兒童心理健康對于孩子個體的全面發(fā)展、身心成長以及社會的可持續(xù)發(fā)展至關重要。國家制定了《健康中國行動—— 兒童青少年心理健康行動方案》，提出了基本建成有利于兒童青少年心理健康的社會環(huán)境，形成學校、社區(qū)、家庭、媒體、醫(yī)療衛(wèi)生機構等聯(lián)動的心理健康服務模式，落實兒童青少年心理行為問題和精神障礙的預防干預措施，加強重點人群心理疏導四個總體目標。

在10月10日“精神衛(wèi)生日”來臨之際，《心理與健康》雜志邀請了心理健康與兒童教育領域的專家老師，為我們?nèi)轿坏胤窒泶龠M兒童心理健康的觀點與見解，讓我們共同護佑孩子的美好未來！

兒童心理問題往往表現(xiàn)在認知、情感和行為三個方面。相當一部分兒童的心理問題與生活事件相關，且是一過性的，并未對其社會生活產(chǎn)生極端影響。但如果此類問題嚴重影響兒童的社會功能，使得學業(yè)、社交、家庭、活動均受到巨大影響，就可能被診斷為兒童期精神障礙。

近年來兒童情緒問題越來越凸顯，也因為頻發(fā)自傷、自殺行為得到了社會各界的廣泛關注。兒童情緒問題多處在疾病發(fā)展的早期階段，早期識別和早期干預能夠預防疾病發(fā)生、降低疾病慢性化和致殘風險，從而促進兒童心理健康成長。

定期開展兒童心理健康篩查，建立心理檔案和分級管理機制，建立日常監(jiān)測網(wǎng)絡和高危預警系統(tǒng)，將關口前移，精準識別高風險人群，基于數(shù)字醫(yī)療技術開展更有針對性的個體化預防工作具有重要的臨床意義和社會意義。

—— 陳旭 首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院"

兒童心理問題可以描述為兒童行為模式或處理情緒的方式偏離正常，導致自身及家庭的痛苦并影響他們的認知行為改變和情緒異常。若癥狀持續(xù)、嚴重并干擾他們的活動，則可能會診斷為精神障礙，會影響兒童在認知或社會行為方面的正常功能。

兒童期最常見的精神障礙主要包括注意力障礙、交往障礙，以及情緒障礙等。不幸的是，患有精神障礙的兒童很少接受系統(tǒng)治療。

兒童期精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期干預至關重要。在治療上，相比成年人，對于兒童的治療更為復雜，不同年齡段的未成年人，問題特征也會有所不同。這往往需要長期、綜合的治療，要求醫(yī)院、家庭、學校、社會等多方配合。除了必要情況下的藥物治療之外，對孩子來說，首推的治療方案還是心理治療，尤其是基于家庭的心理治療。

—— 曹慶久 北京大學第六醫(yī)院

近幾年來，頻頻發(fā)生的兒童青少年自殺令人心痛。對于有明確自殺想法的孩子，比起否認、說教，或者是提出建議，最重要的是提供情感支持，去理解和認可他們情感上的痛苦和失衡，增加孩子的希望感，對自殺賦予新的意義。不要試圖說服他自殺是不好的行為；建立解決問題方法的框架；允許他有失望的感覺及將自殺作為解決其問題的一種方法；強調(diào)用自殺來解決暫時的問題是一種再也無法挽回的方法；專注于啟發(fā)他尋找其他解決問題的方法。

對于自殺高風險個體，需要進行24小時的監(jiān)護，確保孩子處于安全狀態(tài)。對自殺未遂的孩子，不要讓其獨處，要立即陪他們?nèi)バ睦碜稍兎諜C構或精神科接受評估和治療。

對于現(xiàn)場需要緊急處理的危機個案，一定要給予支持和希望。調(diào)查顯示，大部分人認為“通過與他人分享體驗、尋求支持就可以讓自己度過危機”。去積極地傾聽，讓孩子說出自己感受，看見孩子內(nèi)心的痛苦與掙扎，是當下最重要的。需要多部門聯(lián)合進行精準、恰當?shù)奶幚?，確保生命安全。

—— 藺秀云 北京師范大學心理學部

家長應樹立兒童健康第一責任人意識，在全社會建立“心理健康從娃娃抓起”的理念。

具體而言，家長應普及兒童心理衛(wèi)生知識，提高早期識別兒童心理問題的能力：“語遲多半不是貴人，可能是發(fā)育遲緩；網(wǎng)絡成癮的背后可能不是叛逆，而是抑郁；青春期的孩子不上學，可能不是因為學習壓力，而是人際關系……”

對有心理疾病兒童的家庭來說，最重要的是做到三個“一定”：一定要定期接受專業(yè)人員的培訓與指導，學習和掌握兒童心理衛(wèi)生相關知識和基本干預技能；一定要保持家庭氛圍積極和諧，每個家長情緒穩(wěn)定從容，“以靜制動”，“以不變應萬變”，才是孩子安全感的重要源泉；一定要無條件接納孩子的情緒，并教孩子學會表達情緒，給予孩子充分的包容與關愛，通過高質(zhì)量陪伴互動與干預引導，更好地促進孩子康復。

—— 崔永華 國家兒童醫(yī)學中心，首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

父母不要認為孩子是自己的“私人財產(chǎn)”，必須服從自己，要給予孩子充分的自由，尊重他們的獨立人格，變“要求和命令”口氣為“商量”口氣，多多表揚和贊美孩子。

多關注孩子的各種情況和參加的活動，而不是分數(shù)、成績和排名。盡可能地與孩子一同參與孩子喜歡的活動，比如各種體育活動，甚至動漫、電子游戲等。

給孩子充分的信任，交代孩子一件事就不要再反復詢問。同時，盡量讓孩子參與家中的大事，為家里的事分憂和分責。

讓孩子多參加各種體育運動，這可以提高孩子的心理韌性和心理彈性，增強自控力、意志力，還可以愉悅情緒，減輕和消除焦慮、抑郁和失眠?？梢远鄮Ш⒆踊氐酱笞匀恢腥?，體會大自然的生機，獲得心理能量。

如果孩子對父母的教育或某些理念不滿意甚至抵抗，父母應該尋找、發(fā)現(xiàn)自己的教育方式和理念中不妥當、錯誤的地方，及時調(diào)整自己。

—— 張向陽 中國科學院心理研究所"

學校應建立以班主任和專兼職心理教師為骨干，全體教師共同參與的心理健康教育體系。

● 發(fā)揮課堂教學主渠道作用開展心理健康教育。心理教師開展多種形式的心理健康教育課程與講座，班主任根據(jù)學生需求開展心理班會，學科教師在心理教師的指導下開展學科滲透。

● 有效地應對心理危機。心理教師定期開展符合兒童認知特點的心理健康評估與干預工作。全體教師要掌握基礎的心理衛(wèi)生知識，樹立關注學生心理健康的意識，當發(fā)現(xiàn)學生有異常心理或行為，及時告知班主任和心理教師。

● 暢通求助渠道，多方形成心育合力。心理教師開展心理輔導，滿足學生咨詢需求。提高師生及家長對市、區(qū)、校心理輔導渠道的知曉率。學校掌握學生家庭情況和在家表現(xiàn)等信息，與家長共同商討促進學生健康成長的教育策略，形成學校、家庭、社會多方協(xié)同的心理健康教育合力。

—— 向陽 北京教育學院石景山分院