心端
- 脈康寧治療脾腎氣虛兼血瘀證血液透析患者的臨床療效觀察
狀積分、吻合口近心端內(nèi)徑及遠(yuǎn)心端內(nèi)徑、血液透析中泵控血流量、內(nèi)瘺血流量，并統(tǒng)計(jì)和對(duì)比兩組血液透析并發(fā)癥（動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄、假性動(dòng)脈瘤、栓塞、血管硬化）發(fā)生率。參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》評(píng)估兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀改善情況[7]。采用彩色多普勒超聲測(cè)量吻合口近心端血管內(nèi)徑及遠(yuǎn)心端血管內(nèi)徑、血液透析中泵控血流量、內(nèi)瘺血流量。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS 24.0軟件行數(shù)據(jù)分析，一般資料（性別）、內(nèi)瘺血管并發(fā)癥等計(jì)數(shù)資料以n（%）形式顯示，組間比較行χ2檢
中國(guó)醫(yī)藥指南 2023年26期2023-09-26
- 毛細(xì)管離心術(shù)在胎母血型不一致的臨床大量FMH綜合征的診斷價(jià)值*
距紅細(xì)胞柱頂（遠(yuǎn)心端）5 mm處切開微量紅細(xì)胞比積管，此段紅細(xì)胞主要為胎兒紅細(xì)胞；在距紅細(xì)胞柱底（近心端）5 mm處切開微量紅細(xì)胞比積管，此段紅細(xì)胞主要為母體新鮮紅細(xì)胞。近心端、遠(yuǎn)心端切開的紅細(xì)胞比積管用生理鹽水洗滌3次后進(jìn)行試管法ABO血型正定型鑒定。5）采用試管法對(duì)分離的遠(yuǎn)心端紅細(xì)胞及近心端紅細(xì)胞進(jìn)行ABO血型正定型檢測(cè)，如果不一致，表明毛細(xì)管離心術(shù)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示此孕婦發(fā)生了大量FMH。近心端紅細(xì)胞ABO血型鑒定結(jié)果為O型，遠(yuǎn)心端紅細(xì)胞ABO血型鑒定結(jié)
臨床輸血與檢驗(yàn) 2022年5期2022-11-03
- BL-420I生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)在家兔血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用
兩根絲線，結(jié)扎遠(yuǎn)心端，近心端以動(dòng)脈夾夾閉。用眼科剪在結(jié)扎端與動(dòng)脈夾之間剪開一小口。將連于壓力傳感器的動(dòng)脈套管充滿1%肝素生理鹽水后插入頸總動(dòng)脈，并用手術(shù)線固定，松開動(dòng)脈夾。同時(shí)分離右側(cè)頸總動(dòng)脈。1.3.2 實(shí)驗(yàn)裝置將動(dòng)脈插管與壓力換能器相連，通過(guò)三通管用1%肝素充滿動(dòng)脈插管和壓力換能器，排盡里面的氣泡，然后關(guān)閉三通管備用。將記錄動(dòng)脈的壓力換能器連接在BL-420I生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的通道1上，描記動(dòng)脈血壓。打開計(jì)算機(jī)，啟動(dòng)BL-420I生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，點(diǎn)擊
生物化工 2022年3期2022-08-06
- 手臂“偷”了大腦的血 中老年男性要警惕
脈或無(wú)名動(dòng)脈的近心端出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或完全閉塞時(shí)，患側(cè)椎動(dòng)脈血流逆行至鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)心端供應(yīng)患側(cè)上肢，因而引起椎-基底動(dòng)脈供血不足的癥狀。 “簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是手臂‘偷’了大腦里的血。”專家說(shuō)。50歲以上、有動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人是這類疾病的高危人群，一般男性較女性多見。此類人群在生活中應(yīng)積極治療高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行健康體檢，飲食清淡、適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，預(yù)防疾病的發(fā)生。 盜血綜合征發(fā)病隱匿，早期癥狀易被忽視。若出現(xiàn)眩暈、上肢無(wú)力、發(fā)涼、雙側(cè)視
文萃報(bào)·周二版 2022年27期2022-07-10
- 多模態(tài)超聲診斷甲狀腺低分化鱗狀細(xì)胞癌侵犯迷走神經(jīng)1例
示左側(cè)迷走神經(jīng)遠(yuǎn)心端，藍(lán)箭示左側(cè)頸內(nèi)靜脈遠(yuǎn)心端)； C.CDFI； D.超聲彈性成像； E.超聲造影圖； F.病理圖(HE，×20)患者女，64歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊6個(gè)月余、聲音嘶啞3個(gè)月余；無(wú)特殊既往史及家族史。查體于甲狀腺左葉捫及直徑5.0 cm腫物，表面光滑，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無(wú)觸痛及壓痛。甲狀腺二維超聲：左葉49.1 mm×33.1 mm×41.3 mm實(shí)性低回聲團(tuán)塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均；下達(dá)胸骨上窩，累及鄰近被膜，與氣管及頸前肌分界
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年6期2022-06-28
- 腹腔鏡下脾動(dòng)脈瘤近遠(yuǎn)端隔絕術(shù)的臨床應(yīng)用(附七例報(bào)告)
腔鏡下脾動(dòng)脈瘤近心端及遠(yuǎn)心端分離后分別結(jié)扎隔斷的方法進(jìn)行治療，取得了比較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一、一般資料回顧性分析武漢市第一醫(yī)院2015年1月至2019年12月期間應(yīng)用腹腔鏡下脾動(dòng)脈瘤近遠(yuǎn)端隔絕術(shù)治療的7例脾動(dòng)脈瘤病人的臨床資料，其中男性2例，女性5例；平均年齡56.6歲(36.7～75.2歲)；動(dòng)脈瘤直徑最小者1.8 cm，最大者11.5 cm；其中3例合并膽囊結(jié)石，1例合并膽囊息肉。二、檢查方法所有病人術(shù)前均行彩超、增強(qiáng)CT及腹部CT血管造
腹部外科 2021年6期2021-12-23
- 左精索靜脈曲張合并腎靜脈性胡桃夾綜合征行精索內(nèi)靜脈近心端-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療的臨床觀察
，將精索內(nèi)靜脈近心端-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)用于腎靜脈性胡桃夾綜合征治療，可獲得較高的治療效果，改善腎靜脈壓迫情況[4]。因此，本研究對(duì)38例左側(cè)精索靜脈曲張伴腎靜脈性胡桃夾綜合征患者實(shí)施精索內(nèi)靜脈近心端-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療，效果突出，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年2月至2020年2月東莞市人民醫(yī)院（我院）收治的38例左精索靜脈曲張伴腎靜脈性胡桃夾綜合征患者為研究對(duì)象，均采用精索內(nèi)靜脈近心端-腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療進(jìn)行治療?；颊吣挲g18
