陳寧 濰坊市中醫(yī)院

前言：醫(yī)院對(duì)耗材管理部門的管理模式進(jìn)行梳理可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院耗材管理部門對(duì)耗材的管理是流于表面的，醫(yī)院的耗材管理是需要多個(gè)輔助部門通力合作才能有效完成的，首先，醫(yī)院需求人員與耗材采購(gòu)人員進(jìn)行對(duì)接從根源上對(duì)醫(yī)院各部門關(guān)于醫(yī)用耗材的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并形成耗材需求清單，采購(gòu)人員以耗材需求清單作為自身采購(gòu)行為的依據(jù)進(jìn)行耗材采購(gòu)。最后采購(gòu)人員將采購(gòu)的醫(yī)用耗材輸送給耗材管理部門，再經(jīng)由耗材管理部門向醫(yī)院各門診科室派發(fā)醫(yī)院耗材。而在此過(guò)程中引入統(tǒng)計(jì)資料則可以大幅度提高耗材管理部門的工作效率。

一、運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料對(duì)醫(yī)院耗材管理的優(yōu)勢(shì)

（一）杜絕醫(yī)院耗材管理部門管理流程混亂。醫(yī)院向患者提供的醫(yī)用耗材作為醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務(wù)必要的過(guò)程中必不可少的醫(yī)用物資，在醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中常常涉及大量的醫(yī)用耗材的進(jìn)出，而醫(yī)院管理人員在對(duì)醫(yī)用耗材展開(kāi)日常管理時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段醫(yī)院耗材管理部門管理流程較為混亂，無(wú)法及時(shí)查看每種醫(yī)用耗材的庫(kù)存數(shù)量且對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)用耗材的領(lǐng)用情況也沒(méi)有詳細(xì)的列明，且醫(yī)務(wù)工作者在日常領(lǐng)取醫(yī)用耗材時(shí)管理部門也沒(méi)有醫(yī)用耗材的領(lǐng)用數(shù)量作出嚴(yán)格規(guī)定。醫(yī)院管理人員在對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行管理時(shí)可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的耗材領(lǐng)用流程與其他公司大不相同，隨著新醫(yī)改政策的逐步落實(shí)和完善，以往“以藥補(bǔ)醫(yī)”的管理制度已經(jīng)逐漸被“賬物相符，領(lǐng)用明確”的領(lǐng)用制度所取代。因此，醫(yī)院耗材管理部門在日常管理過(guò)程中應(yīng)在以往混亂的醫(yī)用耗材領(lǐng)用流程中引入醫(yī)用耗材統(tǒng)計(jì)管理模式，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料對(duì)醫(yī)院耗材領(lǐng)用及保存進(jìn)行系統(tǒng)化的管理。

（二）緩解醫(yī)院耗材管理部門耗材數(shù)量不清晰。傳統(tǒng)模式下該醫(yī)院耗材已經(jīng)形成一個(gè)較為完成的耗材管理閉環(huán)，但在實(shí)際操作過(guò)程中該領(lǐng)用存在一定的操作盲區(qū)，這些操作盲區(qū)將導(dǎo)致醫(yī)院耗材管理部門的耗材實(shí)際數(shù)量與賬面數(shù)量存在一定的數(shù)量差額，具體的耗材管理盲區(qū)有如下幾種形式：1.醫(yī)院各門診科室形成的需求清單未能充分考慮醫(yī)院采購(gòu)人員的采購(gòu)周期，在實(shí)際操作過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)采購(gòu)周期與醫(yī)用耗材需求周期不匹配的情況。2.針對(duì)價(jià)值較低的醫(yī)用耗材，供應(yīng)商在發(fā)貨過(guò)程中存在多發(fā)情況，而供應(yīng)商多發(fā)的這部分醫(yī)用耗材數(shù)量在后續(xù)耗材管理過(guò)程中并沒(méi)有被統(tǒng)計(jì)到耗材庫(kù)存數(shù)量中。3.耗材管理部門在耗材派發(fā)過(guò)程中，存在人為因素造成的少發(fā)、漏發(fā)或多發(fā)的現(xiàn)象。因此，針對(duì)上述醫(yī)用耗材管理中存在的問(wèn)題將醫(yī)用耗材管理制度與統(tǒng)計(jì)管理模式相結(jié)合可以有效緩解醫(yī)院耗材管理部門耗材數(shù)量不清晰的問(wèn)題，耗材管理部門每月期末逐一核對(duì)庫(kù)存數(shù)量并形成醫(yī)用耗材下月期初數(shù)量，在日常耗材領(lǐng)用過(guò)程中對(duì)賬目進(jìn)行逐筆登記最終形成統(tǒng)計(jì)資料，該統(tǒng)計(jì)資料既可以幫助管理部門預(yù)測(cè)下月應(yīng)采購(gòu)的耗材品類及數(shù)量，又可以直觀地看出醫(yī)院哪些科室存在領(lǐng)用異常的情況。

二、運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料對(duì)醫(yī)院耗材進(jìn)行管理的措施

