金世斌 吳國玖 肖 瑤

治國有常，利民為本。近年來，江蘇全省上下深入貫徹習近平總書記關于民生工作的重要論述和對江蘇工作的重要指示精神，統(tǒng)籌經濟發(fā)展和民生保障，扎實推進共同富裕，江蘇民生工作整體呈現(xiàn)“制度體系更加健全、重大改革有序實施、重點人群保障有力、民生實事全面落實”的良好局面。2022 年中國民生入戶調查結果顯示，1 271 戶樣本家庭對江蘇民生工作總體評價為8.4 分，較上一年提高了0.1分。但也要清醒地看到，全省民生保障工作在公共服務、醫(yī)療衛(wèi)生、基礎教育、社會治理等方面還存在不少短板。下一步，必須深入貫徹落實習近平總書記囑托江蘇“在強化基層治理和民生保障上走在前”的重要指示精神，順應人民群眾美好期盼，聚焦人民群眾急難愁盼問題，采取更多惠民生、暖民心、解民憂的舉措，持續(xù)加大民生投入，加快補齊民生短板，在新起點上推動江蘇民生工作向著更高質量發(fā)展。

一、2022 年江蘇民生保障工作取得積極進展

讓老百姓過上好日子是一切工作的出發(fā)點和落腳點。2022 年，受疫情沖擊和經濟下行影響，部分群眾生產生活出現(xiàn)困難，民生保障落實工作難度加大。江蘇省委、省政府堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想，認真落實“疫情要防住、經濟要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”的重大要求，不斷健全各項民生制度，多措并舉促進富民增收，大力推動基本公共服務均等化，千方百計保障困難群眾基本生活，扎實辦好民生實事，最大限度保護了人民生命安全和身體健康，人民群眾的獲得感、幸福感、安全感更加充實。

城鄉(xiāng)居民收入穩(wěn)步提升。就業(yè)形勢穩(wěn)定向好。強化就業(yè)優(yōu)先，公布實施《江蘇省就業(yè)促進條例》，精準幫扶高校畢業(yè)生、農民工、退役軍人等重點人群就業(yè)工作，在全國率先出臺生育二孩三孩女職工社保補貼政策，全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)132 萬人，占全國總量的11%，城鎮(zhèn)調查失業(yè)率為5%，低于全國0.6個百分點。實施更加積極的就業(yè)政策，多渠道增加社區(qū)服務業(yè)崗位和促進靈活就業(yè)，大力發(fā)展快遞、外賣、網約車、平臺主播、網店店主等新就業(yè)形態(tài)，全省靈活就業(yè)人口超過1 900 萬人，其中新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員約500 萬人。富民增收有力促進。構建居民增收長效機制，推進富民增收年度重點工作清單落地落實。城鄉(xiāng)居民人均可支配收入達49 862 元，增長5%。農村居民人均可支配收入增至28 486 元，增長6.3%，增幅連續(xù)高于城鎮(zhèn)居民。城鄉(xiāng)收入比縮小至2.11∶1，是全國差距最小的省份之一。居民恩格爾系數(shù)穩(wěn)定在28%以內。企業(yè)退休人員人均養(yǎng)老金達3 100 元/月左右，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金省定最低標準達192 元/月，高出國家標準94 元，失業(yè)保險人均待遇達1 923 元／月。鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。創(chuàng)新完善南北結對幫扶合作機制，實施農民收入十年倍增計劃，深入推進農業(yè)農村重大項目建設，培育壯大新型農業(yè)經營主體，全面消除人均年收入低于6 000元的農村人口，村均集體經營性收入突破200萬元。

