陳鳴

（南京市江寧醫(yī)院保衛(wèi)處，江蘇 南京 211100）

關鍵字：大型醫(yī)院；保衛(wèi)工作；預防性安保措施

隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)療服務能力與醫(yī)療水平的增強，也使得在新形勢下保衛(wèi)工作有了更高的要求，以此要求安保人員能夠有效地制止在醫(yī)院發(fā)生的突發(fā)性惡性不良事件，營造良好安全的醫(yī)療環(huán)境。在最近一次公安部和衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的一篇聲明中就明確提出了要加強醫(yī)院的安全保衛(wèi)措施，嚴懲犯罪行為，為了響應號召，從實際情況分析，本文將把預防安保措施作為研究核心，多方面多層次的去分析保衛(wèi)工作，并尋求全新的安保工作預防措施，以確保預防安全措施在大型醫(yī)院保衛(wèi)工作中的正常運行。

一、大型醫(yī)院保衛(wèi)工作中預防性安保措施的特點

預防性安保措施與醫(yī)院的其他日?；顒酉啾?，具有難度高，突發(fā)性強的特點，為了確保安保工作的正常進行，需要保衛(wèi)工作者，詳細的了解醫(yī)院安全管理工作的具體特征及特點，以下是醫(yī)院保衛(wèi)工作的幾個特征：

（一）安保工作實施難度大

醫(yī)院是一個人流量密集，且流動性很大的環(huán)境，每天有許多的就診患者以及探望親屬的人，這就給安保工作的實施帶來了巨大的壓力，世上會有一些不法分子通過做安保措施實施難度大的空子進入病區(qū)并進行，非法活動，比如盜竊財物，這也使得醫(yī)院盜竊案的發(fā)案率很高，它不僅給患者帶來了財務上的損失，也給醫(yī)院帶來了極其不好的負面影響

（二）安保工作具有突發(fā)性

現(xiàn)階段我國社會主義醫(yī)療保障體系發(fā)展的還不夠完善，醫(yī)者和患者之間存在著經(jīng)濟聯(lián)系，而這種經(jīng)濟聯(lián)系就間接的導致醫(yī)院和患者之間會產(chǎn)生一些矛盾，就增加了一些突發(fā)事件的發(fā)生頻率，畢竟隨著科學技術的發(fā)展，一些檢查和治療通常會給患者帶來，一些器官的功能性損傷，一旦發(fā)生這種情況，就必然會導致患者與醫(yī)院發(fā)生矛盾，最終會導致，社會負面性事件的發(fā)生

二、現(xiàn)階段預防性安保措施的存在的問題

（一）人員復雜

在醫(yī)院這種公共場所，來往人員的形態(tài)上，主要是以老弱病殘幼為主，所以在保衛(wèi)工作實施過程中，難度會較大，并且在近幾年來醫(yī)患糾紛，得增加市醫(yī)院的治療環(huán)境，發(fā)生了變化，許多人的生命財產(chǎn)安全受到了一定的威脅，醫(yī)院自身的安全問題越來越引起人們的關注。

（二）安全宣講和技能培訓力度薄弱

由醫(yī)院是一個半開放式的場所，因此除了醫(yī)院在職的后勤人員外，其他人員都屬于流動人員，醫(yī)院對他們的，身份無法明確判斷，而醫(yī)院的保衛(wèi)人數(shù)在數(shù)量上又是有限的，并且不是所有的保衛(wèi)人員的安全意識都很強，他們在接受安全宣講過程中的接受能力都不太相同，所以對一些事件的敏感度也存在著差異，勢必會影響群防群治的效果

（三）缺乏責任意識

在以往的安保工作中，沒有落實安全責任制，并且沒有落實到人頭上，這就使得出現(xiàn)問題時無法追溯，責任人就不會有注重這次事故，導致下次依舊出現(xiàn)類似問題。

（四）處理突發(fā)性事件的能力有限

在新的形勢下,醫(yī)療安全工作的有效實施,一方面，需要在降低管理難度，另一方面在突發(fā)性事故發(fā)生的情況下，安保人員能夠在短時間內(nèi)迅速有效地做出反應，避免突發(fā)事件的發(fā)生，對醫(yī)院造成不必要的負面影響。比如，火災發(fā)生時，地震、洪水、局部疏散、急救、生命通道開放安全、現(xiàn)場等自然災害是重要的，但此時往往會出現(xiàn)因安全人員應急楚圖能力的差異，醫(yī)院或部門之間應急救援能力的差異，使正常救援無法快速、有效地執(zhí)行，將直接影響救援效果。

在這一過程中，可以運用一些技術手段的幫，來減少管理的難度，提高綜合治理的安全性。另一方面必須進行有效的應急處理，在突發(fā)事故的情況下。

三、解決措施與建議

明確醫(yī)院安保工作的主要任務,在很大程度上可以幫助警衛(wèi)在一定程度上了解安全工作進行的側重點和核心,提高安全工作的效率,為以后的預防性安保工作的發(fā)展創(chuàng)造新的條件。

（一）加派人力

醫(yī)院是一個公開的環(huán)境，人員流通量大，且人員復雜，所以要在要害重點部門設置安全防范措施，并加強安保力度，保證24小時值班不定期的巡邏，在醫(yī)院內(nèi)的重要部位及通道裝設監(jiān)控設備，提高安保工作的管理效率，經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，可以看出事故多發(fā)時段都集中在安保人員換班時期，所以在花班時間要，加強安保工作的實施。

（二）開展相應培訓教育

堅持以預防為主，確保重點，打擊犯罪，保證安全的方針，加強對安保工作者的法制教育，提高他們的安全意識，在線下多開展一些預防性安保措施的報告會，交流心得，是大家的安保意識以及敏感度都得到提升，同時，開展一些醫(yī)生和患者的溝通教育課，避免一些醫(yī)患糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院的各項工作，能夠正常運行，提供保障。

（三）完善責任制體系

實行安保工作責任制，提高安保人員的責任感，并且實行周期管理的模式是安保工作分配到眾多醫(yī)院工作者中，讓大家提高安保意識，從而降低安保事故發(fā)生的可能性。

（四）開展安全演習

定期給安保人員開展安全演習，比如火災滅火，地震疏散演戲，不僅可以提高安保人員的專業(yè)技能還可以培養(yǎng)安保工作者處理突發(fā)事故的能力。

四、總結

安保工作作為醫(yī)院安全管理體系最重要的一環(huán),它涉及到了醫(yī)院環(huán)境的各個方面，并且對醫(yī)院維護正常秩序的運行起著重要的作用。因此安保人員必須高度執(zhí)行自己的任務，確保安全。除此之外還需要醫(yī)生患者和社會三方面共同去維護，才能避免不必要的事故發(fā)上，促進醫(yī)療環(huán)境的優(yōu)化和醫(yī)療技術的可持續(xù)發(fā)展。