霍艷

【關(guān)鍵詞】高血壓;老年;替米沙坦;氨氯地平

作為常見心血管疾病，高血壓對(duì)于患者的健康影響較大，相關(guān)調(diào)查顯示，近年來，隨著人口老齡化趨勢(shì)的不斷加劇，高血壓疾病在我國(guó)的發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢(shì)。在臨床過程中，該病可導(dǎo)致患者血壓指標(biāo)出現(xiàn)大幅升高的趨勢(shì)，繼而對(duì)患者身體各個(gè)臟器造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。本次研究針對(duì)在老年高血壓疾病患者治療過程中使用替米沙坦聯(lián)合用藥模式對(duì)于患者臨床治療效果的影響進(jìn)行了分析。

1資料與方法

1.1一般資料

在2019年1月～2020年9月期間醫(yī)院收治的老年高血壓患者中選取84例作為研究對(duì)象并使用隨機(jī)列表法將其分為兩組，其中，對(duì)照組男24例，女18例;年齡60～79歲，平均（65.51±2.12）歲;病程7～22年，平均（11.58±2.01）年;研究組男27例，女15例;年齡61～78歲，平均（66.01±2.23）歲;病程8～20年，平均（11.62±1.98）年;兩組患者基本資料對(duì)比無差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用替米沙坦進(jìn)行治療，口服，80mg/次，1次/d，持續(xù)用藥時(shí)間為1個(gè)月。

研究組采用替米沙坦與氨氯地平進(jìn)行聯(lián)合治療，其中，替米沙坦用法用量同對(duì)照組，氨氯地平口服，5mg/次，1次/d，持續(xù)用藥時(shí)間為1個(gè)月。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

治療效果依據(jù)患者臨床表現(xiàn)分為顯效、有效以及無效，顯效表示患者血壓指標(biāo)進(jìn)行恢復(fù)正常且臨床癥狀基本消失，有效表示患者血壓指標(biāo)有所降低且臨床癥狀得到改善，無效表示患者血壓指標(biāo)與臨床癥狀無改善。

不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、面色潮紅以及水腫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者治療效果比較

研究組有效率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05），見表1。

2.2患者不良反應(yīng)比較

兩組不良反應(yīng)對(duì)比無差異（P>0.05），見表2。

3討論

醫(yī)療人員指出，作為臨床常見疾病之一，高血壓對(duì)于人體健康的影響相對(duì)較大，對(duì)于老年高血壓患者而言，由于其身體素質(zhì)相對(duì)較差，因此受到高血壓?jiǎn)栴}的影響較為明顯。

在治療問題上，現(xiàn)階段，臨床領(lǐng)域尚無對(duì)于高血壓的治愈方法，醫(yī)療人員主要通過藥物干預(yù)的方式對(duì)患者血壓數(shù)值進(jìn)行控制，以便為患者健康的維系奠定基礎(chǔ)。在治療藥物選擇問題上，傳統(tǒng)療法主要采用替米沙坦對(duì)患者進(jìn)行治療。相關(guān)研究表明，作為血管緊張素II受體阻滯劑，該藥物可以有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于血管緊張素II的合理抑制，從而有效實(shí)現(xiàn)人體醛固酮分泌量的增加，對(duì)于人體壓力受體反射敏感度的強(qiáng)化具有良好的促進(jìn)意義，有利于實(shí)現(xiàn)周圍與中樞交感神經(jīng)加壓作用的合理降低，對(duì)患者臨床癥狀的改善與血壓指標(biāo)的控制具有良好的促進(jìn)意義[1]。大量醫(yī)療數(shù)據(jù)顯示，在老年高血壓患者治療過程中，通過替米沙坦的合理應(yīng)用，患者臨床指標(biāo)可以得到合理的改善。然而，單一藥物治療所取得的治療效果仍存在一定的不足有待提升，為了有效應(yīng)對(duì)這一問題，近年來，通過結(jié)合大量臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療人員提出了在替米沙坦治療的基礎(chǔ)上采用氨氯地平對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)的構(gòu)想[2]。在這一問題上，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，作為通道阻滯劑，氨氯地平可以有效對(duì)人體電壓門控性Ca2+加通道進(jìn)行選擇性阻斷，從而有效避免細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流，對(duì)于血管平滑肌的松弛具有良好的促進(jìn)意義，有利于實(shí)現(xiàn)患者外周血管阻力的合理降低，繼而實(shí)現(xiàn)降壓目標(biāo)的達(dá)成[3]。實(shí)踐表明，該藥物的降壓效果較為溫和，可以有效實(shí)現(xiàn)患者需求的合理滿足，與此同時(shí)，其半衰期相對(duì)較長(zhǎng)，可達(dá)到50h左右，從而對(duì)患者血壓控制水平的優(yōu)化具有良好的推動(dòng)價(jià)值[4]。

本次研究顯示，與單純替米沙坦治療相比，通過替米沙坦聯(lián)合用藥模式的應(yīng)用，患者的治療效果得到了合理的提升與優(yōu)化。在不良反應(yīng)問題上，兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，且相關(guān)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

綜上所述，在老年高血壓疾病患者治療過程中，為了有效幫助患者實(shí)現(xiàn)臨床癥狀的合理改善，醫(yī)療人員應(yīng)積極做好替米沙坦聯(lián)合用藥模式的應(yīng)用與推廣。