社會保障服務擴圍提標。社會保險更加全面。企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支運行平穩(wěn)，出臺被征地農民社會保障辦法，印發(fā)失業(yè)保險省級統(tǒng)籌實施方案，階段性為88.41 萬人次失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)補助金4.83 億元。實施工傷保險省級統(tǒng)籌，率先將超過法定退休年齡人員、實習生和基層快遞網點工作人員納入工傷保險參保范圍，開展新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點，社會保險覆蓋面不斷擴大。養(yǎng)老服務不斷健全。積極推進建設供給高質量、普惠高水平、享老高品質的“蘇適養(yǎng)老”服務體系，強化基本養(yǎng)老服務，提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務發(fā)展。全省共建有各類養(yǎng)老服務床位達72 萬張，共有在業(yè)養(yǎng)老機構2 192家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心1.8 萬個，300 萬老年人接受居家上門服務。完成困難老年人家庭適老化改造3.6 萬戶。健全縣、鄉(xiāng)、村三級銜接的農村養(yǎng)老服務設施網絡，連續(xù)三年共改造提升標準化農村區(qū)域養(yǎng)老服務中心236 個，實現(xiàn)了全省每個涉農縣（市、區(qū)）至少建有3 所標準化區(qū)域養(yǎng)老服務中心的目標。老年人高齡津貼、困難老年人養(yǎng)老服務補貼、失能老年人護理補貼等制度實現(xiàn)全覆蓋。關愛兒童形成合力。依法實施全面三孩政策，全年新增普惠托育托位10 000 個左右，全省備案托育機構超過1 500家，千人口托位數(shù)超過3 個，均居全國前列。強化政府兜底職能，引導社會力量參與，打造一批集養(yǎng)、治、教、康和社會工作服務于一體的區(qū)域性兒童福利機構，促進縣級機構向未成年人保護機構轉型。住房保障提檔升級。城鄉(xiāng)居民住房條件持續(xù)改善，人均住房面積提升到54.3m2。實施城鄉(xiāng)危房改造13 萬戶，改造城鎮(zhèn)老舊小區(qū)1 578 個，惠及居民56.2 萬戶。超過10 萬戶農房得到改善。全省實現(xiàn)城鎮(zhèn)棚戶區(qū)改造新開工22.95 萬套，基本建成17.79 萬套；新開工（籌集）保障性租賃住房16.21 萬套（間），基本建成10.17 萬套（間）。社會救助更加完善。深化社會救助改革，健全完善社會救助體系。保障城鄉(xiāng)低保對象64.14 萬人，平均標準達到每人每月823元；供養(yǎng)特困人員20.2 萬人，城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)基本生活標準達到每人每月1 705 元、1 156 元。散居孤兒和集中供養(yǎng)孤兒養(yǎng)育標準平均達到每人每月2 069 元、2 729 元，位居全國各省區(qū)之首。全面建立困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，完善補貼標準動態(tài)調整機制，分別惠及75.5 萬人、73.94 萬人。

健康江蘇建設成效顯著。醫(yī)療資源更加豐富。三級醫(yī)院總數(shù)由2017 年的155 家增加到218 家，增長40%。醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)達3.64 萬個、床位54.86 萬張、衛(wèi)生人員85.34 萬人，每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護士、床位數(shù)分別達3.21 人、3.63 人、6.45 張。成為全國“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”示范建設試點省?；鶎俞t(yī)療大幅增強?？h級醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準和推薦標準達標率連續(xù)多年位列全國第一，基層衛(wèi)生人員達30.46 萬人，占衛(wèi)生人員總數(shù)比例提高至35.12%，較全國平均水平高出兩個百分點?！?5 分鐘醫(yī)保服務圈”覆蓋95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道。重點人群保障有力。農村低收入人口定點醫(yī)院住院個人負擔比例由2017 年的20.55%下降到9.6%。二級以上老年醫(yī)院、護理院、老年友善醫(yī)療機構、全國示范性老年友好型社區(qū)數(shù)量均列全國第一。全民健身扎實推進。截至2022 年底，全省共建成健身步道3.79 萬余公里、體育公園1 398 個，人均體育場地面積達3.48 平方米。推動120 個大型體育場館向社會免費或低收費開放，室外健身設施完好率提高至92.2%。經常參加體育鍛煉人數(shù)比例達40.4%，國民體質合格率達93.2%。健康水平顯著提升。13 個設區(qū)市和21 個縣級市全部建成國家衛(wèi)生城市，入選全國健康城市建設樣板市數(shù)量連續(xù)三年居全國第一，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平位居全國前列。全省個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降至24.25%，住院患者滿意度達93.56%，居全國第一。人均預期壽命由2017 年的76.63 歲提高到79.7 歲，居民主要健康指標達到中高收入國家水平。

