尿崩癥
- 垂體瘤手術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理進(jìn)展
但術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)尿崩癥，如頻繁排尿、脈壓降低、心悸等，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重影響患者日常生活。術(shù)后配合有效的護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者康復(fù)，縮短病程，改善患者預(yù)后。主要綜述垂體瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理進(jìn)展，為臨床相關(guān)護(hù)理工作提供一定的參考。關(guān)鍵詞：垂體瘤；術(shù)后并發(fā)癥；尿崩癥；護(hù)理對(duì)策垂體瘤的主要發(fā)生因素為腺垂體的垂體腺瘤，神經(jīng)垂體、胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞也是垂體瘤的主要來源。國(guó)內(nèi)垂體瘤發(fā)病率高達(dá)17%，且通常為良性腫瘤，惡性腫瘤僅占1%左右，主要為生長(zhǎng)激素瘤
健康之家 2023年11期2023-08-04
- 和肽素用于鑒別尿崩癥的研究進(jìn)展
和肽素用于鑒別尿崩癥的研究進(jìn)展郭洋洋1，謝夢(mèng)晨1，王昕21.南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇南京 210029；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇南京 210029和肽素是精氨酸血管升壓素的C末端片段，與升壓素來源于相同前體，被認(rèn)為是升壓素的替代標(biāo)志物。與升壓素相比，和肽素體外穩(wěn)定性高且測(cè)量方便。研究表明，在尿崩癥患者中，高滲鹽水和精氨酸刺激后的和肽素試驗(yàn)比禁水–升壓素試驗(yàn)具有更高的診斷準(zhǔn)確性。本文就和肽素作為尿崩癥鑒別診斷生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年7期2023-04-16
- 兒童中樞性尿崩癥在朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥中的臨床特點(diǎn)及預(yù)后
害。其中中樞性尿崩癥（CDI）是在LCH患者中觀察到的最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）相關(guān)永久后果，且被認(rèn)為是神經(jīng)退行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。∟DCNS）的不可逆和危險(xiǎn)因素[1]。因此如何早期判別、預(yù)防及治療合并CDI的LCH患者是提高LCH患兒治療效果及生存質(zhì)量的關(guān)鍵。1 資料和方法1.1 病例來源 回顧2016年10月至2021年10月在江西省兒童醫(yī)院就診，并經(jīng)病理檢查確診的LCH合并中樞性尿崩癥8例，其中3例在外院診斷及治療。分析患者的臨床資料，包括一般情
江西醫(yī)藥 2022年10期2023-01-17
- 妊娠期短暫性尿崩癥1例
70ml，診斷尿崩癥。本院條件限制未行血尿滲透壓檢查。因孕期母兒風(fēng)險(xiǎn)未行禁水加壓試驗(yàn)。監(jiān)測(cè)血壓血糖正常。囑主動(dòng)限水，多尿無緩解，請(qǐng)精神心理科會(huì)診，排除精神性煩渴。復(fù)查腎功，血肌酐（Scr）35μmol/L，血清鈉138mmol/L。篩查垂體核磁平掃未見異常。腺垂體功能如促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素及性激素均在正常范圍。內(nèi)分泌科會(huì)診考慮妊娠期短暫性尿崩癥可能，于37+4周開始予口服彌凝（dDAVP）0.05mg Qd，后控制不佳（監(jiān)測(cè)尿比重1.001，尿量無
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2022年4期2022-12-29
- 成人中樞性尿崩癥的診斷及治療進(jìn)展
700）中樞性尿崩癥的基本特征是患者受到外界影響，造成機(jī)體創(chuàng)傷，導(dǎo)致血管加壓素分泌不足，或腎臟對(duì)血管加壓素不敏感，從而出現(xiàn)低滲性多尿。中樞性尿崩癥、腎臟性尿崩癥與原發(fā)性煩渴有著明確的差異。尿崩癥從臨床角度來說是一種較為罕見的水穩(wěn)態(tài)疾病，該疾病的基本表現(xiàn)特征是患者在排泄時(shí)會(huì)異常排出大量低滲性尿液[1]。患者體內(nèi)血管加壓素主要是由下丘腦所合成，主要功能是將作用于患者腎臟與G蛋白偶聯(lián)的七跨膜受體結(jié)合后，即可有效促使人體細(xì)胞內(nèi)的蛋白基因酶活性化，最終使得低滲性水分
首都食品與醫(yī)藥 2022年10期2022-12-06
- 基于數(shù)據(jù)挖掘的治療尿崩癥中藥專利用藥規(guī)律分析
志強(qiáng)，王博龍*尿崩癥（Diabetes Insipidus，DI）在臨床上以多尿、多飲、煩渴、低比重尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，并且青少年的發(fā)病率要明顯高于成年人［1］.西醫(yī)認(rèn)為，其發(fā)病可能是由于下丘腦-垂體后葉病變使精氨酸加壓素（Arginine Vasopressin，AVP）嚴(yán)重或相對(duì)缺乏，腎臟對(duì)AVP的敏感性下降，或因腎臟喪失濃縮原尿功能所致［2-5］.《金匱要略》載：“男子消瘦，小便反多，以飲一斗，小便一斗”，另有《丹溪心法》云“人惟淫欲恣情……于是炎火上熏，
通化師范學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年2期2022-01-24
- 內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶切除垂體腺瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥相關(guān)因素分析
除率，但中樞性尿崩癥發(fā)生率始終居高不下，本研究選取相關(guān)文獻(xiàn)中出現(xiàn)頻率最高的可能因素納入研究[4-8]，以期為將來臨床工作提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2015年6月至2018年9月福建省立醫(yī)院南院收治的97 例垂體腺瘤患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①術(shù)后病理證實(shí)為垂體腺瘤；②采用內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)； ③可隨訪6～12 個(gè)月且病例資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非首次手術(shù)或術(shù)前接受放化療的患者；②采用經(jīng)鼻蝶顯微鏡手術(shù)或傳統(tǒng)開顱手術(shù)的患者；③
