我兒子是早產(chǎn)兒,現(xiàn)在快滿百天了。3天前他感冒發(fā)熱,在附近醫(yī)院治療4天后癥狀就消失了,此后又出現(xiàn)一個新癥狀,就是喉嚨里發(fā)出一種類似口哨的聲音,睡覺時響聲更為明顯。兒科醫(yī)生說是先天性喉喘鳴,請問,本病是怎樣形成的?該如何治療?
湖南郴州 李曉萍
先天性喉喘鳴(又稱喉軟骨軟化癥)是由喉軟骨發(fā)育不良引起的一種嬰兒病。其病因主要是喉的軟骨支架軟弱,會厭軟骨卷曲,吸氣時氣流呈漩渦狀而致喉鳴。一般說來,大多數(shù)患兒無癥狀,在一次感冒或腹瀉后癥狀顯露,患兒呼吸時于吸氣相發(fā)出一種似哨音的鳴響,輕者喘鳴為間歇性,當(dāng)受驚或哭鬧時癥狀明顯,安靜或入睡后癥狀緩解或消失;重者喘鳴為持續(xù)性,入睡或哭鬧時癥狀更為明顯,甚至隔室可聽到,同時伴有吸氣性呼吸困難、嗆咳,影響喂奶或睡眠,容易促發(fā)營養(yǎng)不良。
一旦確診為先天性喉喘鳴,家長不必驚慌。本病一般無須特殊治療;輕癥癥狀常隨喉部發(fā)育完善而逐漸減輕,多在一歲半左右自愈。對輕癥患兒應(yīng)照常母乳喂養(yǎng),平時小心護(hù)理,少驚動與刺激,以減輕癥狀,預(yù)防受涼感冒;晴天多曬太陽,從出生后半個月開始添加魚肝油制劑,滿月后加喂鈣粉或鈣片促進(jìn)喉軟骨發(fā)育;對伴有嚴(yán)重呼吸困難,同時表現(xiàn)出三凹征(即吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩和鎖骨上窩、劍突下窩和肋間隙凹陷)者,應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院處理。
湖南省郴州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 王小衡