張志娟

（天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院，天津 301800）

嬰幼兒手術(shù)固定裝置的設(shè)計(jì)與使用＊

張志娟

（天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院，天津 301800）

嬰幼兒；手術(shù)固定裝置；設(shè)計(jì)

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，嬰幼兒手術(shù)不斷增多。嬰幼兒因?yàn)闆]有自主意識(shí)，無法配合手術(shù)，會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行?，F(xiàn)有固定裝置較為簡單，固定時(shí)會(huì)使患兒產(chǎn)生恐懼心理，抗拒性較高；而患兒在反抗的時(shí)候，固定帶會(huì)勒緊，對(duì)患兒造成傷害；而且不能根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。為此我們研究設(shè)計(jì)了嬰幼兒手術(shù)固定裝置，現(xiàn)介紹如下。

1 嬰幼兒手術(shù)固定裝置的組成（圖1）。

2 材料與設(shè)計(jì)

2.1 材料 選擇了不銹鋼、泡沫塑料（醫(yī)用）的軟墊、電熱元件、彈性帶、塑料卡扣、卡環(huán)。其規(guī)格按國人6歲前常規(guī)身高設(shè)計(jì)，通用為長120 cm,寬45 cm。

2.2 設(shè)計(jì)

2.2.1 支撐板中間位置設(shè)有與身體形狀相適應(yīng)的凹槽，側(cè)表面設(shè)有導(dǎo)向槽連通的空間，穿過空間設(shè)有與支柱連接的支桿，滑動(dòng)柱外側(cè)設(shè)有螺紋，通過螺母固定。四周設(shè)有連接桿，連接桿與手術(shù)床架連接固定。

圖1 嬰幼兒手術(shù)固定裝置示意圖

2.2.2 凹槽上表面覆有一層泡沫塑料（醫(yī)用）的軟墊，凹槽下部設(shè)有發(fā)熱裝置，發(fā)熱裝置包括電熱元件，電熱元件盤旋在凹槽表面，溫度控制在40℃。凹槽前端設(shè)有枕頭，枕頭通過粘扣粘結(jié)在支撐板上。上身和下身對(duì)應(yīng)的凹槽兩側(cè)設(shè)有導(dǎo)向槽，下身每側(cè)導(dǎo)向槽上均設(shè)有3個(gè)卡夾，左側(cè)的卡夾側(cè)面連接有彈性帶，彈性帶另一側(cè)設(shè)有卡接頭，右側(cè)的卡夾靠近凹槽的另一側(cè)設(shè)有卡接頭相配合的卡槽，彈性帶上連接有固定件。手臂對(duì)應(yīng)的凹槽部分，一側(cè)軸連接有2個(gè)卡環(huán)，另一側(cè)對(duì)應(yīng)的設(shè)有2個(gè)卡扣，卡環(huán)內(nèi)表面設(shè)有泡沫塑料（醫(yī)用）的軟墊。卡環(huán)將手臂對(duì)應(yīng)的凹槽的部分均分，卡夾底部設(shè)有滑動(dòng)柱，滑動(dòng)柱可在導(dǎo)向槽內(nèi)滑動(dòng)。

2.2.3 固定件上部穿有彈性帶，其下部為弧形，且包裹有泡沫塑料（醫(yī)用）的軟墊，中間位置設(shè)有鋼性支撐層。

3 使用方法

此裝置適用于仰臥位胸腹手術(shù)的嬰幼兒，使用時(shí)先將此裝置固定于手術(shù)床上，再將手術(shù)患兒以仰臥位放置于凹槽中，

頭部置于枕頭位置，再根據(jù)患兒上臂及下肢長度滑動(dòng)卡環(huán)、卡夾，并固定其手足。固定好后調(diào)節(jié)加熱裝置，既可進(jìn)行麻醉及手術(shù)。

4 優(yōu)點(diǎn)

4.1 嬰幼兒手術(shù)固定裝置，患兒躺在凹槽內(nèi)，通過卡扣卡環(huán)和卡夾、彈性帶配合實(shí)現(xiàn)固定，其接觸部分均為泡沫塑料（醫(yī)用）的軟墊，不會(huì)對(duì)患兒造成傷害。

4.2 上身和下身的卡夾可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)解，方便使用。

4.3 凹槽內(nèi)設(shè)有發(fā)熱裝置，患兒躺在凹槽內(nèi)感覺舒適，降低了患兒的恐懼心理。

4.4 結(jié)構(gòu)簡單，加工成本低。

（2015-12-02收稿，2016-05-12修回）

R473.71

B

10.3969/j.issn.1006-9143.2016.06.047

1006-9143（2016）06-0563-01

＊實(shí)用新型專利（ZL 201520367984.7）

張志娟（1966-），女，副主任護(hù)師，本科