□文/吳雪豐 譚有模

（廣西科技師范學(xué)院 廣西·來賓）

［提要］我國正處于人口老齡化日益加劇的時期，探索適合我國老年人的養(yǎng)老模式是亟須解決的問題。積分養(yǎng)老模式提高老年人生活質(zhì)量的同時也可以減輕家庭、社會和政府負(fù)擔(dān)，兼顧多個方面主體的利益。積分養(yǎng)老模式的發(fā)展需要政府牽頭、社會組織管理、企業(yè)合作。

一、我國人口老齡化趨勢日益嚴(yán)峻

我國從2000年開始已經(jīng)屬于世界人口老齡化國家，且人口老齡化問題相比其他國家形勢嚴(yán)峻得多。截至2019年底，我國60周歲以上人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.1%；65周歲以上人數(shù)占全國總?cè)丝诘?2.1%。眾所周知，我國的基本養(yǎng)老制度、基本醫(yī)療保障制度已經(jīng)基本實現(xiàn)全民覆蓋，但現(xiàn)實生活中老有所養(yǎng)這一重大問題解決得仍然不盡如人意。目前，我國正處于人口老齡化日益加劇的時期，所以盡快探索適合我國老年人的養(yǎng)老模式是亟須解決的問題。

二、目前主要養(yǎng)老模式存在的問題

很長一段時間以來，我國普遍存在的養(yǎng)老模式主要有三種，分別是家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老。近年來，隨著人口老齡化形勢日益加劇，這三種已有的養(yǎng)老模式遇到了瓶頸問題，主要是無法滿足我國老年人群體日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。

（一）家庭養(yǎng)老模式存在的問題。家庭養(yǎng)老是指老年人生活居住在家中，承擔(dān)對老年人養(yǎng)老的經(jīng)濟責(zé)任和精神保障責(zé)任的主體是老年人的子女或者其他晚輩。當(dāng)今社會，家庭養(yǎng)老模式出現(xiàn)的主要問題有：第一，家庭子女?dāng)?shù)量太少，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)很重。由于長期實行計劃生育，導(dǎo)致城鎮(zhèn)家庭獨生子女居多，加上優(yōu)生少生觀念的影響，家庭子女?dāng)?shù)量長期會較少。如今，我國第一批獨生子女家庭的父母已基本進入老年人行列，大量家庭出現(xiàn)了“421”的家庭結(jié)構(gòu)模式，也就是一個家庭里面是4位老人、2個成年子女、1個未成年小孩，典型的上有老下有小家庭，成年子女的壓力很大。因此，無論是經(jīng)濟上還是精力上，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)很重。第二，子女贍養(yǎng)父母的傳統(tǒng)觀念受到?jīng)_擊。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，生活水平不斷提高，人們的價值觀念也隨之變化，在追求獨立的自由的生活方式中，一方面對小家庭重視的程度越來越高；另一方面對大家庭淡漠的現(xiàn)象也在增多，這勢必會影響到照顧老年人的時間和精力，這是導(dǎo)致家庭養(yǎng)老模式存在問題的主要原因。

（二）社區(qū)養(yǎng)老模式存在的問題。社區(qū)養(yǎng)老是指老年人仍然生活居住在自己家中，承擔(dān)對老年人養(yǎng)老的經(jīng)濟責(zé)任和精神保障責(zé)任的仍然是子女，而為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老設(shè)施的主體是社區(qū)。社區(qū)養(yǎng)老模式雖然有許多優(yōu)勢，但是在具體的推進實施中，出現(xiàn)的問題越來越多。比如，在政府方面，需要不斷加大政府部門政策支持力度和資金投入來解決醫(yī)療服務(wù)的完善、養(yǎng)老設(shè)施的維護、服務(wù)人員的增加等問題。另外，政府在養(yǎng)老服務(wù)方面承擔(dān)較大的負(fù)擔(dān)和壓力，尤其在資金投入方面的壓力較大，所以社區(qū)養(yǎng)老模式面臨著如何開辟多渠道，比如引導(dǎo)企業(yè)投資、動員社會捐助來解決資金的難題。

（三）社會養(yǎng)老模式存在的問題。社會養(yǎng)老是指老年人不生活居住在自己家中，承擔(dān)對老年人養(yǎng)老的經(jīng)濟責(zé)任和精神保障責(zé)任的主體是國家、社會和集體，其中，養(yǎng)老機構(gòu)是社會養(yǎng)老模式的最常見的方式。社會養(yǎng)老模式主要就是將養(yǎng)老責(zé)任分?jǐn)偨o了社會主體，由于養(yǎng)老人口數(shù)量龐大，我國現(xiàn)階段的經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r也難以滿足老百姓日益增長的養(yǎng)老需求。第一，社會養(yǎng)老機構(gòu)容量能力嚴(yán)重不足。隨著人們思想觀念的不斷更新，同時也為了減少子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，許多老年人是愿意入駐養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的。但存在的問題是，隨著入駐老年人數(shù)量的不斷增加，養(yǎng)老機構(gòu)的床位、設(shè)施、服務(wù)人員等嚴(yán)重不足，這些問題也將長期存在。第二，社會養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)重不足。目前多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施條件不夠好，養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容較單一、服務(wù)質(zhì)量較差等。