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2021年36期2022-01-13
- 突然尿量異常增多，可能是尿崩癥
醫(yī)醫(yī)院 段正輝尿崩癥是一種以極度口渴、大量排尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的，由神經(jīng)分泌性或腎臟功能異常導(dǎo)致的疾病。很多人對(duì)尿崩癥不太了解，影響治療工作的開展，可能造成嚴(yán)重后果，需引起重視。正常情況下人體會(huì)分泌抗利尿激素（也稱精氨酸加壓素），其能夠增強(qiáng)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，控制人體尿液的形成，調(diào)節(jié)身體中的水代謝，維持血漿正常膠體滲透壓。當(dāng)人們感覺口渴或機(jī)體大量失水的時(shí)候，身體中的抗利尿激素會(huì)隨之升高，腎臟將會(huì)吸收更多的水分，導(dǎo)致尿液濃縮，尿量減少；而當(dāng)我們飲水量較
家庭醫(yī)藥 2021年15期2021-12-01
- 突然尿量異常增多，可能是尿崩癥
段正輝尿崩癥是一種以極度口渴、大量排尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的，由神經(jīng)分泌性或腎臟功能異常導(dǎo)致的疾病。很多人對(duì)尿崩癥不太了解，影響治療工作的開展，可能造成嚴(yán)重后果，需引起重視。正常情況下人體會(huì)分泌抗利尿激素（也稱精氨酸加壓素），其能夠增強(qiáng)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，控制人體尿液的形成，調(diào)節(jié)身體中的水代謝，維持血漿正常膠體滲透壓。當(dāng)人們感覺口渴或機(jī)體大量失水的時(shí)候，身體中的抗利尿激素會(huì)隨之升高，腎臟將會(huì)吸收更多的水分，導(dǎo)致尿液濃縮，尿量減少；而當(dāng)我們飲水量較多時(shí)，抗
家庭醫(yī)藥 2021年8期2021-07-28
- 1例妊娠合并尿崩癥患者的臨床特點(diǎn)及診療經(jīng)過
510000）尿崩癥（diabetes insipidus）是指由于下丘腦- 神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）缺乏，或由于多種原因?qū)е履I臟對(duì)AVP 不敏感，致使腎小管重吸收水的功能出現(xiàn)障礙的一種臨床綜合征。此病可分為中樞性尿崩癥（central diabetes insipidus）和腎性尿崩癥（nephrogenic diabetes insipidus）。尿崩癥患者的臨床表現(xiàn)是多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿等。妊娠合并尿崩癥在臨床上十分少見。201
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年1期2021-03-26
- 尿崩癥致泌尿系擴(kuò)張積水1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
淄博）0 引言尿崩癥（Diabetes Insipidus, DI）導(dǎo)致泌尿系擴(kuò)張、積水比較少見。最近我們?cè)\治1例以雙腎重度積水、雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張、膀胱大量尿液潴留就診于泌尿外科最后診斷為中樞性尿崩癥的患者，結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)如下。1 病例資料患者男，39歲，主因突發(fā)不能排尿并行膀胱造瘺術(shù)2月余入院。2個(gè)月前患者突然不能自行排尿，不伴發(fā)熱，亦無其他肢體活動(dòng)、感覺障礙?；颊呔驮\于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，彩超示：雙腎重度積水，皮質(zhì)變薄，雙側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張，膀胱內(nèi)大量尿液潴留。后患
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年73期2020-12-27
- 以中樞性尿崩癥為首發(fā)表現(xiàn)的肝豆?fàn)詈俗冃?例報(bào)告
4]。以中樞性尿崩癥為首發(fā)癥狀的HLD罕見，容易延誤診斷，現(xiàn)將貴州省人民醫(yī)院收治的1例報(bào)道如下。1 病例資料患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿1個(gè)月余”于2017年10月8日就診貴州省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科?；颊咴?月余前感冒后出現(xiàn)煩渴、多飲、多尿。飲水量約10 L/d，尿量與飲水量相當(dāng)，期間因口渴未能及時(shí)飲水出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5 ℃，伴乏力。上述癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn)。既往史、家族史無特殊。入院查體：生命體征平穩(wěn)，體型消瘦，面部可見蜘蛛痣1枚，雙下肢
臨床肝膽病雜志 2020年5期2020-06-16
- 糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥的臨床特點(diǎn)及診斷
酮癥酸中毒合并尿崩癥的臨床特點(diǎn)，闡述診斷方法及處理方法，觀察患者的預(yù)后。方法 2017年9月—2018年9月選取該院收治的16例糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥患者作為樣本，調(diào)取患者的臨床資料，觀察患者的臨床癥狀，分析疾病的臨床特點(diǎn)。確診者，均通過抗休克、補(bǔ)液、糾正酮癥酸中毒及電解質(zhì)紊亂等方式給予處理。 結(jié)果 16例患者中，伴惡心嘔吐癥狀者占93.8%、食欲不振占75.0%、右下腹疼痛占87.5%、多飲多尿占100.00%、意識(shí)不清者占81.3%。患者疾病檢出率
糖尿病新世界 2019年19期2019-12-11
- 下消與尿崩的治療探討
認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的尿崩癥中有類似消渴癥的下消癥，在臨床中將“下消癥”與“尿崩癥”結(jié)合起來，辯證施治，收到較滿意效果?！娟P(guān)鍵詞】尿崩癥;消渴病;糖尿病;三消;下消癥【中圖分類號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-252-011 病例資料1.1 李某，男，45歲，患者素性多思善怒，恣意肥甘，釀為消渴，善饑多尿，日夜飲水9000毫升，猶不解渴，飲多尿多，尿色清淡，大便正常，精神困頓，四肢倦怠，肌肉消瘦，脈細(xì)無力，舌質(zhì)淡紅
特別健康·下半月 2019年7期2019-07-29
