關曉云

小C，女，14歲，初中二年級學生，獨女。父母現(xiàn)均在韓國勞務，父親三年前去了韓國，母親兩個月前也去了韓國，現(xiàn)在與奶奶同住。

最近，小C在學校情緒有些低落，上課總是走神，不愿意說話，經常一個人趴在桌子上，學習成績有些下降。

第一次面談：積極關注和共情，建立良好的咨詢關系

剛走進心理咨詢室的時候，小C臉色憔悴，眼神茫然而黯淡，話剛出口，眼淚就流出來了。我趕緊遞了張紙巾給她，順勢擁住她的肩，我能感覺到她的肩在顫抖。過了一會兒，她停住了哭泣，轉而開始陳述自己的經歷。她說上課時注意力不能集中，對老師的提問更為緊張，經常是答非所問，不知所云，接著又開始了哭泣。據我觀察，小C的非言語信息說明還有更重要的原因。

下面是我們談話的節(jié)選：

（我又拿了張紙巾遞給她，撫摸著她的頭）

師：“老師知道你很傷心，有什么委屈就哭出吧，哭出來會好受些的。老師會為你保密的?！?/p>

（聽了我的話，她的肩膀輕輕地抽搐起來。過了一會兒，她稍稍控制住自己，開始說。）

C：“我不愿回家，每天在學校待到最后才不得不往家走?！?/p>

師：“為什么？”

C：“家里沒有人‘愛我！三年前爸爸出國了，可是打電話也只打給奶奶和媽媽，沒打給我。三年中只回來過一次，也很短，差不多20多天，在家里也很忙，親戚朋友又多，爸爸很少跟我講話——爸爸不愛我。媽媽答應過我只要我好好學習她就不會出國的，我很努力地學習，考試在班上排第一，可是媽媽還是出國了——媽媽也不愛我了。我已經很盡力地做一個好孩子，可是奶奶還要罵我，有時小弟弟（姑姑家的，今年5歲）來我家時，是他犯錯誤奶奶也說是我的原因。兩周前的那個星期天，小弟弟又來了，我都盡量躲著他，可是這樣也不行，我當時正在寫作業(yè)，他非得要看我的書，我不給他，他就偷偷地把我的書拿走了一本，為了把書搶回來，我一心急就把小弟弟推倒了。奶奶不僅不說小弟弟，反而把我罵了一頓。小弟弟哭著大嚷：“就是因為姐姐不乖、不好，所以你爸爸、媽媽才不要你的！”

師：“我若是你，也是會傷心的?？墒切〉艿墚吘惯€小，他沒有分析問題的能力?！?/p>

當談到這以后，我向小C提出理性情緒ABC理論，她表示一知半解，后來說讓她想想。于是我讓她回去后結合自己的情況思考她是否存在非理性想法。第一次咨詢結束時小C顯得輕松了不少，而且還主動提出下次什么時候可以來。

第二次面談：使用ABCD模型進行分析。同非理性認知進行辯論

小C這次來咨詢室比上一次放松多了，她對我已經比較信任，我們的談話很輕松，她對我提出的問題也不回避。

首先，我使用ABCD模型進行分析，找出小C的不合理信念并明確這種不合理信念是影響心情及學習生活的原因。

“你為什么覺得奶奶不愛你？”

“奶奶愛罵人，所以不喜歡我。”

“發(fā)生了什么事？奶奶會罵你?！?/p>

“一旦做錯了事，或出去玩兒，回來晚了?！?/p>

“你有做錯事被媽媽罵過、批評過嗎？”

“小學有中學很少。”

“你恨罵過你的媽媽嗎？”

“沒有，她也是為我好。”

其次，同非理性認知進行辯論：

“如果奶奶不愛你，她會幫助你父母照顧你嗎？

“媽媽罵你，你能理解;可奶奶罵你，你認為她不愛你，不覺得沒道理嗎？

“奶奶年紀都已經很大了，兒女們不在身邊孝敬，還要幫助他們照顧自己的孫子，他們容易嗎？

“為了生計，父母要告別自己的家鄉(xiāng)到國外打工。古語說：在家千日好，出外半步難。他們很愿意去嗎？是不是為了你和這個家？”

不同側面的反駁和辯論，對小C錯誤的認知進行挑戰(zhàn)，使她的理念產生了動搖，漸漸地意識到正是這種理念使她覺得沒人愛她。

小C舊的認知動搖是她新理念建立的希望.我決定繼續(xù)幫助她，我們約好了下次見面的時間。

第三次面談：建立新的認知和情感

在以后幾次的談話中，我們取得了這樣的共識：每個人都有自己的性格，性格很難改變，對他人的一慣做法我們應給予理解，特別是老人，更不能去計較;對比自己小的弟弟要學會謙讓和關愛;人與人之間要交往，要相互溝通，多交流看法或意見;相互理解，相互幫助，相互關心和愛護。世界上很多事情都難預料，當不如意時，如何去面對——要學會分析問題，對方有無用意，學會從他人的角度考慮問題，如果錯在于自己，應加以解釋;真正對自己有敵意的，試著慢慢和他（她）溝通，實在沒辦法溝通時，就放棄;要學會調節(jié)心情：愛是相互的，你愛他（她），他（她）也愛你。

個案小結：

經過一個多月的理性情緒治療，小C第五次來到咨詢室時心情顯得輕松多了，有笑容。反饋咨詢的效果不錯，現(xiàn)在已經不再做噩夢，上課注意力也能集中了，和同學們相處也很好;和奶奶的關系也變得好了，放學后早早回家，主動幫奶奶做事、陪奶奶聊天，奶奶也基本上很少罵她;和小弟弟也能和睦相處，不再躲著或回避，而是陪他做游戲、給他講故事，小弟弟變得很聽小C的話。

通過小C的班主任我獲得她父母在韓國的電話，與其父母聯(lián)系，告訴他們小C的現(xiàn)狀，希望他們能配合學校一起幫助她，建議其父母每周都給她打電話，特別是她父親，一定要騰出時間與其交流，多關心她學習、生活的事，也告訴她一些有關他們在外面生活的事，或打電話督促她多關心奶奶，增加彼此之間的感情和了解。建議班主任發(fā)揮班集體的作用，多關心她，多跟她交往，與她談心。

實踐也使我意識到，對于這類來訪的學生，只要耐心細致地與他們交談，找出導致行為偏差的誘因，然后采用正確的治療理論與方法，做到對癥下藥，相信定有成效。

編輯/王語嫣