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2021年20期2021-11-20
- 右側(cè)頸部切開置管建立體外膜肺氧合救治危重患兒的臨床效果分析
脈和頸總動(dòng)脈的近心端和遠(yuǎn)心端用絲線套管后備用，先放置動(dòng)脈，后放置靜脈。此時(shí)，目測(cè)動(dòng)靜脈直徑大小，選擇合適尺寸的插管，并根據(jù)患兒體質(zhì)量給予肝素。1.2.2.3動(dòng)脈插管放置過(guò)程 放置動(dòng)脈時(shí)，先用5-0 Prolene線在頸總動(dòng)脈上縫制1個(gè)直徑近似于插管管徑的荷包，縫合時(shí)一定要控制下針的深度，既要避免扎穿動(dòng)脈，也要注意掛針太少，尤其是體外心肺復(fù)蘇(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation，ECPR)的患兒。心肺復(fù)蘇
河南醫(yī)學(xué)研究 2021年12期2021-06-01
- 改良穿透法橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的臨床應(yīng)用
m(第一腕橫紋近心端3cm)處摸到明顯動(dòng)脈搏動(dòng)為穿刺點(diǎn)[4]。改良穿刺方法是否能夠提高初學(xué)者橈動(dòng)脈穿刺置管的一次性成功率以及降低穿刺并發(fā)癥，目前少有報(bào)道。本文旨在觀察改良穿透法橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)對(duì)初學(xué)者一次性置管成功率的影響，為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2019年11月—2020年6月在我院行擇期手術(shù)的100例患者為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：ASAⅡ～Ⅲ級(jí)，男女性別不限，年齡20～80歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)18～30需行橈動(dòng)脈有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)者
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2021年9期2021-05-11
- 良惡性肺結(jié)節(jié)CD31表達(dá)水平的影像空間異質(zhì)性差異
前有關(guān)肺結(jié)節(jié)近遠(yuǎn)心端空間異質(zhì)性影像學(xué)特征尚缺乏病理學(xué)的依據(jù)。本研究旨在探討良惡性肺結(jié)節(jié)CD31表達(dá)水平相關(guān)的微血管密度 （microvascular density，MVD）近遠(yuǎn)心端空間異質(zhì)性差異，從而為良惡性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)空間異質(zhì)性差異特征提供病理學(xué)依據(jù)。1 資料和方法1.1 一般資料 收集2016年5月至2017年9月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行肺結(jié)節(jié)根治術(shù)患者的石蠟組織標(biāo)本35例。所有病例均經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)，術(shù)前均未接受過(guò)放化療。35例中，男20例，
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年2期2021-03-02
- 升結(jié)腸脂肪瘤致腸套疊及遠(yuǎn)心端腸梗阻1例
明顯強(qiáng)化，病變遠(yuǎn)心端橫結(jié)腸擴(kuò)張(圖1A)；套頭及套鞘部腸壁增厚，呈“同心圓征”(圖1B)；矢狀位見末端回腸及腸系膜套入回盲部和升結(jié)腸內(nèi)(圖1C)。CT診斷：結(jié)腸肝曲脂肪瘤并回盲部腸套疊及遠(yuǎn)心端腸梗阻。行腸套疊還納術(shù)及升結(jié)腸腫塊切除術(shù)。術(shù)后病理：結(jié)腸黏膜下腫瘤，由大量成熟脂肪細(xì)胞組成(圖1D)。病理診斷：(升結(jié)腸)黏膜下脂肪瘤。圖1 升結(jié)腸脂肪瘤致腸套疊及遠(yuǎn)心端腸梗阻 A.結(jié)腸肝曲類圓形低密度影(粗箭)，遠(yuǎn)心端橫結(jié)腸擴(kuò)張(箭)；B.箭示“同心圓征”；C.矢狀
中國(guó)介入影像與治療學(xué) 2020年12期2020-12-31
- 精索內(nèi)靜脈近心端- 腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)對(duì)左精索靜脈曲張合并腎靜脈胡桃夾綜合征的影響
+ 精索內(nèi)靜脈遠(yuǎn)心端與腹壁下靜脈吻合術(shù)治療精索靜脈曲張療效顯著［1］。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張及繼發(fā)性精索靜脈曲張， 而左腎靜脈壓迫綜合征為繼發(fā)性精索靜脈曲張的常見原因之一。 對(duì)于左腎靜脈壓迫綜合征并發(fā)左側(cè)精索靜脈曲張的病例， 可在應(yīng)用顯微技術(shù)治療左側(cè)精索靜脈曲張的同時(shí)， 將精索內(nèi)靜脈近心端與腹壁下靜脈吻合， 從而引流左腎靜脈血液， 減輕腎淤血， 最終減輕患者癥狀， 甚至治愈疾病。 目前國(guó)內(nèi)有研究［2］報(bào)道， 5 例手術(shù)效果良好， 但未推廣。 本
臨床醫(yī)學(xué)工程 2020年12期2020-12-30
- 主動(dòng)脈弓分支變異一例*
骨下動(dòng)脈起始處遠(yuǎn)心端直接起源于主動(dòng)脈弓；左椎動(dòng)脈在右鎖骨下動(dòng)脈和右椎動(dòng)脈之間直接起源于主動(dòng)脈弓?；颊吆笃谛行仡i部CT血管造影成像（CTA）檢查進(jìn)一步證實(shí)了上述血管變異，自近心端到遠(yuǎn)心端，主動(dòng)脈弓分支排序?yàn)椋河翌i總動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈、右鎖骨下動(dòng)脈、左椎動(dòng)脈、右椎動(dòng)脈。迷走的右鎖骨下動(dòng)脈比較常見，其解剖變異率為0.4%～2%。左椎動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓的解剖變異率為2.4%～5.8%；右椎動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓比較罕見，目前文獻(xiàn)報(bào)道不超過(guò)15例；雙
解剖學(xué)雜志 2020年3期2020-07-09
- 三維彩色多普勒超聲聯(lián)合CTA診斷腸系膜上動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤1例