- 碳酸鋰致尿崩癥一例
酸鋰中毒致腎性尿崩癥尚少，我們收治1例報(bào)告如下。【關(guān)鍵詞】 碳酸鋰;抗躁狂癥藥;中毒;尿崩癥;雙相情感障礙【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-072-02病例患者查X，男，54歲，因“反復(fù)情感高漲與情緒低落交替發(fā)作31年，復(fù)發(fā)3月”入院，診斷“雙相情感障礙 目前為伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作”。既往史：幼時(shí)曾患“腦膜炎”，無后遺癥。既往軀體情況良好。家族史：患者父親患雙相情感障礙。入院輔助檢查：小便常規(guī)示尿比
健康大視野 2019年12期2019-06-13
- 垂體瘤術(shù)后尿崩癥的相關(guān)因素及護(hù)理技巧分析
內(nèi)感染等，其中尿崩癥是垂體腫瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥，發(fā)病率約17%～70%。尿崩癥是由抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其反應(yīng)不敏感而引起的多尿、煩渴、尿液低比重的一組癥群，并伴隨著水電解質(zhì)失調(diào)紊亂。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，尿崩癥會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至?xí)鸹颊咚劳鯷2]。根據(jù)發(fā)生時(shí)間的早晚可以分為急性尿崩和延遲性尿崩；根據(jù)尿崩持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，尿崩癥可以分為一過性尿崩和持續(xù)性尿崩；根據(jù)尿量的多少則可以分為輕度、中度和重度尿崩。我們的研究探索了2004年1月至2017年
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2019年5期2019-04-24
- 造影劑所致腎性尿崩癥1例
na.com)尿崩癥(DI)是精氨酸加壓素(AVP)[又稱抗利尿激素(ADH)]嚴(yán)重或部分缺乏(中樞性尿崩癥),或腎臟對(duì)AVP不敏感(腎性尿崩癥),致腎小管重吸收水的功能障礙,引起多尿、煩渴、多飲、低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯囊唤M綜合征[1]。腎性尿崩癥分為繼發(fā)性和遺傳性。繼發(fā)性腎性尿崩癥是由藥物或疾病致腎小管損傷和代謝紊亂,造影劑亦可引起,隨著血管造影增多,造影劑所致腎性尿崩癥亦日趨增多,現(xiàn)對(duì)華北理工附屬醫(yī)院血管外科1例造影劑所致腎性尿崩癥病例報(bào)告如下。1
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年1期2019-02-12
- 右美托咪定在頸髓損傷尿崩癥中的應(yīng)用1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
頸髓損傷后出現(xiàn)尿崩癥的臨床特點(diǎn)，并探討右美托咪定在脊髓損傷術(shù)后應(yīng)用的診治要點(diǎn)，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，以提高救治水平。方法：對(duì)收治的頸髓損傷后出現(xiàn)尿崩癥（DI）1例進(jìn)行臨床觀察及資料收集和整理分析。結(jié)果：本例患者頸5椎體爆裂性骨折脫位并頸髓損傷，行前路頸5椎體次全切、脊髓減壓、椎管擴(kuò)大成形修復(fù)術(shù)，術(shù)后持續(xù)高熱、尿崩，垂體后葉素聯(lián)合右美托咪定靜脈泵入，1周后，體溫正常、尿量明顯減少。結(jié)論：對(duì)于脊髓損傷術(shù)后患者，小劑量右美托咪定的使用可穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)，并對(duì)尿崩癥有治療作
中外女性健康研究 2019年23期2019-01-13
- 伴中樞尿崩癥的朗格罕組織細(xì)胞增生癥2例
），引起中樞性尿崩癥（central diabetes insipidus, CDI）。自2012年2月該院收治伴中樞性尿崩癥2例，報(bào)道如下。1 臨床資料患者，女性，36歲，因多尿、多飲9年余，間斷胸悶、氣短7年入院。緣于2006年初無誘因多尿、多飲，2006年10月行垂體MRI示：垂體柄后方病灶，診斷為垂體性尿崩癥，予氫氯噻嗪等藥物控制尿量。2008年10月患者上述癥狀加重，且出現(xiàn)胸悶、氣短，于某醫(yī)院就診，胸部CT提示：右側(cè)氣胸形成，雙肺感染，以間質(zhì)為著
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2018年18期2018-07-11
- 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)中大出血繼發(fā)尿崩癥一例報(bào)告
王楷峰，蔣軍輝尿崩癥（DI）是指下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起抗利尿激素（ADH）產(chǎn)生減少（中樞性尿崩癥），或腎臟病變引起腎遠(yuǎn)曲小管、集合管上皮細(xì)胞ADH受體和/或水孔蛋白及受體后信息傳遞系統(tǒng)缺陷對(duì)ADH失去反應(yīng)或不敏感，致腎小管重吸收水的功能障礙（腎性尿崩癥），從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯囊唤M綜合征[1-2]。中樞性尿崩癥又可分先天性（50%～60%）、繼發(fā)性和遺傳性（少見）三種，前者主要有家族性中樞性尿崩癥、家族性垂體功能減退癥以及先天
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年2期2018-02-14
- 異位妊娠致失血性休克并發(fā)尿崩癥診治及病因分析
麗華? 馬葵芬尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征［1-2］，通常尿量＞4000ml。前者抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏稱為中樞性尿崩癥（CDI），后者因腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙稱為腎性尿崩癥（NDI）。其臨床特點(diǎn)均為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。本資料中的7例異位妊娠患
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年10期2018-01-14
- 顱咽管瘤術(shù)后水電解質(zhì)平衡管理問題
要特征。（三）尿崩癥與水電解質(zhì)平衡紊亂顱咽管瘤與下丘腦、垂體柄關(guān)系緊密，術(shù)中易損傷神經(jīng)垂體的ADH合成與排泌機(jī)制，導(dǎo)致尿崩癥。根據(jù)損傷的水平不同，尿崩癥的表現(xiàn)形式與嚴(yán)重程度也有所不同。僅垂體柄下段或垂體后葉損傷，常出現(xiàn)短暫性尿崩癥；而垂體柄上段及更高水平損傷，將出現(xiàn)永久性尿崩癥，因?yàn)槔奂傲讼嚓P(guān)的分泌性神經(jīng)元。由于尿崩患者ADH分泌減少，故腎小管重吸收下降，尿液無法濃縮，出現(xiàn)尿液異常增多，尿比重降低，甚至可以出現(xiàn)高鈉性脫水。Pratheesh等[16]研究表