教育領域改革扎實推進。新時代教育評價改革全面深化。推動落實《江蘇省深化新時代教育評價改革實施方案》，出臺黨委、政府教育工作評價改革和用人評價改革實施意見，以及體育、美育、勞動教育等相關評價改革系列文件，形成獨具江蘇特色的“1+2+N”政策體系，積極推動基層探索實踐。深化“職教高考”改革，推行分類考試、綜合評價、多元錄取的考試招生模式，圓滿完成中職職教高考改革首考。積極克服疫情等因素影響，2022 年普通高考順利實現(xiàn)“健康高考”“應考盡考”“平安高考”目標。義務教育“雙減”工作扎實推進。所有義務教育學校全面落實課后服務“5+2”模式，學科類校外培訓機構壓減率97.64%，有效減輕學生、家長負擔。民辦義務教育更加規(guī)范。義務教育全面實現(xiàn)“公民同招”和免試就近入學，民辦義務教育在校生規(guī)模占比控制在5%以內，義務教育公益屬性得到有效鞏固。教育布局不斷優(yōu)化。深入實施基礎教育教學改革行動計劃，省市優(yōu)質幼兒園覆蓋率超過90%。新建改擴建義務教育學校225 所、普通高中50 所，新增普通高中學位6.79 萬個。組織開展20 所高職院?！半p高計劃”建設單位中期績效評價，在教育部、財政部公布的結果中，江蘇有17 所學校結論為優(yōu)秀，其中高水平學校、高水平專業(yè)群A 檔和B 檔學校優(yōu)秀率達100%。開展第二批25 所省高水平高職院校建設工作。江蘇高校新入選國家級一流本科專業(yè)建設點309 個，居全國第二。全省16 所高校48 個學科進入國家“雙一流”建設名單，學校數(shù)、學科數(shù)分列全國第二、第三，人才培養(yǎng)與經濟社會發(fā)展需求的契合度不斷提升。

城鄉(xiāng)環(huán)境建設成果彰顯。生態(tài)環(huán)境質量持續(xù)向好。PM2.5平均濃度下降到32 微克/立方米，空氣優(yōu)良天數(shù)比率達79%；水環(huán)境國考斷面優(yōu)III 類比例達91%，劣Ⅴ類水全面消除，均超額完成國家考核任務，縣以上城市建成區(qū)黑臭水體基本消除；長江干流水質連續(xù)5 年保持II 類，太湖治理連續(xù)15 年實現(xiàn)安全度夏，72.6 公里長江生產岸線轉為生活生態(tài)岸線。全省城市污水集中處理率92.5%，比上年提高2 個百分點，自來水深度處理率位居全國第一，實現(xiàn)省級節(jié)水型社會示范縣全覆蓋。城市品質不斷提升。大力實施城市更新行動，扎實推進“停車便利化工程”“城市公廁提標便民工程”，全省新增公共泊位約17.4 萬個，新（改）建城市公廁1 150 多座。全省城市生活垃圾無害化處理率保持100%，生活垃圾分類覆蓋面超過90%，建成垃圾分類達標小區(qū)3 059 個。2022 年全省新增城市公園綠地超1 500公頃，建成“樂享園林”活力空間146 處，新改建口袋公園505 個，累計建成城市綠道超5 000 公里，林蔭路近2 萬公里，為群眾提供更多更優(yōu)質的公共活動空間。國家歷史文化名城、中國歷史文化名鎮(zhèn)和中國歷史文化街區(qū)，聯(lián)合國人居獎、中國人居環(huán)境獎城市數(shù)量，國家生態(tài)園林城市數(shù)量均全國第一。鄉(xiāng)村人居不斷改善。農村人居環(huán)境整治提升行動開局良好，生態(tài)宜居美麗鄉(xiāng)村建設扎實推進。在全國率先基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌區(qū)域供水。持續(xù)完善城鄉(xiāng)統(tǒng)籌生活垃圾收運處置體系，持續(xù)支持11 個重點中心鎮(zhèn)和特色小城鎮(zhèn)開展試點示范建設，督促各地完成393 個被撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)區(qū)環(huán)境整治工作，建成一批體現(xiàn)地域特點、鄉(xiāng)土特色、時代特征的新型農村社區(qū)。全省累計命名“江蘇省特色田園鄉(xiāng)村”593 個，實現(xiàn)涉農縣（市、區(qū)）全覆蓋；累計認定公布江蘇省傳統(tǒng)村落502 個、傳統(tǒng)建筑組群376 個，實現(xiàn)設區(qū)市全覆蓋。

