感染病學(xué)科的發(fā)展歷史，是黨和政府關(guān)心支持傳染病醫(yī)學(xué)教育、科研和臨床，高度重視傳染病防治工作的縮影。浙江省感染病學(xué)科的發(fā)展，從艱難起步到跨越發(fā)展，已有60余年歷史。目前，我省感染病學(xué)科在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面有了長足的發(fā)展，取得了豐碩的科技成果，推動了我國感染病學(xué)的發(fā)展。

1 浙江大學(xué)感染病學(xué)的發(fā)展回顧

1.1 創(chuàng)建學(xué)科，起步發(fā)展階段 1955年，浙江醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院將原由內(nèi)科承擔(dān)的傳染病防治工作劃分出來，建立傳染病和感染性疾病病房。1956年，浙江醫(yī)學(xué)院建立傳染病學(xué)教研組，浙江醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院正式成立傳染病科。隨后，傳染病教研組、傳染病科和傳染病研究所先后建立，為我省傳染病學(xué)科的發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。王季午教授作為感染病學(xué)科創(chuàng)建人，他總結(jié)了國內(nèi)外傳染病研究最新成就，主編中國第一部傳染病學(xué)參考書，是中國編著傳染病教材的奠基者，也是中華內(nèi)科學(xué)會傳染病學(xué)組（中華醫(yī)學(xué)會感染病分會的前身）首任主任委員。

1.2 克服困難，艱苦發(fā)展階段 1966—1986期間，對鉤端螺旋體病、血吸蟲病、流行性出血熱等當(dāng)下流行病開展全面研究工作；1979年開設(shè)肝炎專科門診，傳染病研究所也開始集中開展病毒性傳染病的系列研究，期間榮獲多項衛(wèi)生部甲級成果獎及省級科技進(jìn)步獎；同時，學(xué)科教學(xué)工作加強，開展了高層次傳染病研究和臨床人才的培養(yǎng)，推動傳染病學(xué)術(shù)和教學(xué)水平的提高。

1.3 明確目標(biāo)，快速發(fā)展階段 1986年以后，浙江醫(yī)學(xué)大學(xué)傳染病學(xué)科建設(shè)進(jìn)入全面快速發(fā)展階段。1996年，浙江醫(yī)科大學(xué)傳染病研究所、浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病教研室、傳染病科進(jìn)行合并，重新組建傳染病研究所；2001年，感染病學(xué)科被批準(zhǔn)為國家重點學(xué)科；2002年，更名為衛(wèi)生部傳染病重點實驗室。學(xué)科重視基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合的課題研究，著力解決嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大傳染病防治中的難題，取得了許多里程碑式的成果。

1.3.1 人工肝研究獲得重大突破 1986年，李蘭娟教授組建人工肝課題研究小組，歷經(jīng)10年，創(chuàng)建了獨特有效的人工肝支持系統(tǒng)（Li-ALS），在治療重型肝炎方面取得重大突破，為重型肝炎的治療開辟了新的途徑。該研究成果獲1997年省科技進(jìn)步一等獎、1998年國家科技進(jìn)步二等獎。2005年，李蘭娟教授由于在傳染病診治領(lǐng)域，特別是在人工肝研究領(lǐng)域的突出成就和貢獻(xiàn)，光榮地當(dāng)選為中國工程院院士，同年還當(dāng)選了中華醫(yī)學(xué)會副會長。此后，2006年10月至2013年12月?lián)蔚诎恕⒕艑弥腥A醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員。

1.3.2 微生態(tài)學(xué)研究創(chuàng)新發(fā)展 1994年起對肝病與腸道微生態(tài)的關(guān)系進(jìn)行了系列研究，首次提示腸道微生態(tài)變化在肝病發(fā)生發(fā)展中的重要作用和重型肝炎患者腸道微生態(tài)變化規(guī)律，為腸道微生態(tài)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究提供了客觀依據(jù)。2001年李蘭娟主編《感染微生態(tài)學(xué)》專著，奠定了感染微生態(tài)學(xué)研究的基礎(chǔ)。2007年感染微生態(tài)學(xué)建立及應(yīng)用研究獲國家科技進(jìn)步二等獎。

1.3.3 傳染病防治成績顯著 2003年SARS襲擊人類，浙江大學(xué)傳染病學(xué)科全面開展對SARS患者的實驗診斷、臨床救治和科技攻關(guān)。浙江省成為全國唯一一個沒有發(fā)生二代傳染病例、沒有一位醫(yī)務(wù)人員發(fā)生交叉感染的省份。

1.4 把握機遇，跨越發(fā)展階段 2006年總建筑面積3萬平方米的傳染病大樓投入使用。2007年國家科技部批準(zhǔn)成立“傳染病診治國家重點實驗室”。2014年，入圍教育部“2011計劃”，實現(xiàn)人才、學(xué)科、科研三位一體，協(xié)同發(fā)展。2019年，正式獲批國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心及國家傳染病醫(yī)學(xué)中心。實驗室充分整合國內(nèi)優(yōu)勢資源，以國家重大需求為目標(biāo)、重大科學(xué)研究任務(wù)為牽引，開展感染性疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新性研究，實現(xiàn)學(xué)科的跨越發(fā)展。學(xué)科帶頭人李蘭娟擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師分會主任委員，主編研究生、長年制等國家級規(guī)劃教材。傳染病學(xué)科自2014年起在“中國醫(yī)院科技影響力排行榜”中連續(xù)七年排名全國第一。