中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2018年4期2018-01-12
- 以尿崩癥為首要表現(xiàn)之顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的MRI診斷
實(shí)的3例顱內(nèi)以尿崩癥為首要表現(xiàn)之生殖細(xì)胞瘤患者，病人術(shù)前均行MRI平掃及增強(qiáng)檢查；本組病人年齡分別為17歲，8歲及16歲，中位年齡13.6歲；其中3例病人均出現(xiàn)不同程度尿崩癥，3例病例早期MRI均表現(xiàn)為垂體后葉短T1WI信號(hào)消失，2例表現(xiàn)為垂體后葉短T1WI信號(hào)消失并垂體柄增粗，1例垂體柄增粗呈結(jié)節(jié)樣；隨病情及時(shí)間推進(jìn)，3例病例鞍上區(qū)及（或）松果體區(qū)出現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié)狀、塊狀病變，呈等T1等T2信號(hào)；增強(qiáng)后病變呈明顯不均勻強(qiáng)化。1.2 MRI掃描設(shè)備及序列 采
首都食品與醫(yī)藥 2017年20期2017-10-27
- 顱咽管瘤術(shù)后10年并發(fā)尿崩癥及高鈉血癥1例報(bào)告
】 顱咽管瘤；尿崩癥；高鈉血癥DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.082尿崩癥及高鈉血癥是顱咽管瘤術(shù)后常見并發(fā)癥。據(jù)研究報(bào)道高鈉血癥往往發(fā)生比較早， 多在術(shù)后數(shù)天之內(nèi)。尿崩癥可以發(fā)生在術(shù)前、術(shù)后暫時(shí)性或術(shù)后持續(xù)永久性。而術(shù)后10年才發(fā)生尿崩癥及高鈉血癥者少見。本科于2016年9月收治1例顱咽管瘤術(shù)后10年出現(xiàn)尿崩癥及高鈉血癥的患者， 現(xiàn)將其臨床特征報(bào)告如下。1 臨床資料患者， 男， 27歲。因“反復(fù)左膝關(guān)節(jié)疼痛1年”
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2017年22期2017-09-07
- 2型糖尿病合并尿崩癥的護(hù)理
謝樹英尿崩癥是指精氨酸加壓素和抗利尿激素的部分或嚴(yán)重缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟利尿激素反應(yīng)缺陷（稱為腎性尿崩癥），造成水，腎小管吸收障礙引起多尿、煩渴為特征的一組綜合征，特點(diǎn)是尿和低滲尿比重低。根據(jù)病因分為原發(fā)性尿崩癥和繼發(fā)性尿崩癥，根據(jù)抗利尿激素缺乏可以分為完全性尿崩癥和部分性尿崩癥，根據(jù)病程長(zhǎng)短分為暫時(shí)性尿崩癥和永久性尿崩癥。尿崩癥可發(fā)生于任何年齡，但以青少年為多，男性多于女性，男女之比為2：1[1]。我院2013年1月～2016年1月中樞性尿崩癥合
醫(yī)學(xué)信息 2016年29期2016-11-28
- 糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥的特點(diǎn)及診斷工作探討
酮癥酸中毒合并尿崩癥患者的臨床特點(diǎn)和診斷措施。方法 分析1例糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療經(jīng)過。結(jié)果 患者經(jīng)過0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注、補(bǔ)液糾正、小劑量胰島素靜脈滴注、皮下注射6 U垂體后葉素等治療之后得到康復(fù)， 共治療12 d。結(jié)論 糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)分泌系統(tǒng)較為常見的一種急重癥， 患者出現(xiàn)高血鈉、多尿現(xiàn)象時(shí)， 要能夠考慮其是否存在尿崩癥， 并對(duì)其電解質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)， 并選擇相應(yīng)的治療措施， 從而降低其生命危險(xiǎn)?！娟P(guān)鍵詞】 糖
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年19期2016-08-05
- 以尿崩癥首診的繼發(fā)于干燥綜合征的腎小管性酸中毒一例
·病例報(bào)告·以尿崩癥首診的繼發(fā)于干燥綜合征的腎小管性酸中毒一例王海英尿崩癥；干燥綜合征；酸性中毒尿崩癥是指抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH)分泌不足(又稱中樞性或垂體性尿崩癥)或腎臟對(duì)血管加壓素反應(yīng)缺陷(又稱腎性尿崩癥)而引起的一組綜合征，其特點(diǎn)是多尿、煩渴多飲、低比重尿和低滲尿。干燥綜合征或舍格倫綜合征(sicca syndrome，Sjogren's syndrome，SS)是累及外分泌腺為主的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床
中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2016年2期2016-07-17
- 老年垂體瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的臨床特點(diǎn)
垂體瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的臨床特點(diǎn)趙璐溫濱紅(遼寧省人民醫(yī)院內(nèi)分泌一科，遼寧沈陽110016)摘要〔〕目的探討老年人垂體瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的臨床診治體會(huì)。方法分析23例垂體腺瘤手術(shù)術(shù)后發(fā)生尿崩癥的患者的防治體會(huì)。結(jié)果本組老年患者出現(xiàn)尿崩癥的腫瘤全切除11例(47.8%)，次全切除9例(39.1%)，大部切除3例(13.1%)；尿崩癥輕度4例(17.4%)，中度16(69.5%)，重度3例(13.1%)。其中12例在1 w～1個(gè)月逐漸恢復(fù)，6例術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)，3例
中國(guó)老年學(xué)雜志 2016年1期2016-02-19
- 兒童尿崩癥病因及臨床特點(diǎn)分析