公共治理體系更加完善?；竟卜站然€(wěn)步推進。持續(xù)推動基本公共服務資源向基層、農村和困難群眾傾斜，城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體間基本公共服務均等化水平持續(xù)提升，蘇南、蘇北、蘇中地區(qū)及市域內基本公共服務差距總體縮小，基層基本公共服務標準化配置實現(xiàn)度達到90%以上，農業(yè)轉移人口等非戶籍人口基本公共服務均等化水平不斷提升。2022 年全省基本公共服務整體實現(xiàn)度為84.5%。城鄉(xiāng)公交一體化快速推進，截至2022 年底，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)已基本實現(xiàn)直通公交（含公交化線路），行政村直通公交接近60%。在全國率先建成省市縣鄉(xiāng)村五級公共文化設施網絡體系，提前實現(xiàn)基層綜合文化服務中心全覆蓋。全省共有文化館、群眾藝術館116 個，公共圖書館122 個，博物館366 個，美術館48 個，綜合檔案館113 個，向社會開放檔案319.3萬卷。全省“送戲下鄉(xiāng)”2.5 萬場，省級扶持經濟薄弱地區(qū)2 800 場?；鶎又卫憩F(xiàn)代化扎實推進。社區(qū)治理能力逐步提升，獲評15 個全國社區(qū)治理和服務創(chuàng)新實驗區(qū)、3 個全國農村社區(qū)治理實驗區(qū)、2 個全國街道服務管理創(chuàng)新實驗區(qū)、19 個全國村級議事協(xié)商創(chuàng)新實驗試點單位、9 個全國先進基層群眾性自治組織、23 名全國優(yōu)秀城鄉(xiāng)社區(qū)工作者，涌現(xiàn)出“馬莊經驗”、仙林街道新時代“楓橋經驗”城市版等一批典型經驗。安全生產持續(xù)好轉。全省道路交通事故起數(shù)和死亡人數(shù)連續(xù)第三年下降，同比降幅位處全國各省區(qū)前列，涉及群租房安全隱患訴求減少一半，偵破命案積案水平達歷史最好，電信網絡詐騙犯罪破案率逐年提升，槍爆拐、盜搶騙、食藥環(huán)等違法犯罪打擊成效位居全國前列，群眾安全感達到99.14%的歷史最高點。便民服務不斷優(yōu)化。推動26 個高頻政務服務“一件事”集成辦理，持續(xù)推進政務服務“跨省通辦”，編制第二批政務服務“省內通辦”事項清單70 項，270 項政務服務事項接入4 623 個銀行網點的自助終端，政務服務便利化水平進一步提升。通過新建、改造、項目配套和整合共享等形式，積極推進社區(qū)綜合服務設施建設，完成300 個社區(qū)綜合服務中心的改造提升和新建。建成運行134 個縣級公安政務服務大廳、743 個派出所“綜合服務窗口”和省市公安一體化政務服務平臺。

二、當前民生領域存在的突出問題

江蘇民生發(fā)展整體水平較高，但在某些方面還存在不少短板和弱項，特別是就業(yè)、教育、醫(yī)療、“一老一幼”等重點領域問題還比較突出。

充分就業(yè)方面。當前，經濟發(fā)展需求收縮、供給沖擊、預期轉弱三重壓力仍然較大，外部環(huán)境動蕩不安，影響穩(wěn)增長穩(wěn)就業(yè)的一些新情況、新挑戰(zhàn)不容忽視。2023 年全省高校畢業(yè)生達到73 萬人，再創(chuàng)新高，加之近年留學渠道受到極大影響，疊加部分出國留學學生的歸國潮，高校畢業(yè)生就業(yè)將面臨前所未有的壓力。農業(yè)人口轉移就業(yè)降速，就業(yè)市場受限，應聘途徑減少。靈活就業(yè)人員面臨勞動關系不明晰、勞動者權益難保障、就業(yè)政策難享受等新情況新問題。2022 年中國民生入戶調查結果顯示，15.9%有固定工作單位/雇主的受訪居民表示未簽訂勞動/勞務合同，城鎮(zhèn)和農村受訪居民未簽訂的比例分別為13.4%和30.8%，分別比上一年上升3.1和5.9 個百分點。此外，在73%簽訂了勞動合同的受訪居民中，尚有不少比例沒有購買社會保險，其中10.7%沒有工傷保險，19.1%沒有生育保險，14.5%沒有失業(yè)保險，這需引起高度重視。就業(yè)公共服務也存在諸如就業(yè)環(huán)境不夠優(yōu)、創(chuàng)業(yè)活力不夠足、體制機制不夠活等短板弱項。

