。

注射部位要輪換

胰島素本身是一種生長因子，反復(fù)在同一部位注射會導(dǎo)致該部位皮下脂肪層增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤，導(dǎo)致吸收率降低，所以要經(jīng)常進行皮膚輪換。但由于上述部位吸收胰島素的吸收速度和吸收率不同，不能將每天注射的區(qū)域和時間混淆。例如：醫(yī)生推薦每天早晨注射部位是腹部，那患者就應(yīng)該一直選擇早晨注射?？梢栽绯窟M行腹部注射，中午手臂，晚上臀部以達到輪換的目的?；颊呖梢栽诟共?、手臂、大腿、臀部幾個部位輪流注射；注射時可以采取左邊一周右邊一周的方法，也可以采取左邊一天右邊一天的方法；在同一注射部位內(nèi)的輪換，要求每次注射時離上次的注射點移開1手指的寬度。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有疼痛、凹陷、硬結(jié)的現(xiàn)象出現(xiàn)，就要停止在該部位注射，直到癥狀消失。

胰島素不同注射時間有異

餐前注射常規(guī)胰島素需在餐前注射。

餐時注射使用速效胰島素不需提前注射，但注射后必須進食，否則易引起低血糖。

餐后注射短效胰島素可遵醫(yī)囑在餐后進行注射。

睡前注射中長效胰島素可保持夜間血糖平穩(wěn)，避免黎明前高血糖發(fā)生。

注射有技巧

注射筆作為胰島素的一種先進注射裝置在臨床上廣為應(yīng)用。使用前將注射筆在兩手掌中平行滾動，然后上下輕搖幾次，讓筆芯所含藥液均勻，再注射；注射結(jié)束后不要立即拔針，注射筆應(yīng)保留6秒鐘以上，而使用普通注射器則須用棉球按壓6秒鐘以上。這樣可保證劑量的準(zhǔn)確。

為保證胰島素注射至皮下，如果使用8毫米的針頭，就必須捏皮。且不能過早地松開皮褶。注射時不捏皮容易造成注射傷害的風(fēng)險。特別提醒的是注射時最好45度角快速進針；緩慢注射藥物，然后快速拔出針頭；如果患者使用的是5毫米的針頭，垂直進針，就不用進行捏皮。