、11 mm，近心端病變內(nèi)見絮狀低回聲附著(圖1A)；CDFI示腸系膜上動(dòng)脈擴(kuò)張?zhí)幯鞒输鰷u狀紅藍(lán)交替改變，近心端病變內(nèi)見充盈缺損(圖1B)；三維彩色多普勒示腸系膜上動(dòng)脈2處局限性瘤樣擴(kuò)張(圖1C)。超聲提示：腸系膜上動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤并血栓形成，建議進(jìn)一步檢查。CTA：腸系膜上動(dòng)脈2處管腔局限性梭形擴(kuò)張(圖1D)，其內(nèi)徑分別約13 mm、10 mm，瘤體近端管腔徑約6 mm，近心端動(dòng)脈瘤內(nèi)見血栓形成。CTA診斷：腸系膜上動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤并附壁血栓形成。討論 動(dòng)
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年4期2020-05-03
- 橈動(dòng)脈纖細(xì)患者成功建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺1例
靜脈，離斷結(jié)扎遠(yuǎn)心端，橈動(dòng)脈、頭靜脈行側(cè)側(cè)吻合（圖3）；血管吻合術(shù)式采用降落傘術(shù)式；吻合完畢夾閉頭靜脈斷端，松開動(dòng)、靜脈止血夾，頭靜脈充盈，聽診無(wú)血管雜音，觸診無(wú)震顫，考慮橈動(dòng)脈纖細(xì)，吻合后橈動(dòng)脈吻合口近心端、遠(yuǎn)心端均狹窄致血液無(wú)法由近端及遠(yuǎn)端流入頭靜脈；松開頭靜脈斷端止血夾，采用纖維組織鑷由頭靜脈斷端伸入吻合口橈動(dòng)脈近心端、遠(yuǎn)心端并予以擴(kuò)張，擴(kuò)張后再次夾閉頭靜脈斷端，聽診內(nèi)瘺雜音可、震顫可，關(guān)閉皮膚?；颊呋夭》亢髢?nèi)瘺雜音及震顫消失，予以手法按摩后內(nèi)瘺雜音
贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年12期2020-02-22
- 新生兒經(jīng)頸內(nèi)靜脈-頸總動(dòng)脈置管建立體外膜氧合的操作經(jīng)驗(yàn)
脈和頸總動(dòng)脈的近心端、遠(yuǎn)心端套10 號(hào)絲線套管備用。 先置動(dòng)脈插管，后置靜脈插管。1.2.1.1 動(dòng)脈置管 動(dòng)脈置管方式由主刀醫(yī)生個(gè)人習(xí)慣和患兒血管條件決定。 22例患兒在頸總動(dòng)脈用5-0 Prolene 線縫荷包并留置套管，收緊遠(yuǎn)心端套管阻斷頸總動(dòng)脈，阻斷鉗阻斷動(dòng)脈近心端，在荷包線內(nèi)切開動(dòng)脈置入插管，同時(shí)開放近心端阻斷鉗，收緊荷包線套管。 動(dòng)脈插管與荷包線套管用10 號(hào)絲線固定。 15例患兒在阻斷動(dòng)脈后直接切開動(dòng)脈置入插管，收緊近心端的套管并與插管用10
中國(guó)體外循環(huán)雜志 2020年4期2020-01-06
- 血管壁剪應(yīng)力預(yù)測(cè)頸動(dòng)脈斑塊破裂的價(jià)值
管內(nèi)膜交界處）近心端和斑塊肩部遠(yuǎn)心端WSS分布圖，并記錄該區(qū)域WSS的平均值。剪應(yīng)力分布圖繪制軟件可自動(dòng)生成頸動(dòng)脈斑塊表面WSS的二維、三維剪應(yīng)力空間分布圖，自動(dòng)計(jì)算期WSS均值。軟件以色彩亮度代表WSS大小，色彩越亮，WSS越高。剪應(yīng)力三維空間分布圖的X、Y坐標(biāo)分別以像素為單位，每個(gè)像素的長(zhǎng)度為0.085 mm，Z坐標(biāo)以dyne/cm2為單位。X軸表示血管長(zhǎng)度，Y軸表示血管直徑，Z軸表示 WSS大小。斑塊周圍的WSS以波幅形式得以在三維剪應(yīng)力空間分布圖上
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年6期2019-07-23
- 胡桃夾綜合征患者左腎靜脈超聲影像特征和規(guī)律及其診斷意義探究
，統(tǒng)計(jì)左腎靜脈近心端及遠(yuǎn)心端管腔內(nèi)徑，此二處血流速度；觀察并統(tǒng)計(jì)平臥狀態(tài)下腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈夾角（即AO與SMA夾角）、左腎靜脈最窄段內(nèi)徑（設(shè)為a值）、最寬段內(nèi)徑（設(shè)為b值），計(jì)算a/b值；其中，蹲位及右側(cè)單膝屈曲臥位均需保持姿勢(shì)15min以上，測(cè)量上述指標(biāo)；體位設(shè)置如下：（1）站立位，受檢者身體直立，雙上肢自然下垂，而雙下肢自然分開；（2）平臥位，患者仰臥，四肢自然伸直；（3）雙腿蹲位，從直立位下蹲，髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均屈曲，兩側(cè)大腿盡量靠近腹部，上身盡
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2019年11期2019-07-01
- 下腔靜脈延遲阻斷法在Mayo 2級(jí)靜脈癌栓取出術(shù)中的應(yīng)用(附光盤)
腔靜脈直至癌栓近心端以上水平，才能完全暴露和控制下腔靜脈的阻斷平面并進(jìn)行癌栓取出。因此在該手術(shù)過(guò)程中，實(shí)際是下腔靜脈阻斷平面的高低決定了肝后下腔靜脈的游離距離，并決定了手術(shù)操作的難度。對(duì)此，上海長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科提出針對(duì)于Mayo 2級(jí)靜脈癌栓的下腔靜脈延遲阻斷法，通過(guò)合理降低下腔靜脈阻斷平面從而降低手術(shù)難度，并將該方法應(yīng)用于2例患者的Mayo 2級(jí)靜脈癌栓取出術(shù)。1 手術(shù)情況1.1 病例1患者男性，52歲，腎臟動(dòng)靜脈增強(qiáng)CT診斷左腎癌伴Mayo 2級(jí)癌栓，
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2019年5期2019-06-04
- 腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊應(yīng)變成像研究
記錄目標(biāo)斑塊的近心端肩部、頂部及遠(yuǎn)心端肩部的長(zhǎng)軸速度、短軸速度、軸向位移、橫向位移及應(yīng)變的最大值，所有數(shù)值均取3個(gè)心動(dòng)周期中的平均值，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.3 XS檢查觀察項(xiàng)目 軸向速度（long velocity，LV）：所觀察的點(diǎn)在長(zhǎng)軸方向的速度變化情況。橫向速度（transverse velocity，TV）：所觀察的點(diǎn)在短軸方向上的速度變化情況。軸向位移（long displacement，LD）：所觀察的點(diǎn)在長(zhǎng)軸方向上的位移距離。橫向位移（trans
中國(guó)卒中雜志 2019年1期2019-03-08
- 煙霧病患者顳淺動(dòng)脈—大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)中朝向大腦中動(dòng)脈近心端實(shí)施血管吻合的效果
角度朝向MCA遠(yuǎn)心端[3]，目前尚未見血管吻合方向朝向MCA近心端的相關(guān)報(bào)道。2016年10月～2017年9月，我們對(duì)59例MMD患者STA-MCA搭橋術(shù)中朝向大腦中動(dòng)脈近心端實(shí)施血管吻合，取得良好療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2016年10月～2017年9月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的MMD患者59例，男35例，女24例；年齡20～72(46.97±12.53)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①采用2012年MMD(日本)診斷治療指南，術(shù)前經(jīng)數(shù)