基礎教育方面。一是基礎教育資源供給壓力較大。2016 年“二孩”放開后出生的嬰幼兒，今年將開始陸續(xù)進入小學階段，義務教育迎來生源高峰沖擊。據(jù)江蘇省有關部門測算，到2025 年，全省初中學齡人口將由2022 年的270.3 萬人平穩(wěn)上升至293.7 萬人，學位缺口25 萬個；普通高中學齡人口從2022 年的135.1 萬人大幅上升至152.7 萬人，學位缺口19.5 萬個。多元教育投融資體系還不夠完善，有的地方教育投入出現(xiàn)下滑，有的地方未按公辦學校標準安排民辦中小學、普惠性民辦幼兒園公用經費，缺乏經費穩(wěn)定增長的長效機制。二是在家門口上好學校較難。義務教育學校之間辦學水平客觀上存在差距，家長擇校沖動仍然較為強烈，“擇校熱”依然是人民群眾不夠滿意的教育熱點問題之一。農村學?！翱招幕壁厔菝黠@，與城鎮(zhèn)學校教學質量差距有所擴大。學前教育服務區(qū)制度推進比較緩慢，上家門口的幼兒園還面臨一些困難。三是學生學業(yè)負擔仍然較重。“雙減”政策有待進一步精準落細落實，學生作業(yè)多、培訓多和睡眠少、鍛煉少的問題沒有得到根本解決，有的家長對孩子學業(yè)預期過高，采取“一對一”“上門輔導”等各種“雞娃”措施，導致學生學業(yè)負擔、家長經濟精力負擔仍然較重。2022 年中國民生入戶調查結果顯示，認為“雙減”政策實施后家長焦慮程度、家長支出負擔和精力負擔無變化的分別為48.2%和44.8%，表示有增加的分別為12.5%和15.9%。

醫(yī)療衛(wèi)生方面。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足。全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士、床位數(shù)量分別位列全國第4、5、5 位，但千人執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士、千人口床位分別位列全國第10、15、20 位。對照國家每萬人口配備35 名基層衛(wèi)生人員的標準，全省缺口近3萬人。專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員每萬人口僅為5.09人，位居全國第27 位，低于全國6.71 人的平均水平。每千名14 歲以下兒童?？拼参粩?shù)為1.9 張，低于全國2.4 張的平均水平。每萬人精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)僅為0.31 名，與《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020 年）》中“東部地區(qū)每萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于0.38 名”要求還有較大差距。二是頂級醫(yī)療資源不夠多。國家衛(wèi)生健康委公布的23 個國家醫(yī)學中心、6 個國家區(qū)域醫(yī)療中心，江蘇均沒有醫(yī)院入選。復旦版全國醫(yī)院綜合排名前100 名，江蘇僅有5 家醫(yī)院，其中前20 名中江蘇沒有醫(yī)院入選。在國家三級公立醫(yī)院績效考核中總體排名靠后，醫(yī)院綜合實力和運營管理水平有待提高。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系協(xié)同性亟須加強。醫(yī)聯(lián)體建設多以技術援助為主，緊密型的分工協(xié)作機制有待完善。2022 年中國民生入戶調查結果顯示，江蘇44.8%的受訪居民沒有去過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的基層首診、分級診療格局尚未形成。醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制還需健全完善，中醫(yī)投入歷史欠賬較多，中西醫(yī)并重還沒有真正有效落實。醫(yī)保支付談判協(xié)商機制有待改進，一些醫(yī)療機構績效分配不盡合理，還不能完全匹配DGR/DIP 改革要求。