李春枝?兒童尿崩癥病因及臨床特點(diǎn)分析劉曉景 李春枝【摘要】目的 分析小兒尿崩癥病因、臨床特點(diǎn)及診斷方法。方法 采用回顧性病例研究方法，對(duì)鄭州市兒童醫(yī)院1995～2015收治的108例小兒尿崩癥患者進(jìn)行分析。結(jié)果 腎性尿崩癥14例，占13.0%，中樞性尿崩癥94例，占87.0%。中樞性尿崩癥中，特發(fā)性60例，占64.4%（60/94），繼發(fā)性34例，占35.6% （34/94）。結(jié)論 兒童尿崩癥以中樞性尿崩癥最常見，中樞性尿崩癥又以特發(fā)性為最多，繼發(fā)性以下
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2016年8期2016-02-05
- 兒童顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤內(nèi)分泌問題的現(xiàn)狀與研究進(jìn)展
泌相關(guān)癥狀包括尿崩癥、性早熟、生長(zhǎng)受限等；治療主要是放、化療結(jié)合；治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括垂體功能減退癥、尿崩癥、矮小、性發(fā)育遲滯等，這些并發(fā)癥主要采用相關(guān)激素替代治療。該文就兒童生殖細(xì)胞腫瘤內(nèi)分泌問題的現(xiàn)狀及研究進(jìn)展予以綜述。關(guān)鍵詞：顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤；尿崩癥；性早熟；垂體功能減退癥；矮小顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤是一種發(fā)生于顱內(nèi)的惡性腫瘤，患者大多在20歲之前發(fā)病，人們普遍認(rèn)為其來源為胚胎發(fā)育早期遷移受阻的原始生殖細(xì)胞。然而，近年有研究顯示，腦中的神經(jīng)干細(xì)胞也可
醫(yī)學(xué)綜述 2015年3期2015-12-09
- 經(jīng)鼻蝶入路切除垂體瘤患者術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理
瘤患者術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理杜春暉，張娟，于艷紅，張晶晶，張?jiān)?解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科，北京 100048)目的 探討經(jīng)鼻蝶入路切除垂體瘤患者術(shù)后并發(fā)尿崩癥的護(hù)理方法，以期為實(shí)施預(yù)見性護(hù)理提供臨床依據(jù)。方法 回顧性分析2012年1月至2013年12月在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)施經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)患者115例的臨床資料，總結(jié)術(shù)后并發(fā)尿崩癥的患者的護(hù)理方法。結(jié)果 經(jīng)鼻蝶入路切除垂體瘤患者術(shù)后并發(fā)尿崩癥的發(fā)生率為22.6%，其中伴有電解質(zhì)紊
軍事護(hù)理 2015年22期2015-04-14
- 嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致中樞性尿崩癥1例＊
創(chuàng)傷導(dǎo)致中樞性尿崩癥1例＊康志強(qiáng)，張祚勇，陳慶瑩＊外傷；中樞性尿崩癥；醋酸去氨加壓素中樞性尿崩癥（central diabetes insipidus，CDI）是由于創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)等多種原因引起下丘腦、垂體柄和垂體后葉損傷導(dǎo)致血管加壓素（AVP，又稱抗利尿激素，ADH）合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和分泌不足而造成的尿崩癥，其特點(diǎn)是多飲多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿?；颊?，26歲，男。因車禍傷及雙下肢6 h急診來院，傷后有短暫意識(shí)喪失，無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，行頭顱CT未
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2015年10期2015-04-03
- 醋酸去氨加壓素結(jié)合術(shù)中護(hù)理對(duì)鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的療效評(píng)估
對(duì)鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的療效評(píng)估任麗歐目的 探討醋酸去氨加壓素結(jié)合術(shù)中護(hù)理對(duì)鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的干預(yù)治療效果。方法 回顧性分析我院神經(jīng)外科2010年1月至2014年12月收治的1 542例鞍區(qū)腫瘤患者的手術(shù)資料和護(hù)理資料。根據(jù)患者資料的完整性、實(shí)驗(yàn)分析的有效性，1 130例患者符合我們的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要求，其中對(duì)照組384例(術(shù)前、術(shù)中未經(jīng)過任何干預(yù))，單一干預(yù)組381例(僅術(shù)前給予醋酸去氨加壓素)，聯(lián)合干預(yù)組365例(術(shù)前給予醋酸去氨加壓素聯(lián)合術(shù)中護(hù)理)，術(shù)后以
實(shí)用藥物與臨床 2015年11期2015-03-07
- 關(guān)于股骨頭壞死、骨髓炎、腦垂體瘤、尿崩癥的患者臨床觀察與宣教
炎、腦垂體瘤和尿崩癥（DI）患者的臨床觀察過程和護(hù)理操作技術(shù)，闡述了相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病、樹立戰(zhàn)勝疾病信心的方法。關(guān)鍵詞：股骨頭壞死；骨髓炎；腦垂體瘤；尿崩癥中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.02.1031 病例介紹以某患者為例，男，64歲，住院號(hào)為164506. 主訴間斷發(fā)熱、乏力、尿黃、眼黃，2014-03入院。入院時(shí)體溫為36.6 ℃，脈搏76次/min，呼吸18次/min
科技與創(chuàng)新 2015年2期2015-02-11
- 尿崩癥80例治療體會(huì)
要】目的 探討尿崩癥的藥物治療。方法 選取臨床2013年3月～2014 年10月收治的80例尿崩癥患者的臨床治療資料進(jìn)行分析。結(jié)果 80例尿崩癥經(jīng)治療有效，患者飲水量、尿量明顯減少，食欲改善，體重增加，脫水熱糾正，尿比重、尿滲透壓及血生化接近或恢復(fù)正常。結(jié)論 繼發(fā)性尿崩者應(yīng)同時(shí)處理原發(fā)病。輕癥尿崩可不予藥物，僅通過飲水及其他對(duì)癥處理即可，中度以上尿崩癥須積極治療?！疚墨I(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-9308 （2015）04-0110-02doi：10.