三、積分養(yǎng)老模式的來源及好處

正是由于現(xiàn)有的三種主要養(yǎng)老模式存在一定的問題，而不斷增長的養(yǎng)老需求無法得到更好的滿足，因此需要探索新的養(yǎng)老模式來解決養(yǎng)老服務(wù)困難。2014年5月，河南省新鄉(xiāng)市走出了一條養(yǎng)老的創(chuàng)新路子：積分養(yǎng)老模式。它是以12349居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心作為平臺，參與的聯(lián)合主體有政府、銀行、醫(yī)院、家政服務(wù)業(yè)、超市、移動通訊營業(yè)廳等，這些聯(lián)合主體共同使用12349居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心這個居家養(yǎng)老管理系統(tǒng)，符合條件的老年人在這些銀行、醫(yī)院、家政服務(wù)業(yè)、超市、移動通訊營業(yè)廳等進行的每一次消費活動后都可以獲取相應(yīng)的養(yǎng)老積分。河南省新鄉(xiāng)市“積分養(yǎng)老”通過積分把各行各業(yè)的社會養(yǎng)老優(yōu)勢資源集中地匯集在一起，最大限度地有效激活了養(yǎng)老服務(wù)市場，充分體現(xiàn)了“政府主導(dǎo)、企業(yè)運作”的原則。

所謂積分養(yǎng)老，是由國家來授權(quán)給相關(guān)單位，消費者通過消費來積攢積分，消費積分可以轉(zhuǎn)變?yōu)轲B(yǎng)老積分，可以用來減輕養(yǎng)老服務(wù)壓力的一種養(yǎng)老模式。積分養(yǎng)老的核心理論是用消費積分聚養(yǎng)老財富，主要通過積分通養(yǎng)老平臺來實現(xiàn)積分養(yǎng)老，它的具體操作方法如下：首先消費者要注冊為積分通會員，注冊依據(jù)為本人身份證和手機號碼；接著，消費者們在積分通進行消費來獲取消費積分，比如消費1元錢就可積1分，積分會存入積分通會員的養(yǎng)老金賬戶，用于以后的養(yǎng)老服務(wù)，只要消費，積分就會長期累加，可以起到緩解養(yǎng)老壓力的有效作用。積分養(yǎng)老模式以積分為紐帶，以“居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心”為平臺，匯集眾多企業(yè)加入的社區(qū)居家新型養(yǎng)老模式，在當(dāng)前我國人口老齡化進程日益加速的背景下，能夠輔助現(xiàn)有的家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老這三種養(yǎng)老模式，極大地減輕了當(dāng)今的社會養(yǎng)老壓力。

四、積分養(yǎng)老模式發(fā)展策略

積分養(yǎng)老模式體現(xiàn)的是一種積極的有生命力的養(yǎng)老觀，在提高老年人生活質(zhì)量的同時也可以減輕家庭、社會和政府負(fù)擔(dān)，兼顧了多個方面主體的利益。積分養(yǎng)老模式的發(fā)展需要政府牽頭、社會組織管理、企業(yè)合作。

（一）政府的大力支持。積分養(yǎng)老模式要想能夠?qū)崿F(xiàn)持續(xù)性地健康運營，絕對離不開政府部門的支持、幫助，要發(fā)揮充分好政府的主導(dǎo)作用。

1、提供政策保障。首先國家要出臺積分養(yǎng)老的相關(guān)政策，來引導(dǎo)各地政府積極建立積分養(yǎng)老模式，為老年人群體提供需要的、貼心的、全面的養(yǎng)老服務(wù)。同時，各地政府也要依據(jù)國家積分養(yǎng)老的政策，結(jié)合當(dāng)?shù)鼐唧w情況出臺地方積分養(yǎng)老的相關(guān)政策，來吸引、引導(dǎo)社會組織、企業(yè)參與到積分養(yǎng)老服務(wù)工作中，尤其是要對響應(yīng)政府號召積極投身積分養(yǎng)老服務(wù)工作的社會組織、各類企業(yè)給予適度的政策傾斜，比如減稅降費等。