“一老一幼”方面。一是服務供給體系有待健全。從養(yǎng)老看，隨著1962 年至1975 年出生人口高峰陸續(xù)進入退休年齡，未來十多年全省老年人口將保持在年均增長50 萬以上，養(yǎng)老服務供給壓力不斷增大。2020 年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全省60 歲及以上老年人中，7.54%的老年人身體較差但能部分自理，1.98%的老年人生活完全不能自理，全省失能、半失能老年人近200 萬，護理型養(yǎng)老床位、專業(yè)化居家護理服務供給仍有較大不足。從托育看，全省擁有托育機構的城市社區(qū)僅30%左右，對照“十四五”末每千人口托育托位4.5 個的目標，江蘇平均每年需新建4 萬個托育托位。據(jù)調查，1/3的嬰幼兒家長表示非常想送孩子進入托育機構，但江蘇目前入托率僅10%左右，遠低于發(fā)達國家35%左右的平均水平。80%以上社區(qū)居民認為養(yǎng)老、托育設施應該在步行十分鐘以內，迫切需要大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老托育服務。二是支持政策體系有待完善。近年來，各級財政對養(yǎng)老服務投入不斷加大，但嬰幼兒托育服務、醫(yī)養(yǎng)結合、康養(yǎng)結合等工作還缺乏專項經費支持。多個文件提出要支持利用存量低效用地和商業(yè)服務用地等開展養(yǎng)老托育服務，但實際操作中，很大程度上還存在難以完成土地性質變更手續(xù)、消防審驗手續(xù)等政策“卡脖子”現(xiàn)象。養(yǎng)老托育服務免征增值稅、土地契稅及水電氣享受民用價格等政策難以落實到位，運營成本較高，可持續(xù)發(fā)展能力不足。三是專業(yè)人員缺口加大。養(yǎng)老方面，對照全國民政行業(yè)標準《養(yǎng)老機構崗位設置及人員配備規(guī)范》，按完全不能自理老年人1∶3 比例配備養(yǎng)老護理人員，全省需4.94 萬人，缺口1.38 萬人，相較于日益增長的養(yǎng)老服務需求缺口更大，而且從事養(yǎng)老護理工作的普遍是“50 后、60 后”，年齡大，學歷低，專業(yè)技能不強。托育方面，目前僅有少數(shù)專科學校開設0—3 歲托育相關專業(yè)，師資培養(yǎng)規(guī)模小，人才輸出遠低于實際需求。

三、在新起點上奮力推進民生保障走在前

保障和改善民生是加強社會主義社會建設的重中之重，也是推動發(fā)展的根本目的。黨的二十大著眼全面建設社會主義現(xiàn)代化國家的目標任務，對增進民生福祉，提高人民生活品質做出重要部署。在全面貫徹黨的二十大精神開局起步之年，今年3 月全國兩會期間習近平總書記參加江蘇代表團審議并發(fā)表重要講話，7 月再次親臨江蘇考察并發(fā)表重要講話，對江蘇發(fā)展飽含關懷，寄予厚望。在新征程上奮力推進中國式現(xiàn)代化江蘇新實踐，以實際行動和實際成效充分展現(xiàn)江蘇“走在前、挑大梁、多作貢獻”責任擔當，做好保障和改善民生工作意義尤為重大，內涵更為深刻。必須認真學習貫徹習近平總書記對江蘇工作重要指示精神，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，統(tǒng)籌好經濟與民生、盡力與量力、當前與長遠、條與塊、內與外等各方面的關系，緊緊抓住就業(yè)、教育、社保、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育等群眾最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，精心謀劃，統(tǒng)籌實施，努力在事關全省民生發(fā)展大局的重大政策、重大舉措、重大項目上實現(xiàn)新突破，取得新成效，把發(fā)展成果不斷轉化為生活品質，讓人民群眾幸福生活水平更高，成色更足，內涵更豐富。