山東醫(yī)藥 2019年3期2019-02-13
- 外周動(dòng)脈舒張期反向血流的頻譜特征與臨床診斷
脈內(nèi)存在一個(gè)從近心端向遠(yuǎn)心端的前向壓力梯度保持血流的正向灌注，收縮期動(dòng)脈內(nèi)近心端的壓力主要來(lái)源于心臟收縮產(chǎn)生的壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）[1]，在等容舒張期由于心室壓力顯著小于大動(dòng)脈壓，血流反向流入心臟推動(dòng)半月瓣關(guān)閉，四肢動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)舒張?jiān)缙诙虝旱姆聪蜓鳎i部動(dòng)脈則表現(xiàn)為舒張?jiān)缙谇雄E。半月瓣關(guān)閉后，來(lái)源于心臟的壓力負(fù)荷對(duì)動(dòng)脈的影響顯著減少，而保持動(dòng)脈前向血流的壓力差更多取決于動(dòng)脈遠(yuǎn)心端壓力的降低，這個(gè)過(guò)程主要依靠血管容量變化（容量負(fù)荷）的調(diào)節(jié)[2]，為保護(hù)腦血流灌
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年3期2019-01-24
- 頸靜脈擴(kuò)張癥的外科治療（附1例報(bào)告）
縮小，壓迫隆起近心端屏氣時(shí)隆起不出現(xiàn)，壓迫隆起遠(yuǎn)心端隆起仍出現(xiàn)（Valsalva 試驗(yàn)陽(yáng)性）。頸部增強(qiáng)CT 示：右側(cè)頸靜脈局限性擴(kuò)張。頸部血管彩超提示右側(cè)頸靜脈局限性增寬，內(nèi)徑約2.9cm，其近心端內(nèi)徑約1.9cm，遠(yuǎn)心端內(nèi)徑約1.7cm。診斷為右頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張癥。經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，無(wú)手術(shù)禁忌后在全麻下行“右側(cè)頸內(nèi)靜脈環(huán)形縮窄術(shù)”，麻醉成功后，病人取平臥位，頭偏向左側(cè)，充分暴露右側(cè)頸部，在鎖骨上，沿胸鎖乳突肌外緣與頸外靜脈之間縱行切開皮膚，長(zhǎng)約12cm，鈍性分
人人健康 2019年21期2019-01-12
- 頸動(dòng)脈竇部斑塊壁面剪應(yīng)力的定量分析及其影響因素
部，多見于斑塊近心端[4]。所以本研究將斑塊肩部作為WSS的觀察區(qū)域(圖2)，包括斑塊肩部(斑塊與正常頸動(dòng)脈血管內(nèi)膜交界處)近心端和斑塊肩部遠(yuǎn)心端，繪制頸動(dòng)脈斑塊肩部近心端和遠(yuǎn)心端的WSS分布圖并記錄該區(qū)域的WSS平均值。圖1 WSS在超聲中的計(jì)算原理，定義Vslow為多普勒血流垂直方向上靠近血管壁的血流速度，Vfast為血流流向垂直方向上靠近Vslow的血流速度，相鄰兩個(gè)像素之間的距離恒定，定義為d，du/dr的計(jì)算即簡(jiǎn)化為(Vfast-Vslow)/d
放射學(xué)實(shí)踐 2018年9期2018-10-08
- DeBakeyⅢ型胸主動(dòng)脈夾層紅細(xì)胞流動(dòng)大規(guī)模數(shù)值模擬
大于假腔，假腔近心端往往是紅細(xì)胞體積分?jǐn)?shù)最低區(qū)域。圖2 4個(gè)時(shí)間段下紅細(xì)胞體積分?jǐn)?shù)切片云圖圖3 4個(gè)時(shí)間段下血液速度切片云圖紅細(xì)胞軌跡模擬時(shí)心跳周期0.8 s，均勻取4個(gè)時(shí)間點(diǎn)（0.0、0.2、0.4、0.6 s），追蹤各時(shí)間點(diǎn)至其后0.01 s內(nèi)進(jìn)入流場(chǎng)的紅細(xì)胞，記錄顆粒軌跡，經(jīng)后處理形成軌跡速度圖（圖4）與軌跡時(shí)間圖（圖5），軌跡起止時(shí)間分別為0.0、1.6 s，圖中每條軌跡為單一顆粒運(yùn)動(dòng)路徑，速度圖顯示顆粒經(jīng)過(guò)此位置時(shí)速度，時(shí)間圖顯示顆粒經(jīng)過(guò)此位置對(duì)
介入放射學(xué)雜志 2018年9期2018-09-29
- 下腔靜脈瘤栓切除術(shù)中下腔靜脈離斷的術(shù)前決策及影響因素分析
完全梗阻，合并遠(yuǎn)心端長(zhǎng)段血栓，下腔靜脈壁受侵犯，以及腫瘤和靜脈壁嚴(yán)重粘連的情況，建議結(jié)扎或整體切除含瘤段下腔靜脈[3～6]。既往文獻(xiàn)報(bào)道中，離斷下腔靜脈多是因?yàn)樾g(shù)中被動(dòng)選擇[5]，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，因而離斷下腔靜脈后是否需要重建存在廣泛爭(zhēng)議。我院2016年7月～2017年8月行機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎癌伴下腔靜脈瘤栓切除術(shù)中，8例患者完全或部分離斷下腔靜脈且未行血管替代重建，近期效果滿意，現(xiàn)將術(shù)前決策的制定、離斷指征、手術(shù)策略、并發(fā)癥以及圍手術(shù)期結(jié)果報(bào)告如
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2018年4期2018-08-13
- 肢體部葡萄酒色斑血流灌注量與脈沖染料激光治療效果的關(guān)系：前瞻性自身對(duì)照研究
和檢驗(yàn)比較肢體近心端和遠(yuǎn)心端的療效差異，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Pearson相關(guān)系數(shù)分析檢驗(yàn)評(píng)價(jià)VAS和光度計(jì)測(cè)量值之間的關(guān)系，以及血流灌注量與療效間關(guān)系。2 結(jié)果2.1 患者肢體部位血流灌注量患者治療前受試區(qū)和相對(duì)應(yīng)的正常區(qū)均進(jìn)行LSI的檢測(cè)。正常對(duì)照側(cè)肢體遠(yuǎn)心端血流灌注量為（72.82±18.97） PU，近心端為（66.36±13.18）PU。病灶側(cè)肢體遠(yuǎn)心端血流灌注量為（155.68±71.86）PU，肢體近心端為（80.51±16.9
組織工程與重建外科雜志 2018年3期2018-08-07
- 尼卡地平對(duì)腦缺血再灌注損傷的影響
），在CCA的遠(yuǎn)心端和近心端ECA處來(lái)掛線備用。采用微動(dòng)脈夾暫時(shí)性的夾閉ICA，然后在近心端處結(jié)扎CCA、ECA，然后再在距CCA分叉部大約4 mm處剪開一個(gè)小口，將栓線插入到ICA處，這時(shí)用繞在CCA遠(yuǎn)心端處的細(xì)線輕輕的系牢栓線。用眼科鑷來(lái)輕輕推動(dòng)栓線，從血管的分叉處來(lái)開始算距離，在插人深度為18 mm的時(shí)候，緊緊的系牢CCA遠(yuǎn)心端處的細(xì)線。阻斷其血流2 h后，再抽出栓線，從而實(shí)現(xiàn)再灌注。2.2 標(biāo)本的采集對(duì)照組和尼卡地平處理組在缺血再灌注前20 min
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年11期2018-07-07
- 肩鎖關(guān)節(jié)周圍骨折脫位的治療研究
