徐杰旺

廣西壯族自治區(qū)血液中心 廣西 柳州 545005

血液質(zhì)量往往與多種因素相關(guān)聯(lián)，包括時間﹑運輸工具﹑振動﹑溫度等[1]。因此，為保證血液質(zhì)量，需提供合理﹑有效血液儲存環(huán)境，以保證血液質(zhì)量安全性，為臨床患者提供合格血液制品開展醫(yī)治[2]。當(dāng)前血液多儲存在冷庫中，滿足規(guī)定溫度及濕度條件，但由于風(fēng)機(jī)直吹形式開展降溫過程中存在氣流組織不合理情況，從而促使整個冷庫存在大量漩渦流，使得冷﹑熱空氣換熱不充分，產(chǎn)生溫度場不太均勻問題[3]。研究指出[4]，采取微孔送風(fēng)方式下，可促使各個方位冷庫溫度更為均勻，利于血液冷藏。文章就通過分析不同送風(fēng)方式對血液冷藏冷庫影響如下闡述，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2020年12月2座冷庫，電腦溫控LED溫度顯示；制冷方式為風(fēng)冷式；經(jīng)專業(yè)人士檢測壓縮機(jī)等功能及箱門密封性能合格；沒有斷電情況。

1.2 方法

采用橫斷面調(diào)查研究法，冷庫規(guī)格：4×3×2.5m（長×寬×高）。而風(fēng)機(jī)出風(fēng)口半徑為0.1m，兩出風(fēng)口。保證出風(fēng)口面積不變情況下，排氣管上出風(fēng)口為相同的六個矩形出風(fēng)口，規(guī)格為131×80mm（長×寬）。選擇聚氯乙烯泡沫塑料作為冷庫隔熱層，厚度為0.1m，并進(jìn)行網(wǎng)格劃分，主要采取四面體網(wǎng)格單元﹑六面體網(wǎng)格單元，網(wǎng)格相鄰節(jié)點間的距離大小為 50mm。冷庫送風(fēng)方式：分別采取直接送風(fēng)法﹑微孔送風(fēng)法，1號冷庫（壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)﹑關(guān)機(jī)也送風(fēng)）6-8分鐘1個周期﹑2號冷庫（壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)，關(guān)機(jī)也送風(fēng)）8-10分1周期。按照國家規(guī)定醫(yī)藥用品和生物制品冷庫溫度要求，控制在2～8℃。計算方式：實驗用水銀溫度計9支：水銀溫度計的測量溫度范圍-10～20 ℃，高度為15 cm，顯示的分辨率為0.1℃。使用專用夾子固定水銀溫度計，讀取溫度時視線與水銀溫度計內(nèi)的液柱上表面平視，簡單，直觀，避免遠(yuǎn)傳溫度計的誤差。使用智能溫度采集器，顯示的分辨率為0.1 ℃，10～15 s讀取1次。冷庫內(nèi)各空間位置的溫度：2間冷庫左邊﹑中間﹑右邊，共放9支溫度計。

調(diào)查前對所有參與工作人員講解調(diào)查目的﹑內(nèi)容及方法培訓(xùn)。并詳細(xì)記錄每間冰庫中不同位置數(shù)據(jù)，記錄時間段選擇在壓縮機(jī)啟動后2小時﹑壓縮機(jī)關(guān)閉﹑關(guān)閉后2～3分鐘三個時間段，總計測試6組數(shù)據(jù)，并取得平均數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

1號冷庫（壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)﹑關(guān)機(jī)也送風(fēng)）6-8分鐘1個周期﹑2號冷庫（壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)，關(guān)機(jī)也送風(fēng)）8-10分1周期下采取直面送風(fēng)﹑微孔送風(fēng)方式下，對不同時間段進(jìn)行測定，1號冷庫壓縮機(jī)啟動后2小時存在差異性，壓縮機(jī)關(guān)閉﹑關(guān)閉后2～3分鐘右中﹑右下，存在差異性，2號冷庫壓縮機(jī)啟動2小時在左上﹑左中﹑中上﹑中間﹑右上存在差異性，壓縮機(jī)關(guān)閉左下﹑中下，關(guān)閉后2～3分鐘左下﹑中間﹑中下存在差異性（P＜0.05），見表1。

表1 兩種送風(fēng)方式下不同時間段冷庫溫度比較

3 討論

血液離體后其保存條件不同，往往會促使紅細(xì)胞氧化﹑生化狀況及形態(tài)等損傷，并產(chǎn)生程度不同改變。而血液制品有效保存作為延長血液制品應(yīng)用﹑保證血液制品質(zhì)量有效措施[5]。當(dāng)前對血站工作人員而言，血液制品保存條件極為重要，包括溫度﹑時間﹑環(huán)境等，保存溫度作為其中重要因素之一[6]。當(dāng)前血液制品溫度要求在4±2℃，但當(dāng)前冷庫中多采取直面送風(fēng)形式，庫溫存在不少“熱”點（溫度高于6℃）和“冷”點（溫度低于2℃），庫溫很不均勻，會對血液制品保存乃至質(zhì)量造成影響[7]。

本次研究中，為進(jìn)一步分析冷庫保存中送風(fēng)形式對血液制品影響，就分別采取直接送風(fēng)法﹑微孔送風(fēng)法，并對不同時間段﹑方位溫度變化情況統(tǒng)計及分析，結(jié)果顯示，1號冷庫下，兩種送風(fēng)方式溫度波動形式均較大，而微孔送風(fēng)法在2號冷庫壓縮機(jī)啟動后2小時后，在不同方位下，溫度均維持在4±2℃左右，直面送風(fēng)最低為4℃左右，最高為7℃左右，幅度較大，1號冷庫下，壓縮機(jī)關(guān)閉﹑關(guān)閉后2～3分鐘兩種送風(fēng)方式下，冷庫溫度維持在1～4℃左右，而2號冷庫維持在3﹑4℃，波動幅度較小。對其結(jié)果分析得出，冷庫對血液制品保存溫度條件下，選擇微孔送風(fēng)法效果更為顯著，不同方位下溫度變化幅度顯著低于直面送風(fēng)法，且送風(fēng)形式上，壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)，關(guān)機(jī)也送風(fēng)，8-10分1周期更適用于血液制品保存。

綜上所述，冷庫血液制品保存中，選擇微孔送風(fēng)法效果更為顯著，而壓機(jī)開機(jī)送風(fēng)，關(guān)機(jī)也送風(fēng)，8-10分1周期送風(fēng)形式更為顯著。