曲 歌

遼寧省大連市沙河口區(qū)醫(yī)院，遼寧 大連 116021

糖尿病主要是一種患者體內(nèi)新陳代謝紊亂的慢性疾病，發(fā)病人群集中于中老年人，在發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)體重下降，多食等不良癥狀[1]，若不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量。單獨(dú)采用藥物治療，治療后會(huì)產(chǎn)生多種臨床并發(fā)癥，因此需要采用物護(hù)理措施進(jìn)行輔助治療。因此，本研究以糖尿病患者作為對(duì)象，探討循證護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 2018年10月-2020年6月的醫(yī)院臨床治療的患有糖尿病的患者68例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組(n=34例)和對(duì)照組(n=34例)，對(duì)照組，男23例，女11例，年齡在68～85歲，平均年齡為(72.36±3.12)歲；病程為1～8年，平均病程為(5.32±1.02)年。觀察組，男24例，女10例，年齡在70～89歲，平均年齡為(75.14±5.36)歲；病程為3～12年，平均病程為(6.21±3.10)年。

表1 比較兩組干預(yù)前后血糖變化

表2 比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生概率[n%]

1.2方法 對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)及時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的血糖指標(biāo)，宣傳教育[2]，向患者講述基本的病情及相關(guān)注意事項(xiàng)。觀察組用循證護(hù)理，溝通了解患者的病理情況，對(duì)患者及其家屬講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療以及控制血糖，消除患者緊張情緒。指導(dǎo)飲食習(xí)慣，向患者表明糖尿病飲食治療的重要性，采取少量多餐的原則，食用科學(xué)的食物[3]。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理指導(dǎo)，與患者進(jìn)行溝通，熟悉環(huán)境，建立良好的護(hù)患關(guān)系，輔助患者在飲食后進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)的血糖代謝，每天30分鐘。囑托患者使用降糖藥物，告訴藥物的正確用法以及注意事項(xiàng)，密切觀察患者的血糖指標(biāo)并進(jìn)行定時(shí)檢測(cè)。

1.3觀察指標(biāo) (1)兩組干預(yù)前后的血糖各項(xiàng)指標(biāo)。包括空腹血糖(FBG)，餐后兩小時(shí)血糖(PBG)，糖化血紅蛋白(HbA1c)以及患者的體質(zhì)量。檢測(cè)方法主要為抽取患者在早晨空腹時(shí)的靜脈血以及餐后兩小時(shí)的靜脈血，利用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。

(2)并發(fā)癥。包括低血糖、心力衰竭、心律失常以及心肌梗塞等并發(fā)癥情況。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組患者的血糖各項(xiàng)指標(biāo)

干預(yù)前，兩組各項(xiàng)血糖水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后，觀察組空腹血糖，餐后血糖及糖化血紅蛋白的含量相比均低于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥 干預(yù)后，觀察組產(chǎn)生低血糖、心力衰竭、心律失常以及心肌梗塞等并發(fā)癥的概率低于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

3 討 論

糖尿病屬于把細(xì)胞對(duì)胰島素的有效敏感性下降所導(dǎo)致的體內(nèi)胰島素降低而產(chǎn)生的相關(guān)疾病，發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂的狀況，從而產(chǎn)生多尿，乏力的不良臨床癥狀，糖尿病能夠誘發(fā)多種臨床并發(fā)癥，會(huì)危害患者的生命健康安全[4]。本研究中，干預(yù)后，觀察組空腹血糖，餐后血糖及糖化血紅蛋白的含量相比均低于對(duì)照組，說(shuō)明采用循證護(hù)理能夠使患者的血糖穩(wěn)定在正常范圍，提高治療效果。糖尿病患者的主要臨床特征是胰島素分泌異常與胰島素分泌缺陷有關(guān)，使用胰島素或者是降糖藥物在一定程度上可以促進(jìn)胰島細(xì)胞的功能恢復(fù)，胰島細(xì)胞的分泌功能提高了臨床治療的效果。本研究中，干預(yù)后，觀察組產(chǎn)生低血糖、心力衰竭、心律失常以及心肌梗塞等并發(fā)癥的發(fā)生概率低于對(duì)照組(P<0.05)，說(shuō)明循證護(hù)理能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。循證護(hù)理主要是通過(guò)科學(xué)的方法解決患者在相關(guān)護(hù)理方面的問(wèn)題，提供護(hù)理服務(wù)，滿足患者的臨床需求，提高患者對(duì)自身病情的了解程度，提高治療效果。

綜上所述：在糖尿病患者的臨床護(hù)理中采用循證護(hù)理能夠使患者的血糖穩(wěn)定在正常范圍，提高治療效果，能夠降低臨床不良癥的發(fā)生概率。