相反，將移位的近心端向前推擠，矯正鎖骨橫截面上的前后移位。在此基礎(chǔ)上，再將移位的近心端垂直向下按壓，借助支撐臺(tái)對(duì)上臂的反作用力，順勢(shì)使移位的遠(yuǎn)心端向近心端靠攏，完成骨折脫位移位的復(fù)位。撤去水平方向牽引力，使骨折脫位端相互靠攏，并根據(jù)肩寬判斷復(fù)位情況。X線透視證實(shí)復(fù)位滿意后助手維持復(fù)位。2.3 經(jīng)皮順行穿針內(nèi)固定和術(shù)后處理 取2枚直徑1.5mm或2.0mm克氏針，在X線透視下，經(jīng)皮自肩峰外側(cè)端稍后方進(jìn)針，針尖略微指向損傷近心端鎖骨外側(cè)的前上方，克氏針平行鉆穿
特別健康·下半月 2018年2期2018-04-24
- 提高老年患者靜脈穿刺成功率的體會(huì)
輕快地在靜脈的遠(yuǎn)心端進(jìn)行壓迫，向近心端推行3～5cm，以達(dá)到靜脈充盈的目的。2.3.2 靜脈按摩法 從血管的近心端沿靜脈走行環(huán)形按壓指（趾）端，用力均勻反復(fù)按摩3～5次，再結(jié)扎血管的近心端，然后由遠(yuǎn)心端向近心端按摩，使血管充盈顯露。2.3.3 熱敷法 血管彈性差，可用熱干毛巾覆蓋于血管表面。能使局部組織溫度升高，改善血液循環(huán)，使血管擴(kuò)張、靜脈充盈、暴露。2.4 正確扎止血帶扎止血帶的位置應(yīng)距離穿刺點(diǎn)10～15cm為佳，保持松緊適宜。必要時(shí)可隔30秒松止血帶
醫(yī)藥前沿 2018年1期2018-01-16
- 阻力指數(shù)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊應(yīng)變成像影響的研究
錄目標(biāo) 斑塊的近心端肩部、頂部及遠(yuǎn)心端肩部的軸向 速度、橫向速度、軸向位移、橫向位移的最大值， 所有數(shù)值均取三個(gè)心動(dòng)周期中的平均值，進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)分析。1.3 XS檢查觀察項(xiàng)目 軸向速度（long velocity，LV）：指所觀察的點(diǎn)在長(zhǎng)軸方向的速度變化情況。橫向速度（transverse velocity，TV）：指所觀察的點(diǎn)在短軸方向上的速度變化情況。軸向位移（long displacement，LD）：指所觀察的點(diǎn)在長(zhǎng)軸方向上的位移距離。橫向位移（tr
中國(guó)卒中雜志 2017年6期2018-01-15
- 自膨脹式支架在粥樣硬化性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄介入治療中的應(yīng)用
后3個(gè)月時(shí)支架近心端、中間段及遠(yuǎn)心端內(nèi)徑大小、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評(píng)分。結(jié)果支架置入成功率及支架植入并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)照組分別為97.44%、12.82%，觀察組分別為94.87%、10.26%，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者的NIHSS評(píng)分術(shù)后3個(gè)月時(shí)評(píng)分較治療前均降低，且觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組患者術(shù)后3月時(shí)內(nèi)徑較術(shù)后3 d時(shí)縮小，但觀察組內(nèi)徑大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05
海南醫(yī)學(xué) 2017年23期2018-01-03
- 一例母貓絕育手術(shù)中子宮積液的報(bào)告
cm左右腹中線遠(yuǎn)心端切開腹部皮膚2cm左右，助手提起切口下腹壁肌肉，術(shù)者腹中線切開腹膜，然后用圓頭剪刀腹中線剪開腹膜與皮膚切口吻合。打開腹腔，食指沿術(shù)者端的腹壁滑進(jìn)腹底壁，在腎臟后方找到子宮體，食指勾住子宮體沿著腹側(cè)壁將其緩緩?fù)铣龈骨?。正常情況下子宮體相對(duì)于腸管的手感要硬一點(diǎn)，細(xì)一點(diǎn)。國(guó)際通用“三鉗法”切掉該側(cè)卵巢近心端，術(shù)者順著該側(cè)子宮體找到子宮頸，準(zhǔn)備拖出另一側(cè)子宮體時(shí)有點(diǎn)疑惑，耽擱了一點(diǎn)時(shí)間，因?yàn)槭指型耆灰粯?，類似于腸管的感覺(jué)，子宮體拿出來(lái)后，發(fā)現(xiàn)
特種經(jīng)濟(jì)動(dòng)植物 2017年7期2017-12-14
- 按壓穴位自己治病
捏的方向也是從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行，但是需要用畫圓圈的方式來(lái)揉捏，力度以使被按的人不會(huì)感覺(jué)到疼痛為宜，在自覺(jué)舒服的范圍內(nèi)大力揉捏，適用于四肢及腰背部的軟組織損傷。注意揉捏時(shí)不是靠手腕的力量，而是借由手腕把身體全部的重量加壓在患部。◎揉捏的方法1.用整個(gè)手心揉捏：這是按摩較大塊的肌肉時(shí)所用的手法，如大腿部位。2.用兩根手指揉捏：即用拇指和食指揉捏，適用于手指或腳等細(xì)長(zhǎng)的部位的按摩。3.用手指關(guān)節(jié)揉捏：即用拇指和小指根部揉捏，適用于腰部、背部、大腿等平坦的肌肉的
養(yǎng)生保健指南 2017年10期2017-12-07
- 速度向量成像技術(shù)對(duì)評(píng)價(jià)急性動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死患者頸動(dòng)脈斑塊長(zhǎng)軸應(yīng)變及運(yùn)動(dòng)同步性的影響
(2)2組斑塊近心端Smax大于頂部、頂部大于基底部；ACI組斑塊近心端肩部Smax和頂部Smax小于NCD組；2組近心端肩部SR大于頂部，其余位點(diǎn)SR無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；2組間SR相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)ACI組內(nèi)近心端肩部Tp小于基底部Tp； 2組間相比ACI組近心端肩部Tp小于NCD組。結(jié)論 速度向量成像可以定量檢測(cè)斑塊不同位點(diǎn)的應(yīng)變和同步性，在一定程度上反映斑塊易損性。速度向量成像；頸動(dòng)脈；斑塊；應(yīng)變；同步性頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊作為腦梗死的重要病因，其
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2017年3期2017-07-18
- 中國(guó)50th人體小腿有限元模型多工況優(yōu)化建模方法
ion先對(duì)脛骨近心端、中部、遠(yuǎn)心端3個(gè)加載位置的動(dòng)態(tài)仿真進(jìn)行脛骨體皮質(zhì)骨的彈性模量和拉、壓應(yīng)力-應(yīng)變曲線優(yōu)化(此時(shí)未定義失效應(yīng)變)，將得到的最佳材料參數(shù)更新到脛骨模型，然后對(duì)脛骨近心端、中部、遠(yuǎn)心端3個(gè)加載位置的動(dòng)態(tài)仿真進(jìn)行脛骨失效應(yīng)變優(yōu)化。同樣,對(duì)腓骨進(jìn)行類似的優(yōu)化驗(yàn)證。接著將得到的最佳材料參數(shù)更新到小腿模型，對(duì)小腿近心端、中部、遠(yuǎn)心端3個(gè)加載位置的動(dòng)態(tài)仿真進(jìn)行肉體材料的體積模量?jī)?yōu)化。最終獲取一組最佳材料參數(shù)，再對(duì)脛骨和腓骨的準(zhǔn)靜態(tài)試驗(yàn)進(jìn)行校核。優(yōu)化流程
