厲奇?zhèn)?上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

近年來(lái)，我國(guó)的綜合國(guó)力日益增強(qiáng)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境也瞬息萬(wàn)變。醫(yī)院置身于激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，想要謀求更廣闊的發(fā)展空間，就必須著眼于優(yōu)化落后的財(cái)務(wù)管理體系。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院運(yùn)行的命脈，也是提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；诖耍t(yī)院應(yīng)該秉持創(chuàng)新發(fā)展、追求卓越的改革思想，根據(jù)全新的市場(chǎng)形勢(shì)調(diào)整財(cái)務(wù)管理模式，以期規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、降低成本、提高收益，從而保障長(zhǎng)期穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)，下面我們就針對(duì)具體的改革路徑展開(kāi)簡(jiǎn)單探索。

一、考慮市場(chǎng)需求，擴(kuò)大醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的覆蓋面

縱觀我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，管理效果差強(qiáng)人意。究其原因，主要是醫(yī)院在改革過(guò)程中沒(méi)有考慮市場(chǎng)需求。在過(guò)往的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，大部分醫(yī)院的工作主體主要是針對(duì)自身的財(cái)務(wù)活動(dòng)，而沒(méi)有將財(cái)務(wù)管理與市場(chǎng)需求連接起來(lái)思考，這不僅有悖于全新的市場(chǎng)發(fā)展理念，也增大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新阻力。醫(yī)院是服務(wù)于病人的，所謂市場(chǎng)需求即是病人的需求?；诖耍t(yī)院應(yīng)該深化以病人為本的改革理念，充分考慮病人的實(shí)際需求，擴(kuò)大醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的覆蓋面。在具體的策略實(shí)施方面，醫(yī)院應(yīng)該站在病人的角度思考問(wèn)題，積極開(kāi)設(shè)適合病人的項(xiàng)目，力求減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一方面可以讓病人獲得滿意的治療體驗(yàn)，另一方面也能提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新發(fā)展。

二、順應(yīng)經(jīng)濟(jì)趨勢(shì)，拓寬醫(yī)院的資金籌措渠道

在過(guò)往的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，資金來(lái)源渠道較為單一，主要是依靠國(guó)家的財(cái)政撥款。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷變遷，籌資方式也趨向多元化發(fā)展?；诖?，醫(yī)院在謀求財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新發(fā)展路徑時(shí)，應(yīng)該順應(yīng)經(jīng)濟(jì)趨勢(shì)，拓寬醫(yī)院的資金籌措渠道，一方面可以保障運(yùn)營(yíng)資金充足，另一方面也能為醫(yī)院爭(zhēng)取更大的市場(chǎng)份額。在具體的策略實(shí)施方面，醫(yī)院可以通過(guò)實(shí)施優(yōu)化公關(guān)關(guān)系、介入市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、提升服務(wù)質(zhì)量、延展服務(wù)項(xiàng)目、加強(qiáng)內(nèi)部管理等措施，不斷增強(qiáng)自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力、拓展更多的資金籌措渠道，從而在激烈的市場(chǎng)環(huán)境中占據(jù)一席之地，為財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新發(fā)展提供有利的先決條件。

三、建立業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新發(fā)展

想要達(dá)成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新與發(fā)展，完善的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制不可或缺。然而從以往的財(cái)務(wù)管理體系來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有建立這一機(jī)制，不僅導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理體系出現(xiàn)漏洞，也難以調(diào)動(dòng)人員的工作積極性，進(jìn)而大幅度降低了財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，更談不上實(shí)質(zhì)性的財(cái)務(wù)管理突破進(jìn)展了。面對(duì)這種不良局面，醫(yī)院必須積極建設(shè)業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制，一方面可以彌補(bǔ)制度缺陷，另一方面也能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新發(fā)展。比如，在原有的考核指標(biāo)中，醫(yī)院還應(yīng)該增設(shè)營(yíng)銷(xiāo)指標(biāo)和病人滿意度指標(biāo)等等，同時(shí)向工作人員實(shí)施自主靈活的薪資分配措施，這樣既可以激發(fā)人員的工作積極性，也能發(fā)揮業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制的約束作用，以提高人員服務(wù)質(zhì)量增強(qiáng)醫(yī)院的公信力和競(jìng)爭(zhēng)力，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)收益的最優(yōu)化。

四、落實(shí)成本核算工作，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式

在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，最突出的問(wèn)題就是成本核算意識(shí)薄弱，不僅為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了很多風(fēng)險(xiǎn)和隱患，也會(huì)影響醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。成本核算是一種創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理模式，也是促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的主要途徑?；诖?，醫(yī)院必須明確成本核算的重要性和必要性，大力落實(shí)成本核算工作，一方面可以優(yōu)化財(cái)務(wù)管理模式，另一方面也能保障醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)有序開(kāi)展。比如。醫(yī)院可以根據(jù)各部門(mén)的工作特點(diǎn)、職能以及資金需求，制定科學(xué)的資金分配方案，對(duì)前期的資金收支有一個(gè)大致的預(yù)估，不僅可以提高日常的財(cái)務(wù)管理效率，也能為后期的成本核算提供便利，從而保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新與發(fā)展。

五、推進(jìn)信息化建設(shè)，助力醫(yī)院財(cái)務(wù)管理邁入信息時(shí)代

目前部分醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理設(shè)備還沒(méi)有得到普及，很多人員還在使用落后的人工管理方法，這種模式不僅效率低，也容易發(fā)生財(cái)務(wù)信息錯(cuò)漏，嚴(yán)重者甚至引發(fā)財(cái)務(wù)危機(jī)，導(dǎo)致醫(yī)院無(wú)法正常運(yùn)營(yíng)。為了避免上述情況，醫(yī)院必須加大資金投入、推進(jìn)信息化建設(shè)，一方面是財(cái)務(wù)管理工作設(shè)備的添置，另一方面是財(cái)務(wù)管理人員信息素養(yǎng)的培育，如此雙管齊下，不僅可以加快醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新發(fā)展步伐，也能助力醫(yī)院財(cái)務(wù)管理邁入信息時(shí)代，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)、追求卓越的改革目標(biāo)。

六、總結(jié)

總而言之，開(kāi)辟更創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理改革路徑不僅是新形勢(shì)下醫(yī)院發(fā)展的首要任務(wù)，也是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的必要舉措?；诖?，醫(yī)院應(yīng)該深化改革思想、考慮市場(chǎng)需求、順應(yīng)經(jīng)濟(jì)趨勢(shì)、建立健全的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制、落實(shí)成本核算工作、推進(jìn)信息化建設(shè)，多層面優(yōu)化落后的財(cái)務(wù)管理模式，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新與發(fā)展，從而在激烈的市場(chǎng)環(huán)境中開(kāi)拓進(jìn)取、勇立潮頭。