1.4.1 病毒性肝炎、重癥肝病、肝衰竭診治研究理論創(chuàng)新與技術(shù)突破 新型李氏人工肝系統(tǒng)，入選國家“十二五”科技創(chuàng)新成就展，人工肝治療使急性、亞急性重型肝炎病死率顯著降低；首創(chuàng)Li-ALS聯(lián)合肝移植治療重癥肝病新方法，5年生存率由60%提高到80%以上，重癥肝病診治成果，獲國家科技進(jìn)步一等獎和創(chuàng)新團隊獎；創(chuàng)建全國最大規(guī)模的乙型病毒性肝炎流行病學(xué)及大數(shù)據(jù)云平臺，病毒性肝炎慢性化和重癥化發(fā)病機制研究突破。

1.4.2 創(chuàng)建肝病腸道微生態(tài)診治新理論新技術(shù)，引領(lǐng)和促進(jìn)國際人體微生態(tài)研究 創(chuàng)建全球首個肝硬化患者的腸道菌群基因集，成果發(fā)表在國際頂尖期刊《Nature》，獲2014年中國高等學(xué)校十大科技進(jìn)展。

1.4.3 新突發(fā)傳染病的防控技術(shù)新突破 2013年浙江大學(xué)感染病學(xué)科領(lǐng)銜H7N9禽流感重大傳染病防治項目組，在發(fā)現(xiàn)新病原、確認(rèn)傳染源、明確發(fā)病機制、有效臨床救治、研發(fā)新型疫苗和診斷技術(shù)等取得重大創(chuàng)新和技術(shù)突破，創(chuàng)新性地應(yīng)用李氏人工肝技術(shù)救治H7N9重癥患者，消除細(xì)胞因子風(fēng)暴，顯著降低病死率，成果在《NEJM》發(fā)表，研究成果獲2017年國家科技進(jìn)步獎特等獎。2019年12月，新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)，李蘭娟帶領(lǐng)傳染病團隊奔赴武漢，深入紅區(qū)，指導(dǎo)重癥患者救治，推廣應(yīng)用“四抗二平衡”經(jīng)驗，并將人工肝、微生態(tài)、干細(xì)胞等新技術(shù)用于重癥、危重癥新冠肺炎患者的救治；還積極與國際同行交流、分享新冠疫情防控經(jīng)驗，貢獻(xiàn)中國智慧；同時實驗室開展科研攻關(guān)，取得重大突破，重磅揭示國際首個新冠病毒全病毒精細(xì)結(jié)構(gòu)，成果于9月14日刊登在國際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志《Cell》。

2 浙江省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會的發(fā)展回顧

浙江省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會，原名“傳染病與寄生蟲病分會”，成立于1982年。1987年，浙江傳染病肆虐，分會專家為我省傳染病和寄生蟲病的防治獻(xiàn)計獻(xiàn)策。1998年，分會得到進(jìn)一步發(fā)展，積極開展高層次學(xué)術(shù)活動，促進(jìn)感染病學(xué)科的發(fā)展。同時還積極開展傳染病防治專業(yè)人員的繼續(xù)教育工作，重視知識的更新。分會聯(lián)合肝病分會于2003年舉辦新發(fā)傳染病國際研討會，探討SARS等新發(fā)傳染病的防治。2005年成功舉辦第一屆國際暨全國肝衰竭與人工肝學(xué)術(shù)會議。2009年，積極參與制訂國家級指南及診療規(guī)范——由李蘭娟院士牽頭修訂的《非生物型人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭指南（2009年版）》，以及《戊型病毒性肝炎診療規(guī)范》。2004年以后，分會每年召開全省委員會1次，在開展各項學(xué)術(shù)活動的同時，加強自身素質(zhì)和水平建設(shè)。十三五期間，分會還成立護理學(xué)組和兒科學(xué)組，通過一系列活動帶動傳染病護理及兒科傳染病業(yè)務(wù)水平；在醫(yī)聯(lián)體創(chuàng)建感染病學(xué)科，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作方面碩果累累；“省縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”基本構(gòu)建完成。近40年來，感染病學(xué)分會不斷壯大，積極推動著學(xué)科的發(fā)展。

3 浙江省傳染病學(xué)發(fā)展的展望

歷經(jīng)60多年的發(fā)展，浙江大學(xué)國家傳染病重點學(xué)科已成為國內(nèi)學(xué)術(shù)水平領(lǐng)先的傳染病學(xué)教學(xué)、科研和臨床基地之一。本著“開放、競爭、流動、聯(lián)合”的方針，在加強自身學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上，今后將繼續(xù)整合相關(guān)學(xué)科的精華力量，開展創(chuàng)新性研究。十四五期間將繼續(xù)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)，同時依托基層醫(yī)院傳染病防控力量，重點提升基層（縣市級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力及傳染病救治能力。

成績只代表過去，傳染病學(xué)科的美好未來需要我們通過堅持不懈的努力去開創(chuàng)。未來將繼續(xù)瞄準(zhǔn)傳染病研究前沿，注重原始創(chuàng)新，繼續(xù)充分發(fā)揮臨床和基礎(chǔ)研究密切結(jié)合的特色，堅持以深化改革激發(fā)創(chuàng)新活力，堅持融入全球科技創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，牢固確立人才引領(lǐng)發(fā)展的戰(zhàn)略地位，切實加強與國內(nèi)外的廣泛合作，把浙江省傳染病學(xué)科建設(shè)成為具有國際先進(jìn)水平的科學(xué)研究與臨床技術(shù)平臺，為降低傳染病的發(fā)病率和病死率，繼而有效控制傳染病，維護人民群眾的身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)。

（本文根據(jù)對本刊主編、中國工程院院士、國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任李蘭娟教授的采訪和浙江大學(xué)傳染病學(xué)科發(fā)展簡史及浙江省醫(yī)學(xué)會八十周年紀(jì)念冊等材料編寫）