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)照在前臂近心端與離心端的反應(yīng)結(jié)果比較
向按前臂長(zhǎng)度由近心端向離心端以C、D、E三條線將A線分均為4等份，A線與C線交點(diǎn)AC為近心端，A線與E線交點(diǎn)AE為離心端(圖1)，AC、AE即為試驗(yàn)部位。每次挑刺試驗(yàn)后詢問(wèn)研究者挑刺部位的疼痛程度。圖1 試驗(yàn)部位示意圖試驗(yàn)材料：0.1%(1 mg/ml)鹽酸組織胺、點(diǎn)刺針均由Allogepharma公司提供，生產(chǎn)批號(hào)：20150106401。0.9%生理鹽水和70%的酒精由北京科友佳生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)。試驗(yàn)操作：嚴(yán)格按照試驗(yàn)操作指南進(jìn)行：用點(diǎn)刺針尖垂直通
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志 2017年4期2017-04-11
- 肺動(dòng)脈帶瓣管道產(chǎn)品獲批上市
注冊(cè)。該產(chǎn)品由近心端管道和遠(yuǎn)心端管道組成，流入端至流出端各部分內(nèi)徑相同（8～17mm）。近心端管道采用帶有原生三葉瓣膜的牛頸靜脈組織，瓣膜上緣至遠(yuǎn)心端管道采用牛心包組織，通過(guò)脫細(xì)胞、去除組織免疫原性及系列組織抗鈣化改性處理，再經(jīng)仿生結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與縫制工藝制造而成。該產(chǎn)品由無(wú)支架人工生物肺動(dòng)脈瓣與人工生物大血管組成，用于心外科手術(shù)植入，手術(shù)重建右室流出道或替換先前植入的失功管道，治療右室流出道畸形或病變的患者。該產(chǎn)品的首次批準(zhǔn)上市，填補(bǔ)了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械在高端人工生
首都食品與醫(yī)藥 2017年3期2017-04-03
- 靜脈保健操 趕走腿“蚯蚓”
的方向一定是由遠(yuǎn)心端至近心端。第3式：床上踩單車 取臥位，背部緊貼床墊，雙下肢舉高并輪番伸縮，呈“踩單車”狀。運(yùn)動(dòng)雙下肢時(shí)，要配合收縮小腿后部肌肉。第4式：前后滾輪 取坐位，雙腳分別踩一滾輪，一腳將滾輪推前時(shí)，另一腳同時(shí)將滾輪拉后，然后兩腳交替作前后運(yùn)動(dòng)。前腳向前推滾輪時(shí)，要盡量趾屈踝關(guān)節(jié)；而后腳向后推拉另一滾輪時(shí)，要盡量下壓腳跟，以確保小腿后部肌肉得到充分鍛煉。老年人要預(yù)防下肢靜脈曲張，日常生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間的久站或久坐，每當(dāng)站立完一段時(shí)間后，要坐下來(lái)休
益壽寶典 2017年11期2017-02-26
- 肺動(dòng)脈帶瓣管道產(chǎn)品獲批上市
注冊(cè)。該產(chǎn)品由近心端管道和遠(yuǎn)心端管道組成，流入端至流出端各部分內(nèi)徑相同（8～17 mm）。近心端管道采用帶有原生三葉瓣膜的牛頸靜脈組織，瓣膜上緣至遠(yuǎn)心端管道采用牛心包組織，通過(guò)脫細(xì)胞、去除組織免疫原性及系列組織抗鈣化改性處理，再經(jīng)仿生結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與縫制工藝制造而成。該產(chǎn)品由無(wú)支架人工生物肺動(dòng)脈瓣與人工生物大血管組成，用于心外科手術(shù)植入，手術(shù)重建右室流出道或替換先前植入的失功管道，治療右室流出道畸形或病變的患者。該產(chǎn)品的首次批準(zhǔn)上市，填補(bǔ)了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械在高端人工
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2017年1期2017-01-20
- 陳舊性淚小管斷裂的手術(shù)治療現(xiàn)狀
向探查至淚小管遠(yuǎn)心端斷端，經(jīng)由外傷形成的瘢痕處切開皮膚，在瘢痕處向兩側(cè)分離，找到遠(yuǎn)心端及近心端斷端，置入人工淚管，吻合兩側(cè)斷端[3]。第二種是經(jīng)淚囊切開尋找淚小管斷端。當(dāng)斷裂部位比較接近淚囊時(shí)，經(jīng)皮膚切開淚囊，探查到淚總管與淚囊交接處；自淚點(diǎn)向內(nèi)側(cè)探查，經(jīng)皮膚切口處向外探查找到遠(yuǎn)心端斷端，置入人工淚管，吻合淚小管斷端于接近淚總管入淚囊處，縫合關(guān)閉淚囊[4]。如果淚小管及眼瞼局部瘢痕的產(chǎn)生與收縮導(dǎo)致?lián)p傷的淚小管移位嚴(yán)重，而無(wú)法在原位探查到，則需要行淚囊切開經(jīng)
中國(guó)中醫(yī)眼科雜志 2017年4期2017-01-14
- 一只德國(guó)牧羊犬跟腱斷裂的外科治療
中切開，斷裂處近心端和遠(yuǎn)心端分別切開3cm左右。皮下很容易找到跟腱，由于患犬跟腱斷裂13天，跟腱已經(jīng)攣縮，所以中間會(huì)有1cm左右的間斷，我們手術(shù)的目的是要用可靠的縫合方法將攣縮的跟腱重新拉到一起再做結(jié)實(shí)縫合。跟腱近心端比較平整，用手術(shù)刀沿跟腱切面稍作修整，盡量平整。遠(yuǎn)心端跟腱不是很平整，用手術(shù)刀切掉至少3mm?？p合是8字形縫合，見圖：1號(hào)可吸收線縫合跟腱，結(jié)節(jié)縫合皮膚。術(shù)部碘伏消毒。3 外固定最關(guān)鍵的一步是外固定，不然手術(shù)雖然成功了，沒(méi)有外固定，犬行走時(shí)很
特種經(jīng)濟(jì)動(dòng)植物 2016年11期2016-11-27
- 當(dāng)心涼席成為糖友“劫”
越差的特點(diǎn)，即遠(yuǎn)心端神經(jīng)出現(xiàn)破損較近心端愈后差，足部神經(jīng)是距心最遠(yuǎn)的神經(jīng)，這也是為什么糖尿病足被如此重視的原因。但與此同時(shí)，近心端的保護(hù)也不能忽視，雖然近心端只要做到及時(shí)處理愈后很好，但是仍然有些粗心的糖友忽略了自身的損傷，就如上述的陸大爺般。醫(yī)生介紹，有很多糖友會(huì)因皮膚破損前去就醫(yī)處理，其中不乏有被涼席刺傷、被涼席連接線劃傷的患者，其中最嚴(yán)重的一位患者背部已經(jīng)嚴(yán)重潰爛。因此，糖友在日常生活中要加強(qiáng)對(duì)于背部等不易發(fā)覺(jué)部位的重視，最好每天檢查是否有破損。糖友
戀愛婚姻家庭 2016年21期2016-07-25
- 當(dāng)心涼席成為糖友“劫”
越差的特點(diǎn)，即遠(yuǎn)心端神經(jīng)出現(xiàn)破損較近心端愈后差，足部神經(jīng)是距心最遠(yuǎn)的神經(jīng)，這也是為什么糖尿病足被如此重視的原因。但與此同時(shí)，近心端的保護(hù)也不能忽視，雖然近心端只要做到及時(shí)處理愈后很好，但是仍然有些粗心的糖友忽略了自身的損傷，就如上述的陸大爺般。醫(yī)生介紹，有很多糖友會(huì)因皮膚破損前去就醫(yī)處理，其中不乏有被涼席刺傷、被涼席連接線劃傷的患者，其中最嚴(yán)重的一位患者背部已經(jīng)嚴(yán)重潰爛。因此，糖友在日常生活中要加強(qiáng)對(duì)于背部等不易發(fā)覺(jué)部位的重視，最好每天檢查是否有破損。糖友
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2016年7期2016-07-05
- 糖友睡涼席，小心皮膚感染