2、加強財政投入。開展積分養(yǎng)老服務(wù)工作最大的難題就是運營資金嚴(yán)重不足，如果單靠居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心自籌資金來解決，必將無法持續(xù)健康發(fā)展下去。運營資金主要用于建立、運行積分養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點，這些網(wǎng)點包括日常生活服務(wù)型、文藝體育活動服務(wù)型、康復(fù)護理服務(wù)型等，目的就是為老年人提供方便的、多樣的養(yǎng)老服務(wù)。政府加強財政投入主要可以通過補貼方式來實現(xiàn)，對于建成一個居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心可以給予一定金額補貼，對于每個積分養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點也可以每年給予一定金額補貼，這樣就大大降低了運營成本，有利于積分養(yǎng)老模式大力推廣。

3、加大宣傳力度。政府要大力開展宣傳積分養(yǎng)老模式，這樣才利于推動社會力量、企業(yè)、老年人不斷了解積分養(yǎng)老模式，從而主動參與進來。政府既要利用傳統(tǒng)媒體，比如報紙、廣播、電視等，也要利用新媒體，比如手機短信、微信公眾號、網(wǎng)絡(luò)等，通過新聞報道、宣傳片、精神文明創(chuàng)建活動等形式來宣傳。

（二）社會組織的積極管理。社會組織特指的就是專門運營積分養(yǎng)老模式的機構(gòu)，它們在政府部門的牽頭帶領(lǐng)下，即與政府合作，又與企業(yè)合作，搭建為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的平臺，也就是前面提到的居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心。

1、堅守為老年人謀幸福的初心。最初探索積分養(yǎng)老模式的目的就是為了滿足我國日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，實實在在為老年人群體解決生活難題，給老年人生活帶來幸福感。居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心有了政府的大力支持后，主要任務(wù)就是要不斷建立、健全多種層次的積分養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點，提供低償甚至無償?shù)亩鄻踊€性化的養(yǎng)老服務(wù)。老年人群體是積分養(yǎng)老模式的服務(wù)對象，要想積分養(yǎng)老模式順利持續(xù)健康發(fā)展，最關(guān)鍵因素就是得到老年人群體的認(rèn)可和支持。

2、常匯報、受監(jiān)督。為了方便政府主管領(lǐng)導(dǎo)及時了解、監(jiān)督積分養(yǎng)老模式的運營情況，居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心要積極主動經(jīng)常向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，這些工作包括運營理念、管理辦法、準(zhǔn)備與什么企業(yè)合作等。常向政府匯報工作，接受政府監(jiān)督，也可以得到政府及時指導(dǎo)和必要的支持，從而更加利于提高居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量，最終受益的就是老年人群體。

3、始終奉行“三個決不”。居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心要加強自律，在積分養(yǎng)老模式運營過程中必須始終奉行“三個決不”。第一個是決不與賣保健品者合作，因為很多騙子是以賣保健品為理由騙取老年人的錢財；第二個是決不搞非法集資，由于積分養(yǎng)老模式中有涉及跟正規(guī)銀行合作的業(yè)務(wù)，老年人向正規(guī)銀行存款可以獲取相應(yīng)積分，居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心要提高警惕，避免某些企業(yè)搞非法集資，利用高額回報引誘該平臺來協(xié)助欺騙老年人向企業(yè)存款，避免老年人利益受損；第三個是決不搞傳銷活動，因為現(xiàn)實生活中存在部分養(yǎng)老企業(yè)打著養(yǎng)老服務(wù)的幌子利用高額回報為誘餌從事傳銷違法犯罪活動，極大地?fù)p害了老年人的切身利益，所以居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心要加強自律決不搞傳銷活動。

（三）企業(yè)的通力合作。積分養(yǎng)老模式的開展離不開企業(yè)的參與合作，老年人通過居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心這個平臺的宣傳，到積分養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點進行消費換取積分，在老年人享受到養(yǎng)老服務(wù)的同時企業(yè)也獲取了利潤。

1、堅持讓老年人受益。參與積分養(yǎng)老模式的合作企業(yè)要堅持老年人利益優(yōu)先原則，企業(yè)提供的養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)只有讓老年人享受到真真正正的實惠，才能不斷贏得老年人的信任，從而更多地消費企業(yè)的養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)，最終擴大銷售數(shù)量，實現(xiàn)逐利目標(biāo)，社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。

2、做到反哺社會組織。積分養(yǎng)老模式的開展離不開企業(yè)的參與合作，但企業(yè)要想獲利同樣離不開居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心的平臺作用。企業(yè)獲得利潤后要結(jié)合自身的資源優(yōu)勢適當(dāng)回饋社會組織，比如移動通信企業(yè)可以適當(dāng)優(yōu)惠居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心的寬帶費、供電供水企業(yè)可以優(yōu)惠水電費、銀行可以優(yōu)惠貸款等。合作企業(yè)的反哺舉措可以利于降低居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心的運營成本，加快推動積分養(yǎng)老模式的發(fā)展。