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年4期2015-01-31
- 淺談20例小兒尿崩癥的治療
淺談20例小兒尿崩癥的治療張玉芹目的 對(duì)小兒尿崩癥及其治療方法進(jìn)行探討。方法 隨機(jī)選取我院2014年1月～2014年12月間收治的經(jīng)臨床確診為患有小兒尿崩癥的患兒26例進(jìn)行探討分析。結(jié)果 經(jīng)過臨床治療，26例患兒均可痊愈。結(jié)論 小兒尿崩癥經(jīng)過治療，可以取得明顯有效的治療效果，臨床上常采取因病治療與藥物治療等方法。小兒尿崩癥；臨床治療尿崩癥是由于患兒完全或部分喪失尿液濃縮功能導(dǎo)致的表現(xiàn)為多飲、多尿、尿比重低等癥狀的臨床綜合征。本文對(duì)小兒尿崩癥進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年9期2015-01-31
- 顱底骨折尿崩癥診治體會(huì)
張斌尿崩癥是以多尿、多飲、低比重尿和低滲透壓尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)的疾病, 可分為因下丘腦垂體神經(jīng)病變引起的中樞性尿崩癥及腎小管和集合管引起的腎性尿崩癥。由顱腦損傷引起的中樞性尿崩癥在臨床上很少見, 有文獻(xiàn)報(bào)道稱約占0.47%, 但是在因顱腦損傷引起的尿崩癥案例中, 伴有顱底骨折是最常見的現(xiàn)象［1］。因此, 本文就顱底骨折尿崩癥的診治體會(huì)進(jìn)行以下分析。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2012年8月～2013年8月本院診斷治療的30例顱底骨折尿崩癥患者的
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年31期2014-11-12
- 淋巴細(xì)胞性垂體炎1例診治分析
起多尿、口渴等尿崩癥癥狀。同時(shí)在核磁共振中的表現(xiàn)特點(diǎn)為病變廣泛侵犯垂體各部位，增強(qiáng)核磁后出現(xiàn)均勻廣泛強(qiáng)化。激素治療效果良好。[關(guān)鍵詞] 尿崩癥；淋巴細(xì)胞性垂體炎；糖皮質(zhì)激素[中圖分類號(hào)] R584 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）12-165-03淋巴細(xì)胞性垂體炎（lymphocytic hypophysitis，LyH）是一種以垂體淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，少見的器官特異性自身免疫性內(nèi)分泌疾病[1-2]。淋巴細(xì)胞性垂體炎在女性中
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2014年12期2014-09-26
- 糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥的臨床特點(diǎn)及診斷
癥，但同時(shí)合并尿崩癥非常罕見，近30年來國(guó)內(nèi)報(bào)道不足10例[1]。兩病癥狀相互影響，在診斷與治療上有一定困難，稍有不慎可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)重度脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至死亡。本文對(duì)河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院收治的1例糖尿病酮癥酸中毒合并尿崩癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其臨床特點(diǎn)及診治方法，以期提高臨床醫(yī)生對(duì)該病的診斷能力。1 病例簡(jiǎn)介患者，男，46歲。主因“多飲、多尿、消瘦2個(gè)月，呼吸急促，意識(shí)不清6 h”于2010-12-19入院?，F(xiàn)病史：患者2個(gè)月前無明顯
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年8期2014-01-27
- 顱腦損傷合并尿崩癥的護(hù)理
）顱腦損傷合并尿崩癥的護(hù)理吳 娟 陳淑麗 陳沙沙 馬艷艷（宿遷市工人醫(yī)院 ICU，江蘇 宿遷223800）目的報(bào)道16例顱腦損傷合并尿崩癥的護(hù)理方法。方法分析16例顱腦損傷合并尿崩癥患者的護(hù)理要點(diǎn)。結(jié)果經(jīng)過對(duì)顱腦損傷患者的對(duì)癥治療，精心護(hù)理，使患者保持良好的心理狀態(tài)，對(duì)于患者的治療和康復(fù)是必要的。結(jié)論顱腦損傷合并尿崩癥的護(hù)理既包括創(chuàng)傷性損傷的護(hù)理，又要詳細(xì)記錄患者的各項(xiàng)指標(biāo)，記錄出入量情況、觀察顱腦創(chuàng)傷后的意識(shí)與病情，維持患者的電解質(zhì)平衡，這些對(duì)于患者的護(hù)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年12期2014-01-25
- 18例腦外傷性尿崩癥診治分析
的外傷性中樞性尿崩癥(traumatic cranical diabetes insipidus,TCDI)較為少見。其發(fā)生率尚無精確統(tǒng)計(jì)，據(jù)張彥杰等報(bào)道發(fā)生率為4.9‰[1]。但各家報(bào)道不一, 其差異可能與嚴(yán)重頭外傷患者由尿崩癥引起的多尿癥易被臨床醫(yī)生忽視，尤其是在用脫水劑時(shí)，延誤尿崩癥早期的診斷和治療[2]。由于其常引起水、電解質(zhì)代謝的紊亂，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，且臨床診治復(fù)雜，不能不引起重視。我們回顧分析了2002～2012年收治的18例TCDI病人，
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展 2013年4期2013-04-09
- 尿崩癥治案二則
610072）尿崩癥治案二則陳 蕓1，楊東東2（1.成都中醫(yī)藥大學(xué)2011級(jí)碩士研究生，四川 成都 610075；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，四川 成都 610072）我們用中藥治療尿崩癥2例效果滿意，介紹如下。1 典型病例楊某，女，17歲，于2012年4月8日診。3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)口渴、尿頻、尿急，每天飲水量約4000mL，飲不解渴，飲后約10min即感尿意，尿急，稍晚如廁即小便流出，尿量多，夜間亦如此，嚴(yán)重影響睡眠，白天倦怠無力，腰酸困，心
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年12期2013-04-07
- 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后并發(fā)尿崩癥的相關(guān)因素與護(hù)理