立足全面擴大內需戰(zhàn)略，多措并舉促進富民增收。共同富裕是中國式現(xiàn)代化的重要特征。必須在共同奮斗中促進共同富裕，讓江蘇現(xiàn)代化建設成果更多更公平地惠及全省人民。一是強化富民增收。深化收入分配制度改革，適時調整最低工資標準。鼓勵勤勞致富，增加低收入者收入，深入推進中等收入群體壯大行動和農民收入十年倍增計劃。持續(xù)鞏固拓展脫貧致富奔小康成果，推進鄉(xiāng)村富民產業(yè)發(fā)展，拓寬農村居民就業(yè)增收渠道。在村集體或者更大區(qū)域范圍內探索公共資產收益居民分紅制度，加快共同富裕步伐。二是強化就業(yè)優(yōu)先。制定實施新一輪減負穩(wěn)崗擴就業(yè)政策措施，健全就業(yè)公共服務體系和促進機制，全面推行公共投資和重大項目帶動就業(yè)評估機制，在重點工程項目中加大以工代賑實施力度，制定實施政府購買公共就業(yè)服務目錄和清單，開發(fā)更多政策性崗位。做好高校畢業(yè)生、農民工、退役軍人、城鄉(xiāng)就業(yè)困難人員等重點群體就業(yè)工作。鼓勵支持多渠道靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)發(fā)展。鼓勵創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)，健全終身職業(yè)技能培訓制度。三是強化基本保障。持續(xù)實施全民參保計劃，加強低保與社會保險、失業(yè)保險、最低工資等標準的有效銜接，推進基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險省級統(tǒng)籌。持續(xù)做好低收入人口動態(tài)監(jiān)測和兜底救助，健全分層分類的社會救助體系，加大對特殊困難群體救助幫扶力度，加快完善殘疾人社會保障制度和關愛服務體系。引導財政性資金向公共消費領域傾斜，降低居民消費負擔。推進城鎮(zhèn)棚戶區(qū)改造，加快發(fā)展保障性租賃住房，探索長租房市場建設，因地制宜發(fā)展共有產權房。依法發(fā)展慈善事業(yè)，充分發(fā)揮慈善在第三次分配中的作用。

著力構建高質量教育體系，辦好人民滿意的教育。中國式現(xiàn)代化需要教育現(xiàn)代化發(fā)揮基礎性戰(zhàn)略性支撐作用。必須堅持教育優(yōu)先發(fā)展，努力把江蘇豐富的教育資源轉化為人才優(yōu)勢、創(chuàng)新優(yōu)勢、發(fā)展優(yōu)勢。一是加快高質量教育體系建設。強化學前教育、特殊教育普惠發(fā)展，每年新建改擴建一批公辦園，大力推進義務教育優(yōu)質均衡發(fā)展和城鄉(xiāng)一體化，優(yōu)化區(qū)域教育資源配置。推動普通高中多樣特色發(fā)展，加強高品質示范高中建設。優(yōu)化職業(yè)教育類型定位，深入推進中職“領航計劃”和高職“卓越計劃”，加快統(tǒng)籌職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育協(xié)同創(chuàng)新，積極探索省域現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設新模式。加強新一輪國家“雙一流”和江蘇高水平大學建設，大力建設應用型高校。二是深化教育領域綜合改革。完善學校管理和教育評價體系，抓好考試招生制度改革。鞏固拓展“雙減”工作成果，強化學校教育主陣地作用，全面提升課堂教學質量、作業(yè)管理水平和課后服務水平，加強校外培訓機構監(jiān)管力度。進一步落實“公民同招”和免試就近入學，引導規(guī)范民辦教育發(fā)展。落實校長教師交流輪崗制度，持續(xù)推動集團化辦學，標準化建設。三是不斷改善教育發(fā)展環(huán)境。持續(xù)加大教育投入力度，督促各級政府切實履行教育投入主體職責，不斷優(yōu)化教育經費支出結構，完善覆蓋全學段學生資助體系。加快實施教育數(shù)字化戰(zhàn)略行動，全面啟動智慧教育建設。弘揚尊師重教社會風尚，著力提升教師隊伍專業(yè)素養(yǎng)和育人水平。

完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，扎實推進健康江蘇建設。黨的二十大提出：“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置?！北仨毦劢菇K的薄弱環(huán)節(jié)，加快補短板、強弱項、固底板，滿足人民群眾更迫切的健康服務需求。一是做細做實基本公共衛(wèi)生服務。完善公共衛(wèi)生應急管理體系，改革完善疾病預防控制體系，加大傳染病防控力度，健全重大疫情醫(yī)療救治體系。加強重大慢性病健康管理，加強心理健康和精神衛(wèi)生工作，扎實推進中醫(yī)臨床醫(yī)學創(chuàng)新平臺和中西醫(yī)融合創(chuàng)新平臺建設。加快創(chuàng)建國家醫(yī)學中心、國家和省區(qū)域醫(yī)療中心，加快研究型醫(yī)院、醫(yī)學創(chuàng)新中心和醫(yī)學重點學科建設，強化兒科、傳染科、精神科等薄弱?？平ㄔO。全面提升縣級醫(yī)院服務能力，加強社區(qū)醫(yī)院建設，拓展農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心服務功能和內涵。二是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。深化公立醫(yī)院綜合改革，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，加快分級診療體系建設，規(guī)范緊密型醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體發(fā)展，提高基層首診率。完善藥品供應保障機制，加強短缺藥品儲備，保障藥品臨床供應。強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，深化人事薪酬制度改革，持續(xù)加大高層次人才培育引進和急需緊缺人才培養(yǎng)力度。三是健全醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。健全基本醫(yī)保制度，鞏固全民參保成果，優(yōu)化職工醫(yī)保參保結構。完善穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?；I資和待遇調整機制，加快推進基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。完善大病保險和醫(yī)療救助制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險。完善疫情防控體制機制，著力加強應急能力建設。全面建立藥品耗材陽光采購制度。加快實施智慧醫(yī)保，提高異地就醫(yī)結算便利化水平。