越差的特點(diǎn)，即遠(yuǎn)心端神經(jīng)出現(xiàn)破損較近心端預(yù)后差，足部神經(jīng)是距心最遠(yuǎn)的神經(jīng)，這也是為什么糖尿病足被如此重視的原因。但與此同時(shí)，近心端的保護(hù)也不能忽視，雖然近心端只要做到及時(shí)處理預(yù)后很好，但是仍然有些粗心的糖友忽略了自身的損傷，就如上述的陸大爺般。冉建民指出，在臨床中有很多糖友因皮膚破損來(lái)就醫(yī)處理，其中不乏有被涼席刺傷、被涼席連接線劃傷的患者，其中最嚴(yán)重的一位患者背部已經(jīng)嚴(yán)重潰爛。因此，糖友在日常生活中要加強(qiáng)對(duì)于背部等不易發(fā)覺(jué)部位的重視，最好每天檢查是否有破損
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生 2016年6期2016-06-14
- 不同瘤夾時(shí)間對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤模型制作中失血性休克影響
總動(dòng)脈，繼續(xù)向近心端方向游離直至右頸總動(dòng)脈與右鎖骨下動(dòng)脈分叉處，在距右頸總動(dòng)脈與右鎖骨下動(dòng)脈分叉上方2.5 cm處，結(jié)扎右頸總動(dòng)脈，然后以動(dòng)脈瘤夾夾閉右頸總動(dòng)脈與右鎖骨下動(dòng)脈分叉，瘤夾時(shí)間分別為20，25，30 min，A組不夾閉。在距右頸總動(dòng)脈與右鎖骨下動(dòng)脈分叉上方1.5 cm處，用26 G靜脈留置針(內(nèi)徑0.6 mm，長(zhǎng)度1.5 cm，流量15 mL/min)穿刺右頸總動(dòng)脈并注入75 IU豬胰彈性蛋白酶，最后松開右頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎，并移除動(dòng)脈瘤夾。1
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年6期2016-05-31
- 基于優(yōu)化的中國(guó)50th人體大腿有限元模型驗(yàn)證方法的研究*
失效單元。股骨近心端材料的彈性模量并不完全一致[14]，故將股骨近心端皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨分別分成3個(gè)部分，如圖2所示。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)設(shè)定模型優(yōu)化前各參數(shù)取值如表2所示[6,15-19]。皮膚密度為1 000kg/m3，彈性模量為1MPa，泊松比為0.3，厚度為1mm[15,20]；肌肉選用黏彈性材料(#92)，密度為1 000kg/m3，體積模量為20MPa，C1為0.12kPa，C2為0.25kPa，S1為1.162，S2為0.808，T1為10.43ms，T
汽車工程 2016年6期2016-04-17
- 自體動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺成形術(shù)治療78例尿毒癥患者體會(huì)
4cm，結(jié)扎其近心端分支；觸動(dòng)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處分離腕掌側(cè)韌帶，打開橈動(dòng)脈鞘，游離橈動(dòng)脈約1.5～2cm，對(duì)影響吻合的分支給予結(jié)扎或阻斷。根據(jù)吻合的需要，切斷頭靜脈，遠(yuǎn)心端給予結(jié)扎，在無(wú)張力、靜脈不扭曲的前提下，在頭靜脈遠(yuǎn)心端斜形剪開，斜面口徑約為8mm～10mm，近心端血管腔用生理鹽水沖洗；游離的橈動(dòng)脈兩端用血管夾閉，用尖刀刺破游離的橈動(dòng)脈前壁，縱形剪開橈動(dòng)脈約8mm～10mm，用生理鹽水沖洗管腔，用7-0無(wú)損傷血管雙針縫合線從橈動(dòng)脈近心端內(nèi)側(cè)壁進(jìn)針外側(cè)壁出針
首都食品與醫(yī)藥 2016年20期2016-04-05
- 新型一體兩分支覆膜支架在犬胸主動(dòng)脈模擬釋放系統(tǒng)內(nèi)重建主動(dòng)脈弓的研究*
，在主體支架的遠(yuǎn)心端開口的12點(diǎn)位置放置有一枚不透X線的V型標(biāo)記點(diǎn)，在近心端開口的12點(diǎn)位置放置有一枚O型標(biāo)記點(diǎn)，在支架的近心端和遠(yuǎn)心端分支開口的12點(diǎn)和6點(diǎn)位置各放置有一枚V型標(biāo)記點(diǎn)，在近心端和遠(yuǎn)心端分支血管的根部分別放置有一枚V型和8字型標(biāo)記點(diǎn)。最后裝載于輸送系統(tǒng)的鞘管中。圖2圖2 新型一體兩分支覆膜支架實(shí)物圖其他材料：X線顯像系統(tǒng)采用GE數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(美國(guó)通用電氣公司GE醫(yī)療集團(tuán))。血管腔內(nèi)操作材料：豬尾導(dǎo)管(美國(guó)COOK公司, 日本TERU
中國(guó)循環(huán)雜志 2015年1期2015-12-15
- 前肢畸形WHBE兔前肢骨密度檢測(cè)及降鈣素、骨鈣素蛋白表達(dá)
骨、橈骨、尺骨近心端、中段、遠(yuǎn)心端骨密度，并經(jīng)脫鈣后進(jìn)行CT、BGP免疫組織化學(xué)染色觀察。結(jié)果各組實(shí)驗(yàn)兔各月齡體質(zhì)量無(wú)顯著差異。FMWHBE兔肱骨1月齡全段和2月齡近心端、中段及3月齡肱骨遠(yuǎn)心端，橈骨1月齡中段和遠(yuǎn)心端及2、3月齡的遠(yuǎn)心端，尺骨1、2月齡全段及3月齡遠(yuǎn)心端骨密度均顯著低于WHBE兔和日本大耳白兔組（P＜0.05或P＜0.01）。1月齡FMWHBE兔血清CT、BGP含量均顯著降低（P＜0.05或P＜0.01），2月齡BGP顯著高于日本大耳白兔
- 彩色多普勒超聲評(píng)估微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對(duì)腎血流灌注的影響
術(shù)前后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端、近心端血流參數(shù)比較：術(shù)后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端、近心端PSV、EDV與術(shù)前相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其中腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端RI明顯低于術(shù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），腎主動(dòng)脈近心端RI與術(shù)前相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表3～4。表3 手術(shù)前后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端血流參數(shù)比較（）表3 手術(shù)前后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端血流參數(shù)比較（）時(shí)間 PSV（cm/s） EDV（cm/s） RI手術(shù)前 62.37±18.95 19.06±8.08
吉林醫(yī)學(xué) 2014年18期2014-11-13
- 靜脈周圍組織營(yíng)養(yǎng)皮瓣修補(bǔ)皮膚缺損45例分析