內(nèi)一科 張熙婷尿崩癥是由于下丘腦垂體后葉通路受損導(dǎo)致的尿量增多、尿比重降低的臨床綜合征，是顱腦手術(shù)后、特別是鞍區(qū)腫瘤手術(shù)后常見的并發(fā)癥，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，將影響病人術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量，甚至危及生命。1 尿崩發(fā)生原因分析手術(shù)中牽拉所致的腦損傷及顱底動(dòng)脈發(fā)至下丘腦的穿通支受損而損傷下丘腦導(dǎo)致抗利尿激素生成障礙，或垂體柄斷裂引起抗利尿激素（ADH）傳輸障礙，或術(shù)前因腫瘤的壓迫、侵蝕而造成的下丘腦功能障礙，在腫瘤切除后下丘腦功能不能恢復(fù)，或術(shù)后腦組織水腫移位，均
藥品評(píng)價(jià) 2012年30期2012-12-08
- 急性非淋巴細(xì)胞白血病繼發(fā)尿崩癥1例
致的中樞神經(jīng)性尿崩癥，給予鞘內(nèi)注射甲氨喋呤15 mg+地塞米松5 mg并口服卡馬西平及雙氫克尿噻2 d后癥狀改善，尿量3000～4000 ml/24 h，目前患者病情穩(wěn)定，堅(jiān)持口服卡馬西平、雙氫克尿噻維持治療。急性白血病是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，其特征是造血組織中某一系列或某幾系列血細(xì)胞無控制地增生，并浸潤(rùn)其他組織，骨髓和外周血中常有血細(xì)胞質(zhì)和量的異常。白血病引起的尿崩癥有中樞性和周圍性之分，前者是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)即中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，影響垂
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2012年4期2012-04-13
- 上消化道大出血繼發(fā)暫時(shí)性尿崩癥1例報(bào)道
進(jìn)而繼發(fā)暫時(shí)性尿崩癥，出現(xiàn)尿量每天波動(dòng)在2～10.3 L，多尿期間尿比重波動(dòng)在1.003～1.015之間，尿滲透壓波動(dòng)在135～490 mmol/L之間，既往無慢性腎損害、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，考慮消化道大出血繼發(fā)暫時(shí)性尿崩癥。未進(jìn)行禁水—加壓試驗(yàn)及激素替代治療或其他抗利尿藥，隨著止血、抑酸、補(bǔ)液綜合治療休克糾正后，多尿持續(xù)約1周，后尿量逐漸恢復(fù)正常。討論 尿崩癥(diabetes insipidus，DI)是指精氨酸加壓素(arginine vasopres
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2012年7期2012-03-19
- 禁水加壓素聯(lián)合試驗(yàn)期間的護(hù)理
用于診斷和鑒別尿崩癥、精神性多飲和腎性尿崩癥，并可用以鑒別完全性和部分性尿崩癥一種簡(jiǎn)便實(shí)用的方法。原理：正常人禁水后血漿滲透壓升高，循環(huán)血容量減少，二者刺激ADH（抗利尿激素）釋放，使尿比重升高，尿滲透壓升高而血滲透壓變化不大。中樞性尿崩癥因AVP分泌缺乏，或腎性尿崩癥對(duì)AVP無反應(yīng)，在禁水后仍排出大量低滲透壓低比重尿［2］。1 資料與方法1.1一般資料我科自2008－01－2011－01共收治尿崩癥患者10例，男6例，女4例，年齡10～50歲。1.2試驗(yàn)
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2012年2期2012-01-23
- 顱腦損傷后尿崩癥的診治體會(huì)
傷所致的外傷性尿崩癥臨床上較少見，但由于其常引起水、電解質(zhì)代謝的紊亂，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，因此臨床診治中要引起重視。我院2002－01－2010－12收治顱腦損傷所致的外傷性尿崩癥患者28例，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組28例患者，男21例，女7例，年齡16～62歲，平均34歲。其中交通事故23例，墜落傷3例，鈍器打擊傷2例。1.2 臨床表現(xiàn) 入院時(shí)GCS 4～8分14例，9～12分12例，13～15分2例?；杳曰颊弑憩F(xiàn)為多尿，清楚患者
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2012年1期2012-01-22
- 下丘腦外傷所致水電解質(zhì)紊亂的治療
障礙，其中合并尿崩癥者72例，腦性鹽耗損綜合征者25例。CT和MRI示：下丘腦受壓水腫者65例，嚴(yán)重腦挫裂傷或腦干傷合并下丘腦挫傷者32例。1.2 治療方法尿崩癥：輕、中度尿崩癥給予醋酸去氨加壓素片（商品名：彌凝，F(xiàn)erring AG，H20090427）0.1mg，口服，（2～3）次/d。重度患者給予垂體后葉素5～10U肌注，同時(shí)根據(jù)出入量補(bǔ)充適當(dāng)液體，調(diào)節(jié)由尿崩癥引起的水電解質(zhì)紊亂。腦耗損綜合征：在限制入水量的同時(shí)，給予3%高滲鹽水靜點(diǎn)。2 結(jié)果97例
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2011年7期2011-08-15
- 腦外傷后遲發(fā)性尿崩癥的診斷及治療探討分析
張曉娜 聶曉飛尿崩癥是顱腦損傷后較少見的并發(fā)癥，但目前已引起重視，但國(guó)內(nèi)遲發(fā)性尿崩目前報(bào)道不多。腦外傷后遲發(fā)性尿崩一般是指顱腦損傷后除外傷前伴原發(fā)性下丘腦疾病、糖尿病、腎性疾病或鞍區(qū)占位病變，早期尿量基本正常，5～7 d后開始出現(xiàn)尿量增多，在未使用脫水利尿劑的情況下，尿量＞4000 ml/d，尿鈉明顯升高，腎功正常，尿比重＜1.005。本文總結(jié)了我科2001年3月至2011年3月收治的20例腦外傷后遲發(fā)性尿崩的治療經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年35期2011-08-15
- 頸脊髓損傷致尿崩癥22例臨床分析
)頸脊髓損傷致尿崩癥22例臨床分析黃祖珍(四川省自貢市第四人民醫(yī)院 643000)目的探討頸脊髓損傷并發(fā)尿崩癥、低鈉血癥的機(jī)制及臨床治療經(jīng)驗(yàn)。方法回顧分析22例頸脊髓損傷并發(fā)尿崩癥患者的臨床資料。結(jié)果22例中經(jīng)治療后癥狀明顯緩解19例,放棄治療3例。結(jié)論頸脊髓損傷并發(fā)尿崩癥、低鈉血癥的原因是多方面的,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,予抗利尿激素替代治療。脊髓損傷;尿崩癥;低鈉血癥頸椎骨折致頸脊髓損傷(cervical spinal cord injury)導(dǎo)致高
重慶醫(yī)學(xué) 2011年4期2011-03-31
- 顱腦損傷并發(fā)中樞性尿崩癥的臨床分析
損傷并發(fā)中樞性尿崩癥的臨床分析鄧壽喜 薛巖豐目的探討顱腦損傷并發(fā)尿崩癥的臨床特點(diǎn)、病因及預(yù)后。方法 對(duì)18例顱腦損傷并發(fā)中樞性尿崩癥患者進(jìn)行隨訪和臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果尿崩癥在1～2周內(nèi)控制者3例，2周～4周控制者13例，2個(gè)月內(nèi)控制者2例。結(jié)論外傷性中樞性尿崩癥的預(yù)后與顱底骨折、腦損傷程度、尿崩癥出現(xiàn)的時(shí)間、尿量的多少有密切的關(guān)系。顱腦損傷;尿崩癥;預(yù)后中樞性尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏，腎小管重吸收水的功能障礙而引起的多尿、煩渴與低比重尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年10期2011-02-10