（一）將醫(yī)院耗材進(jìn)行匯總分類，明確各種耗材的統(tǒng)計(jì)數(shù)量。耗材管理部門對(duì)以往醫(yī)院科室耗材領(lǐng)用情況進(jìn)行分析可知，以往醫(yī)護(hù)工作者在領(lǐng)用耗材時(shí)并沒(méi)有對(duì)其可以領(lǐng)取的數(shù)量作出明確規(guī)定，現(xiàn)階段耗材部門管理人員將統(tǒng)計(jì)資料與醫(yī)用耗材管理流程相結(jié)合可以在后續(xù)工作中逐步明確各個(gè)科室可以領(lǐng)用的耗材數(shù)量。耗材管理人員在實(shí)際工作中可以將領(lǐng)用人員的領(lǐng)用數(shù)量和所在科室相結(jié)合編制耗材領(lǐng)用統(tǒng)計(jì)表，按月對(duì)該統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行分析整理，并將當(dāng)月領(lǐng)用科室的門診次數(shù)與掛號(hào)人數(shù)作為參考指標(biāo)，與其他科室的領(lǐng)用數(shù)據(jù)展開(kāi)環(huán)向?qū)Ρ?，依次判斷該科室的耗材領(lǐng)用數(shù)量是否合理。

（二）將統(tǒng)計(jì)資料與耗材領(lǐng)用環(huán)節(jié)相結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)院耗材管理。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料對(duì)醫(yī)院耗材進(jìn)行管理可以從兩方面入手：其一，由耗材管理人員將每月耗材領(lǐng)用數(shù)量與醫(yī)院各個(gè)科室的每月工作量相結(jié)合，依次對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的領(lǐng)用情況進(jìn)行監(jiān)控分析，這是耗材管理制度的外部措施。其二，將統(tǒng)計(jì)資料與醫(yī)院耗材接收及領(lǐng)用環(huán)節(jié)相結(jié)合，加強(qiáng)耗材管理部門內(nèi)部監(jiān)管，這是耗材管理制度內(nèi)部措施。以往耗材管理部門對(duì)醫(yī)用耗材數(shù)量不神明晰，往往會(huì)出現(xiàn)內(nèi)部耗材管理部門實(shí)際數(shù)量與賬面庫(kù)存數(shù)量不一致的情況，針對(duì)于此，管理人員可以從兩方面入手提高醫(yī)用耗材庫(kù)存準(zhǔn)確率：1.對(duì)每月醫(yī)用耗材的出入庫(kù)信息予以登記，以表格的形式核算每種醫(yī)用耗材的庫(kù)存數(shù)量，并按月統(tǒng)計(jì)耗材的庫(kù)存狀況形成庫(kù)存耗材統(tǒng)計(jì)表，方面監(jiān)控每種物料的結(jié)余數(shù)量，針對(duì)庫(kù)存留底數(shù)量不足的耗材及時(shí)請(qǐng)購(gòu)。2.提高耗材管理倉(cāng)庫(kù)的盤(pán)點(diǎn)頻率，根據(jù)每月出具的庫(kù)存耗材統(tǒng)計(jì)表抽查部分?jǐn)?shù)量巨大且價(jià)值較高的醫(yī)用耗材，針對(duì)庫(kù)存數(shù)量較少的醫(yī)用耗材也要時(shí)常進(jìn)行物料盤(pán)點(diǎn)，確保該耗材確實(shí)存在。

（三）將統(tǒng)計(jì)資料與信息化技術(shù)相結(jié)合，提高醫(yī)院耗材統(tǒng)計(jì)效率。傳統(tǒng)模式下醫(yī)院耗材管理部門通常使用EXCEL表格完成每月的耗材統(tǒng)計(jì)，隨著我國(guó)信息化技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，醫(yī)院耗材管理部門也應(yīng)該逐步改善自身的耗材數(shù)量統(tǒng)計(jì)工具。統(tǒng)計(jì)表格雖然較手工單據(jù)更為簡(jiǎn)便，但仍存在因其自身性質(zhì)決定的固有缺陷，即以表格形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)資料的核算，往往會(huì)因?yàn)閿?shù)據(jù)的變動(dòng)造成最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果出現(xiàn)誤差，這不利于耗材管理部門對(duì)醫(yī)院耗材領(lǐng)用情況展開(kāi)準(zhǔn)確分析。針對(duì)于此，將現(xiàn)代化的信息技術(shù)與統(tǒng)計(jì)資料相結(jié)合是后續(xù)耗材管理部門管理模式必然的發(fā)展趨勢(shì)。將統(tǒng)計(jì)資料依托于信息化技術(shù)不僅可以使每一領(lǐng)用數(shù)據(jù)的更改都有據(jù)可查，也大大提高了醫(yī)院耗材管理部門的運(yùn)算效率，為后續(xù)醫(yī)用耗材統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率的提升打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。

總結(jié)：綜上所述，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)資料對(duì)醫(yī)院耗材管理進(jìn)行深度分析規(guī)劃，不僅可以杜絕醫(yī)院耗材管理部門管理流程混亂的問(wèn)題還可以有效緩解醫(yī)院耗材管理部門耗材數(shù)量不清晰的問(wèn)題，因此，醫(yī)用耗材管理人員在日常工作中應(yīng)逐步完成統(tǒng)計(jì)模式對(duì)耗材管理制度的滲透，提高耗材管理人員的工作效率和物料派發(fā)準(zhǔn)確率。