加快補齊“一老一幼”服務短板，積極應對人口老齡化。江蘇“一老一幼”人口體量大，服務保障壓力大，必須落實好解決“一老一幼”問題針對性扶持政策，優(yōu)化養(yǎng)老托育服務的有效供給體系。提升基本養(yǎng)老服務保障水平。積極應對人口老齡化，推動所有縣（市、涉農區(qū)）建成覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級農村養(yǎng)老服務網絡，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理、安寧療護床位建設。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老支持政策體系，深入挖潛改建、新建一批中小型“一碗湯距離”的養(yǎng)老綜合體，適度提高經濟困難老年人接受居家上門服務和入住養(yǎng)老機構的補貼標準。推進長期護理保險制度建設，鼓勵有條件的地區(qū)通過上浮運營補貼標準、預發(fā)基礎補貼資金等方式，加大對養(yǎng)老機構的扶持力度。發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)，深入推進醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合發(fā)展，加大家庭適老化改造，開展老年人運用智能技術等專項普及培訓，加強老年健康服務人才隊伍建設，更好滿足老年人日益增長的健康服務需求。建立健全普惠托育服務體系。強化政策支持，采取政府購買服務、財政補貼、提供場地、減免租金、稅費優(yōu)惠等政策措施，大力發(fā)展社區(qū)托育服務，鼓勵社會力量興辦托育機構，增加托育服務供給。推進兒童福利機構優(yōu)化提質，構建協(xié)同關愛機制。優(yōu)化生育政策及配套支持措施。完善生育休假制度和保險制度，探索生育假期用工成本合理分擔機制，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式，保障女性就業(yè)合法權益，加強財稅支持、住房支持政策，減輕家庭生育養(yǎng)育成本。

持續(xù)深化體制機制改革，穩(wěn)步提升公共服務水平。公共服務事關千家萬戶，既是群眾關心的基本生活需求，也是社會關切的重大現(xiàn)實問題。讓江蘇發(fā)展實績更有“溫度”，民生答卷更有“厚度”，必須通過深化體制機制改革，推進民眾機會均等地共享高質量的公共服務。首先，推進基本公共服務均等化。政府承擔主責，通過直接提供或購買服務方式，在教育、醫(yī)療等人民群眾最關心的領域精準提供基本公共服務，大力推進基本公共服務普惠化、均等化、一體化。推動民生政策橫向協(xié)調、縱向銜接、地區(qū)平衡，持續(xù)縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體的服務差距，推動優(yōu)質基本公共服務區(qū)域、城鄉(xiāng)平等供給，進一步加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，公共資源配置優(yōu)先向農村地區(qū)、脫貧地區(qū)傾斜，逐步把靈活就業(yè)人員、特困群體等納入公共服務供給的覆蓋范圍。其次，推進公共服務標準化。推動各市在確?！督K省基本公共服務實施標準（2021 年版）》全面落實的基礎上，抓緊制定出臺本地標準，進一步細化實化，確?？捎^可感，易于操作。推動各地按照確定的基本公共服務項目和標準，健全可持續(xù)的投入保障長效機制，全力保障財政資金及時下達，織密扎牢托底民生“保障網”。最后，推進公共服務品質化。圍繞供需矛盾突出的托育、養(yǎng)老、教育、醫(yī)療等領域，統(tǒng)籌發(fā)揮政府和市場的作用，政府通過支持方式來加快家政、體育、養(yǎng)老、健康、文化、旅游等生活服務提質擴容，增加服務供給，逐步實現(xiàn)付費可享有，價格可承受，質量有保障，供需矛盾明顯緩解，為公共服務提檔升級蓄勢儲能。