柳生

（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院，湖南 長(zhǎng)沙，410000）

慢性盆腔炎的癥狀表現(xiàn)為：下腹墜脹、慢性疼痛、腰骶酸痛、不孕等，在接受了積極治療后，絕大多數(shù)患者可徹底康復(fù)。慢性盆腔炎與性衛(wèi)生不良及年齡有關(guān)，通過(guò)B超檢查、子宮輸卵管碘油造影、組織病理學(xué)檢查和其他檢查后準(zhǔn)確判斷病情，從而制定出科學(xué)合理、相對(duì)安全的治療方案，并在抗生素治療中監(jiān)測(cè)患者用藥反應(yīng)，體現(xiàn)出診療服務(wù)的存在價(jià)值顯得至關(guān)重要。

本文特意研究了抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的臨床效果，希望報(bào)告內(nèi)容的總結(jié)分析，能為醫(yī)務(wù)人員選用正確方案提供有效參考，為患者們的身心健康提供多重保障。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選100例符合“慢性盆腔炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)且自愿參與調(diào)查活動(dòng)的患者[1]，進(jìn)行科學(xué)分組后可知：對(duì)照組50患者年齡在23-44歲之間，平均（27.90±1.41）歲；實(shí)驗(yàn)組50患者年齡在26-50歲之間，平均（29.16±1.79）歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予靜滴頭孢三嗪針1.5g+0.9%氯化鈉注射液250mL及0.5%甲硝唑注射液100mL，2次/天，同時(shí)依據(jù)患者的病情酌情加減療程，一般為5天左右。對(duì)于有霉菌感染患者采用大氟康口服3天，0.2g/次，1次/天。支原體感染者口服阿奇霉素進(jìn)行輔助治療，0.25g/次，1次/天；實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，飯后服用宮炎康膠囊，1.6g/次，3次/天。并觀察患者用藥后有無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 療效判定

進(jìn)行兩組患者臨床治療效果的觀察比較，臨床療效的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的臨床癥狀徹底消失，且B超檢查結(jié)果顯示正常；有效：患者的臨床癥狀明顯改善，且B超檢查結(jié)果趨于正常；無(wú)效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，患者病情隨之加重。調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者的診療服務(wù)滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率。再用SPSS 22.0專業(yè)軟件進(jìn)行相關(guān)資料、數(shù)據(jù)信息的處理分析，計(jì)量資料實(shí)施卡方檢驗(yàn)，當(dāng)p＜0.05時(shí)組間結(jié)果的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效的對(duì)比，可見(jiàn)表1：

表1：兩組患者的臨床療效

2.2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者診療服務(wù)滿意度的調(diào)查，可見(jiàn)表2：

表2：兩組患者的診療服務(wù)滿意度

2.3 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)，可見(jiàn)表3：

表3：兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

3.討論

慢性盆腔炎病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，慢性盆腔炎的發(fā)病原因有很多，大多數(shù)都是由于產(chǎn)后或流產(chǎn)時(shí)體質(zhì)虛弱，容易導(dǎo)致宮頸處有殘留物[2]。慢性盆腔炎如不及時(shí)治療會(huì)引起卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重威脅女性患者的健康。臨床上，西醫(yī)通常給予抗生素治療，起效快、療程短。但是在臨床上導(dǎo)致細(xì)菌容易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生了阻礙作用。中醫(yī)中慢性盆腔炎是由于氣滯血瘀引起的，宮炎康膠囊中含有當(dāng)歸，當(dāng)歸具有活血化瘀的作用。中醫(yī)比西醫(yī)更注重患者的整體性，將考慮患者的整體性出發(fā)，而宮頸康膠囊為中成藥制劑，副作用小，療程長(zhǎng)，不能快速的緩解患者的疼痛。宮炎康膠囊中除了當(dāng)歸具有活血化瘀的作用，川穹、紅花具有行氣化瘀的作用，柴胡具有升陽(yáng)舉陷的作用，炮姜具有溫而化寒作用[3]。宮炎康膠囊具有排毒消腫，活血化瘀的功能，可以調(diào)節(jié)人體環(huán)境，提高患者免疫力，增強(qiáng)患者的治療。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，患者針對(duì)診療服務(wù)的開展給予了極高的滿意度評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。

綜上所述，抗生素聯(lián)合宮炎康膠囊治療慢性盆腔炎的總有效率高、不良反應(yīng)發(fā)生率低、患者診療服務(wù)滿意度高，值得在臨床上廣泛推廣。