- 垂體腺瘤術(shù)后尿崩癥的護(hù)理觀察
的良性腫瘤。而尿崩癥是其術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要臨床表現(xiàn)為尿量的增加,引起水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高而導(dǎo)致死亡?，F(xiàn)對(duì)我院120例患者的護(hù)理措施總結(jié)如下:1 臨床資料本組 120例,均采用經(jīng)口鼻蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)。其中男 62例,女 58例。年齡 17～72歲;ACTH腺瘤 20例,GH腺瘤 40例,PRL腺瘤 35例,無功能型腺瘤 25例;切除范圍為行單純腺瘤切除 80例,行腫瘤加瘤周組織切除 40例。2 臨床觀察2.1
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年28期2010-08-15
- 垂體腺瘤術(shù)后尿崩癥護(hù)理體會(huì)
0%～12%。尿崩癥為術(shù)后常見的并發(fā)癥,由于手術(shù)損傷了垂體后葉、室旁核,影響了抗利尿激素的釋放和分泌,導(dǎo)致腎小管濃縮功能障礙而導(dǎo)致尿崩癥,主要臨床表現(xiàn)為尿量的增加,引起水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,導(dǎo)致死亡?，F(xiàn)回顧分析我院 60例患者的護(hù)理措施,總結(jié)如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組為我院 2007年 1月至 2010年 2月我科住院治療垂體腺瘤切除 60例,其中男 32例,女 33例。年齡 17～72歲;ACTH腺瘤
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年28期2010-08-15
- 38例重型顱腦損傷合并尿崩癥患者的臨床分析
顱腦損傷后并發(fā)尿崩癥臨床少見，常引發(fā)水電解質(zhì)紊亂，給治療造成困難，甚至危及患者生命。本院2004年2月～2010年8月共收治此類患者38例，現(xiàn)就其診斷與治療總結(jié)如下：1 資料與方法1.1 一般資料本組男25例，女13例；年齡17～63歲，平均36歲。車禍傷28例，墜落傷6例，擊打傷4例；其中顱底骨折20例，腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫29例，彌漫性軸索損傷2例，硬膜外血腫12例，硬膜下血腫25例，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血32例。2例保守治療，其余36例分別行去骨瓣減壓
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2010年34期2010-08-15
- 經(jīng)單鼻孔蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)后尿崩癥的觀察及護(hù)理
術(shù)效果[1]。尿崩癥是其術(shù)后最常見的并發(fā)癥。為進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和探討尿崩癥的發(fā)生規(guī)律和防治措施,南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科對(duì)92例經(jīng)單鼻孔-蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)后患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)及系統(tǒng)觀察,報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料選擇2003年7月至2008年7月在本科經(jīng)單鼻孔-蝶竇入路行垂體腺瘤切除后患者92例,男42例,女50例;年齡19～76歲,平均47.1歲。其中泌乳素(PRL)腺瘤58例,生長(zhǎng)激素(GH)腺瘤10例,泌乳素+生長(zhǎng)激素(PRL+GH)腺
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2010年7期2010-04-12
- 經(jīng)鼻蝶入路切除垂體腺瘤術(shù)后的并發(fā)癥護(hù)理
，但術(shù)后常并發(fā)尿崩癥、腦脊液漏、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染、垂體功能低下、鼻中隔穿孔或彎曲、腦卒中，甚者死亡［1］。2004年1月至2008年12月，本院神經(jīng)外科采用經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)治療垂體腺瘤69例，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥15例，現(xiàn)將并發(fā)癥護(hù)理報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組15例，男7例，女8例；年齡24～67歲，平均38.7歲；病程9月～13年，平均4年；臨床表現(xiàn)：月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)、溢乳5例，肢端肥大3例，性欲減退4例，多飲、多尿2例，多種癥狀并存3例；經(jīng)
護(hù)理與康復(fù) 2010年8期2010-04-07
- 可控膀胱造瘺術(shù)治療成人腎源性尿崩癥所致巨輸尿管-巨膀胱綜合征1例報(bào)道
治療成人腎源性尿崩癥所致巨輸尿管-巨膀胱綜合征1例報(bào)道付啟忠 楊建勛 呂光耀 董圣芳 劉穎 金泰乙目的探討成人腎源性尿崩癥所致巨輸尿管-巨膀胱綜合征的治療方法。方法對(duì)1例腎源性尿崩癥所致巨輸尿管-巨膀胱綜合征患者，施行可控性膀胱造瘺術(shù)，觀察患者臨床預(yù)后情況。結(jié)果術(shù)后控尿效果良好，隨訪1年，腎積水減輕，膀胱容量減小，腎功能正常，電解質(zhì)檢查正常，每日自行插管1～2小時(shí)1次，尿量500～700ml，膀胱造影顯示膀胱容量較術(shù)前減小明顯。結(jié)論可控膀胱造瘺術(shù)治療成人腎
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年12期2010-03-08
- 耳穴壓丸治療特發(fā)性尿崩癥的護(hù)理
詞 耳穴壓丸 尿崩癥 辨證施護(hù)doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.145特發(fā)性尿崩癥在中醫(yī)屬“消渴證”范疇，西醫(yī)治療效果往往不理想，患者病程長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力較大。耳穴壓丸是中醫(yī)獨(dú)特的治療手段，通過穴位貼壓“王不留行籽”等中藥藥籽刺激相關(guān)經(jīng)絡(luò)，以達(dá)到治療疾病的目的。我院中醫(yī)科采用耳穴貼壓“王不留行籽”治療特發(fā)性尿崩癥的患者，取得了較為滿意的效果。治療方法 取穴：主穴為內(nèi)分泌、遺尿點(diǎn)、膀胱點(diǎn)、交感、神門等。配穴可根據(jù)