靜脈走行選擇以近心端為蒂。二類:創(chuàng)面位于肢體的遠(yuǎn)端，根據(jù)修復(fù)創(chuàng)面與肢體淺靜脈走行選擇以遠(yuǎn)心端為蒂。其中二類又分成二類Ⅰ型和二類Ⅱ型。二類Ⅰ型創(chuàng)面內(nèi)可找到可吻合的回流靜脈，將皮瓣內(nèi)的淺靜脈與創(chuàng)面內(nèi)的回流靜脈吻合;二類Ⅱ型創(chuàng)面內(nèi)找不到可吻合的回流靜脈，皮瓣組織內(nèi)的淺靜脈結(jié)扎。1.2.2 皮瓣的切取 一般的患者淺靜脈在體表的走行清晰可見，根據(jù)肢體淺靜脈(頭靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈等)的走行，設(shè)計(jì)皮瓣的軸線和輪廓，術(shù)前用專用描記筆做好標(biāo)記。術(shù)中選擇與創(chuàng)面距離較近處
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-03-03
- 彩色多普勒超聲對(duì)經(jīng)皮腎鏡超聲彈道氣壓碎石術(shù)前后積水腎臟血流灌注變化評(píng)估價(jià)值
面掃查。MRA近心端在腎動(dòng)脈臨近腹主動(dòng)脈的起始部測(cè)量，MRA遠(yuǎn)心端在腎門部測(cè)量，SRA、IRA及ARA分別在腎上、中、下部獲取動(dòng)脈頻譜，分別選取血流指標(biāo)收縮期峰值流速 (PSV)、舒張末期流速 (EDV)、阻力指數(shù) (RI)的平均值。上述各級(jí)腎動(dòng)脈各取3個(gè)心動(dòng)周期的平均值。(4)術(shù)后5～10 d再次記錄以上指標(biāo)。表2 術(shù)前、術(shù)后各級(jí)腎動(dòng)脈血流指標(biāo)比較 (x±s)Table 2 Comparison of preoperative and postopera
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2013年15期2013-06-22
- 羊的真空管靜脈采血技術(shù)及注意事項(xiàng)
血部位稍下方(近心端)壓迫靜脈血管，使之充盈、怒張。右手持一次性采血針頭，沿頸靜脈溝與皮膚呈45°角，迅速刺入皮膚及血管內(nèi)，如見回血，即證明已刺入，使針頭后端靠近皮膚，以減小其間的角度，近似平行地將針頭再伸入血管內(nèi)0.1～1 cm。2.3采血 放開壓迫頸靜脈的左手，把采血針的另一頭穿透真空采血管，收集血液。2.4壓迫 采血完后，以干棉球壓迫進(jìn)針部位并拔出針頭。3 方法優(yōu)點(diǎn)3.1因采血針頭小而鋒利，進(jìn)針動(dòng)作幅度小，速度快，負(fù)壓出血快，可以降低應(yīng)激反應(yīng)，特別適
浙江畜牧獸醫(yī) 2013年4期2013-01-22
- 游離股前外側(cè)皮瓣靜脈危象的防治對(duì)策
吻合伴行靜脈的遠(yuǎn)心端或股外側(cè)淺靜脈，增加了第二套靜脈回流系統(tǒng)均未出現(xiàn)靜脈危象，取得了較好的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本組共20例，男15例，女5例;年齡最大73歲，最小10歲，平均40歲。致傷原因：車禍碾挫傷致軟組織缺損14例，貼骨瘢痕1例，機(jī)器碾壓傷5例。受傷部位:手背部皮膚缺損5例、足踝部8例、小腿部6例、頭皮缺損1例。皮瓣最大面積為26 cm×12 cm，最小面積為8 cm×5 cm，平均為18cm×9 cm。隨機(jī)分二組，每組10例，一組單
中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年9期2012-11-09
- 自制肢體護(hù)套在空氣波壓力治療儀治療中的應(yīng)用
，治療儀氣囊從遠(yuǎn)心端到近心端有序充盈，可對(duì)肢體反復(fù)加壓后再減壓，從而產(chǎn)生如同肌肉收縮和舒張的作用，有一定的按摩效果，因此病人感覺(jué)較為舒適。由于其擠壓方向與人體血液流動(dòng)方向保持一致而產(chǎn)生有效的生理性機(jī)械引流效應(yīng)，可以加快肢體血液流速，漸進(jìn)性地促進(jìn)靜脈血液和淋巴液從遠(yuǎn)心端向近心端回流，加強(qiáng)動(dòng)脈灌注，加速組織水腫消退，使局部代謝和炎性物質(zhì)得以清除。我院于2007年引進(jìn)韓國(guó)大星株式會(huì)社生產(chǎn)的空氣波壓力治療儀，廣泛應(yīng)用于下肢靜脈曲張術(shù)后、下肢靜脈瓣膜功能不全、乳腺癌
護(hù)理研究 2012年34期2012-08-15
- 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微夾閉手術(shù)中破裂出血的預(yù)防和處理
動(dòng)脈，載瘤動(dòng)脈近心端分離完成者可臨時(shí)阻斷夾阻斷，應(yīng)用可控吸力的適當(dāng)粗細(xì)吸引器或雙吸引器吸引，顯露破裂口，再行破裂口臨時(shí)夾閉或破口微電凝止血，得以成功夾閉術(shù)中再次破裂出血的動(dòng)脈瘤。2 結(jié)果本組55例患者手術(shù)成功夾閉53例。2例患者術(shù)中行動(dòng)脈瘤包裹加固，1例是因大腦中動(dòng)脈瘤頸部寬大菲薄，另1例為脈絡(luò)膜動(dòng)脈瘤頸過(guò)短難以安放瘤夾。1例因動(dòng)脈瘤破裂出血量大，無(wú)法準(zhǔn)確找到出血部位，無(wú)法夾閉，行動(dòng)脈瘤包裹亦不成功，術(shù)后均死于腦疝。術(shù)中8例動(dòng)脈瘤再破裂患者包括：3例前交通
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2011年12期2011-08-15
- 彩色多普勒超聲評(píng)價(jià)經(jīng)皮腎鏡超聲彈道氣壓碎石術(shù)對(duì)腎血流灌注變化的影響
及術(shù)后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端血流參數(shù)比較患腎腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端PSV、EDV術(shù)前、術(shù)后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），RI術(shù)后低于術(shù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表3、圖3）。表3 術(shù)前及術(shù)后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端血流參數(shù)比較（±s）表3 術(shù)前及術(shù)后腎主動(dòng)脈遠(yuǎn)心端血流參數(shù)比較（±s）時(shí)間 PSV（cm/s） EDV（cm/s） RI術(shù)前 62.38±18.94 19.05±8.07 0.69±0.07術(shù)后 63.15±14.42 23.37±8.75 0.63±0.
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2011年9期2011-04-07
- 逆行靜脈穿刺在神經(jīng)外科中的應(yīng)用
方法與步驟，由遠(yuǎn)心端向近心端順行穿刺，即常規(guī)靜脈穿刺法[1]；觀察組選擇硬化部位下方彈性較好的血管段，由近心端向遠(yuǎn)心端逆行穿刺(逆行)，具體穿刺步驟同常規(guī)靜脈穿刺法，兩種方法穿刺后均用小夾板妥善固定。1.3 效果判斷 觀察組與對(duì)照組的所有病例，在整個(gè)輸液過(guò)程中，觀察記錄“一次穿刺成功、液體外滲、輸液速度、患者自我感受”情況來(lái)分析效果，液體外滲用“有、無(wú)”分類；輸液速度用“通暢、不暢”分類；患者自我感受用“有腫脹或疼痛、無(wú)明顯不適”分類。所有數(shù)據(jù)用SPSS1
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年19期2010-05-31